Kuesioner Pilot Program Tata Kelola Sampah

Kelurahan Curug
Tahun 2021

Identitas Responden
1. No. Responden :
2. Nama :
3. Usia :
4. Alamat :
5. RW :
6. RT :

NO DAFTAR PERTANYAAN JAWABAN YA TIDAK

Apakah tersedia fasilitas seperti tempat

1 sampah yang diberikan oleh pemerintah
daerah?

Apa anda memahami jenis-jenis sampah

2
organik dan anorganik?

Apakah disini tersedia petugas sampah untuk

3
proses pengumpulan sampah?

Apa anda mengetahui komunitas peduli

4 lingkungan yang ada di kelurahan ini? Sebutkan
beberapa

Apakah di kelurahan ini tersedia fasilitas

5 pengolahan sampah? Misal: maggot, pirolisis,
mesin cacah, mesin pres

Apa saja bentuk fasilitas pengolahan sampah di

6
kelurahan ini?

Apa anda bersedia memilah sampah dan

mengikuti layanan pengumpulan sampah
7
organik oleh petugas kelurahan dan
pengumpulan sampah plastik oleh komunitas?