Anda di halaman 1dari 1

‫لجنة مراقبة ينبوعا ساراالنجون‬

LMY SAROLANGUN
LAJNAH MUROQOBAH YANBU’A
Sungai Benteng Singkut Sarolangun Jambi
Sekretariat : Jl. Lokasi 12 RT. 20 / RW. 05 Sungai Benteng Singkut 1 Sarolangun 37482 Jambi Tlp. 0812-8149-5102

FORMULIR DIKLAT MASAL YANBU’A

Identitas Peserta :

1. Nama Lengkap : ..............................................................................................


2. Tempat Tanggal Lahir : ..............................................................................................
3. Alamat : ..............................................................................................
..............................................................................................
..............................................................................................
4. Jenis Kelamin : ..............................................................................................
5. Kitab Yanbu’a lengkap : Ada / Tidak Ada
6. No Hp : ..............................................................................................
7. Email (Jika Ada) : ..............................................................................................

Sungai Merah, , 2021

Peserta Diklat

....
..........................................

LMY SAROLANGUN

Anda mungkin juga menyukai