SKENARIO 1

Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri perut.
Nyeri dirasakan setelah makan mie pedas level 5. Dari anamnesis didapatkan riwayat sering
mengalami hal serupa terutama saat terlambat makan, atau makan makanan yang terlalu asam
atau pedas. Wanita tersebut datang dengan raut nyeri kesakitan karena perut sebelah kiri
merasakan perih
Pasien memiliki TB :165 cm, dan BB 60 kg
Semua dalam batas normal hanya dari wajah pasien nampak nyeri kesakitan
Lakukan Anamesis dengan lengkap !!
No Peran Dialog
1 dokter Menyapa pasien, Memperkenalkan diri dan Menanyakan identitas pasien
pasien Ratna, usia 25 th, alamat manyar, pekerjaan mahasiswa
2 dokter Menanyakan keluhan utama
Pasien Nyeri perut
3 dokter Menanyakan lokasi
pasien Di perut kiri atas
4 dokter Menanyakan sejak kapan sakit dan kenapa bisa sakit?
Pasien Sejak tadi pagi setelah mie pedas level 10
5 dokter Menanvakan kualitas keluhan
pasien Terasa perih seperti di iris2
6 dokter Menanvakan kuantitas keluhan skala 1 sampai 10
Pasien Di skala 5
7 dokter Menanyakan faktor-faktor yang memperberat sakit
pasien Bila belum makan nasi atau kecapaian
8 dokter Menanyakan faktor-faktor yang memperingan keluhan
pasien Istirahat , minum obat magg
9 dokter Menanyakan gejala/ keluhan penyerta
Pasien Ada mual tidak sampai muntah
10 dokter Menanyakan riwayat penyakit dahulu
Pasien Dulu sering seperti ini terutama bila belum makan, atau lagi banyak pikiran
11 dokter Menanyakan alergi obat
Pasien Tidak ada alergi
12 dokter Menanyakan riwayat penyakit keluarga
pasien Kakak juga ada sakit seperti saya
13 dokter Menanyakan psikososial / kebiasaan pribadi
pasien Suka pedas, kecut, minum kopi
14 dokter Menyimpulkan hasil wawancara dan Menanyakan kembali apakah ada yang terlewat
pasien Sudah cukup tidak ada yang terlewat.
15 dokter Membuat kesepakatan mengenai langkah yang akan ditempuh selanjutnya
Pasien Baik dokter setuju.
16 dokter Dokter memberikan penjelasan apabila terjadi sesuatu yang tidak diharapkan
pasien Baik dokter
17 dokter Dokter menanyakan kembali apakah pasien mengerti dan senang dengan rencana yang
telah dibuat
Pasien Iya saya mengerti
18 dokter Mengucapkan salam dan terimakasih

Lakukan general survey dengan baik!!

Acting pasien :
 Kedua Tangan pasien memegang perut tampak nyeri kesakitan, dengan wajah meringis kesakitan
Dialog dokter pasien :
No Peran Dialog
1 dokter Menyapa pasien, mempersilakan duduk Memperkenalkan diri

2 Dokter Menanyakan identitas pasien

pasien Ratna, usia 25 th, alamat manyar, pekerjaan pegawai swasta
3. Dokter Menjelakan tujuan dari pemeriksaan

SKENARIO 2
Seorang pasien berusia 30 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri pada
kaki kanan. Nyeri dirasakan setelah diajak kawan makan kepiting. Dari anamnesis didapatkan
 riwayat sering mengalami hal serupa terutama bila banyak makan seafood dan kacang2an.
Pria tersebut datang dengan keadaan nyeri kesakitan dan berjalan agak pincang.
Pasien memiliki TB :165 cm, dan BB 60 kg
wajah pasien nampak nyeri kesakitan
Lakukan Anamesis dengan lengkap !!
No Peran Dialog
1 dokter Menyapa pasien, Memperkenalkan diri dan Menanyakan identitas pasien
pasien Budi, usia 30 th, alamat manyar, pekerjaan buka toko
2 dokter Menanyakan keluhan utama
Pasien Nyeri kaki
3 dokter Menanyakan lokasi
pasien Di kaki sebelah kanan
4 dokter Menanyakan sejak kapan sakit dan kenapa bisa sakit?
Pasien Sejak kemarin malam
5 dokter Menanvakan kualitas keluhan
pasien Terasa nyeri cekot-cekot
6 dokter Menanvakan kuantitas keluhan skala 1 sampai 10
Pasien Di skala 5
7 dokter Menanyakan faktor-faktor yang memperberat sakit
pasien Bila banyak jalan dan gerakkan kaki
8 dokter Menanyakan faktor-faktor yang memperingan keluhan
pasien Istirahat , minum obat nyeri
9 dokter Menanyakan gejala/ keluhan penyerta
Pasien Ada bengkak dan memerah pada kaki kanan
10 dokter Menanyakan riwayat penyakit dahulu
Pasien Dulu sering seperti ini terutama bila habis makan banyak diluar.
11 dokter Menanyakan alergi obat
Pasien Tidak ada alergi
12 dokter Menanyakan riwayat penyakit keluarga
pasien Kakak juga sering seperti saya
13 dokter Menanyakan psikososial / kebiasaan pribadi
pasien Kemarin habis keluar dengan teman diajak makan sea food dan nyemil kacang.
14 dokter Menyimpulkan hasil wawancara dan Menanyakan kembali apakah ada yang terlewat
pasien Sudah cukup tidak ada yang terlewat.
15 dokter Membuat kesepakatan mengenai langkah yang akan ditempuh selanjutnya
Pasien Baik dokter setuju.
16 dokter Dokter memberikan penjelasan apabila terjadi sesuatu yang tidak diharapkan
pasien Baik dokter
17 dokter Dokter menanyakan kembali apakah pasien mengerti dan senang dengan rencana yang
telah dibuat
Pasien Iya saya mengerti
18 dokter Mengucapkan salam dan terimakasih

Lakukan general survey dengan baik!!

Acting pasien :
Pasien berjalan agak pincang, dengan wajah meringis kesakitan
 Dialog dokter pasien :
No Peran Dialog
1 dokter Menyapa pasien, mempersilakan duduk Memperkenalkan diri

2 Dokter Menanyakan identitas pasien

pasien Erlakh, usia 30 th, alamat manyar 4 no 5, pekerjaan pegawai swasta
3. Dokter Menjelakan tujuan dari pemeriksaan