Qdoc - Tips Sdki
Qdoc - Tips Sdki
KEPERAWATAN INDONESIA
(SDKI)
Disampaikan
Disampaikan pada:
SEMINAR STANDAR DIAGNOSIS KEPERAWATAN INDONESIA
PERSA
PER SATUAN
TUAN PER
PERAAWA
WAT
T NASIONAL INDO
INDONES
NESIA
IA
Kamis,, 29 Jdesemb
Kamis Jdesember
er 201
2016
6
OVERVIEW
Latar belakang SDKI
Stan
Standa
darr Kine
Kinerj
rja
a
Profesional
Rutherford, 2008
Standarisasi bahasa
Rutherford, 2008
Membangun komunikasi antar perawat dan tim kesehatan lain yang
lebih baik
Meningkatkan “ visibilitas intervensi keperawatan
”
keperawatan
Clinical Care
Classification
ICNP-DC
Nursing Diagnostic System
of the Centre for Nursing Omaha
CCC North American
Development and Research System
Nursing Diagnosis
Association
ZEFP
Nursing NANDA
Diagnosis
Home Health
Care
ICF HHCC Classification
International Classification
of Functioning, Disability
and Health SNOMED
CT
Systematized Nomenclature of
Medicine Clinical T
PROSES PENYUSUNAN
STANDAR DIAGNOSIS
KEPERAWATAN INDONESIA
SOSIALISASI
34 propinsi
Penyempurnaan
SDKI
Field
test
Tim Kerja menyiapkan Workshop
Draft SDKI Revisi
Kontinu 30 Nov 20
Workshop I
Sesuai SK tim Pokja SDKI 26
Field test Oktober’16
Pokja DPP PPNI
DPP PPNI
Panitia
SDKI
Rapat pertama Panitia
21 Juni 2016
Inisiasi Sept 2015
Menentukan timeline Rencana Kerja selesai
tahun 2016
Lingkungan:
1. Merokok aktif
2. Merokok pasif
3. Terpajan polutan
ejala/Tanda Mayor
Subjektif: Objektif:
- a. Batuk tidak efektif
b. Sputum berlebih
c. Wheezing dan/atau
ronkhi kering
d. Tidak mampu batuk
Minor
Subjektif: Objektif:
- Dispnea a. Gelisah
- Sulit bicara b. Sianosis
- Orthopnea c. Bunyi napas menurun
d. Frekuensi napas
berubah
1. Altered heart rate/rhythm, 2. Dyspnea, 3. Labile blood pressure,
4. Rales, 5. Oliguria / anuria, 6. Edema, 7. Cold skin, 8. Fatigue / weakness,
9. Decreased peripheral pulses and 10. Decreased peripheral perfusion
Masalah Penurunan Curah Jantung
Minor:
Objektif:
Subjektif:
1. Alterations in depth of breathing (sensitivity 96%), 2. pursed-lip breathing
(sensitivity 99%), 3. altered chest excursion (specificity 97%), 4. prolonged
expiration phase (specificity 99%)
Masalah Pola Napas Tidak Efektif
Penyebab 1. Kesemasan
2. Cedera medula spinalis
3. Deformitas dinding dada
4. Deformitas tulang
5. Disfungsi neuromuskular
6. Gangguan muskuloskeleta l
7. Gangguan neurologis (mis., elektroensefalogram [EEG] positif,
trauma kepala, ganguan kejang)
8. Hiperventilasi
9. Imaturitas neurologis
10. Keletihan
11. Keletihan otot pernapasan
12. Nyeri
13. Obesitas
14. Posisi tubuh yang menghambat ekspansi paru
15. Sindrom hipoventilasi
Gejala/Tanda Mayor:
Subjektif: Objektif:
• Bersihan jalan napas tidak efektif b.d. spasme jalan napas d.d batuk
tidak efektif, sputum berlebih, mengi, dispnea, gelisah