STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN SEHARI-HARI

Disusun dan diajukan untuk memenuhi sebagian tugas

Pada mata kuliah Komunikasi Keperawatan

Dosen Pengampu :
Ns. Neli Husniawati, S.Kep., M,Kep

Disusun Oleh:

Nur Anisya Afrilia

NIM. 1032201031

PROGRAM STUDI SARJANA KEPERAWATAN FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS MOHAMMAD HUSNI THAMRIN
2021-2022
A. Proses Keperawatan
1. Data :
Klien berinisial Nn. N berusia 19 tahun dengan diagnosa medis dismenore
primer, serta klien mengaku bahwa ia penderita anemia. Klien
mengatakan pusing, nyeri perut yang berlebihan dan mual. Hasil TTV
yang didapatkan TD 80/60 mmHg, Nadi 96x/menit, Suhu 37,5 derajat
celcius.
2. Diagnosa Keperawatan :
Nyeri akut, penurunan tekanan darah dan demam.
3. Tujuan :
Nyeri teratasi, tekanan darah dan suhu kembali normal.
4. Tindakan Keperawatan :
Memberikan kompres hangat dan obat demam : Paracetamol 500 mg.

B. Strategi Komunikasi
1. Fase Orientasi :
 Salam Tarapeutik :
Selamat siang Nn, betul dengan Nn. N? Boleh saya lihat gelang
identitasnya?
 Evaluasi/validasi :
Bagaimana Nn apakah nyeri dan pusingnya sudah mereda?
 Kontrak waktu/tempat/topik :
Saat ini saya akan memberikan kompres hangat untuk meredakan
nyeri dan rasa nyaman pada perut selama 15-20 menit ya, setelah ini
saya juga akan memberikan paracetamol sebanyak 1 tablet 500 mg
untuk meredakan pusing dan demam.

2. Fase Kerja :
 Nn. N, saya sudah membawakan kantong kompres hangat untuk perut
Nn supaya nyerinya mereda. Setelah ini kita juga akan minum obatnya
ya.
 Sudah pas dan nyaman ya posisi kantong kompresnya?.
  Baik, untuk pemberian kompres hangatnya sudah selesai ya Nn.
 Sekarang kita minum obatnya ya Nn.
 Boleh saya bantu untuk duduk Nn?.
 Ini air minumnya.
 Silahkan Nn minum sekarang ya.

3. Fase Terminasi
 Evaluasi Subjektif :
Bagaimana perasaan Nn setelah perutnya dikompres hangat dan
minum obat?.
 Evaluasi Objektif :
Kompres hangatnya sudah selesai ya Nn, semoga nyerinya mereda
dan suhu tubuhnya menurun.
 Tindak Lanjut :
Saya harap setelah ini Nn beristiharat yang cukup supaya tekanan
darahnya kembali normal.
 Kontrak yang akan datang :
Nanti 3 jam kemudian saya akan datang kembali untuk mengecek suhu
tubuh dan tekanan darah Nn ya.