Anda di halaman 1dari 1

DATA DOSEN

STIT MUHAMMADIYAH BOJONEGORO

1. Nama Lengkap (Tidak Disingkat) : _____________________________________


2. Tempat & Tanggal , Lahir : _____________________________________
3. No. Identitas (NIP/NIS/NPP/NIK/NID) : _____________________________________
4. Instansi/ Tempat Kerja Utama : _____________________________________
5. Pendidikan S.1 :
Gelar : _____________________________________
Asal Universitas : _____________________________________
6. Pendidikan S.2 :
Gelar : _____________________________________
Asal Universitas : _____________________________________
7. Pendidikan S.3 :
Gelar : _____________________________________
Asal Universitas : _____________________________________
8. Jabatan Fungsional Akademik : _____________________________________
9. Bidang Keahlian : _____________________________________
10. Mata Kuliah Yang Diajarkan
Selama 3 Tahun Terakhir : _____________________________________
11. Jumlah sks non MKU yang di ajarkan pada ‘
Semester 1-4 : _____________________________________
12. Jumlah total sks yang di ajarkan :
Semester Ganjil : _____________________________________
Semester Genap : _____________________________________

Bojonegoro, ____________________________
Pengisi Data,

(____________________________)

Anda mungkin juga menyukai