Anda di halaman 1dari 1
SURAT PERNYATAAN Saya yang bertandatangan dibawah ini Nama : Wahyu Redha Putra Tempat dan Tanggal Lahir _—_: Bukittinggi / 29Januari 1992 Umur 229 Jenis Kelamin Laki-taki Pendidikan Sarana Status Perkawinan : Menikah Agama 2 Islam Alamat Perumahan Winner Sweet Home no 83, Tanjung piayu. Sie Beduk Dengan ini menyatakan bahwa saya : 1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan pengadilan yang sudah mempunyal kekuatan hukum tetap karena melakukan tindak pidana dengan pidana penjara 2 (dua) tahun atau lebih; 2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan senditi atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, prajurit Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawal swasta (termasuk pegawai Badan Usaha Milk Negara atau Badan Usaha Milk Daerah); 3. Tidak menjadi anggota atau pengurus partai politk atau terlibat politik praktis; 4. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar 5. Bersedia ditempatkan di seluruh satuan kerjalunit di lingkungan instansi Demikian surat pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan dalam keadaan sadar sebagai syarat pendaftaran PPPK Pemerintah Kota Batam. Apabila dikemudian hari saya ‘mengingkari pernyataan yang telah saya buat ini, maka saya bersedia menerima sanksi Batam, 19 July 2021 Yang membuat oO ae “eresarzera7ss20 ~~” (Wahyu Redha Putra)

Anda mungkin juga menyukai