1.

Seorang perempuan berusia 67 tahun dirawat di ruang bedah dengan post op laparotomy
hari ke-3 . Saat pengkajian luka ditemukan kondisi balutan terdapat sedikit bercak darah
berwarna merah, tidak berbau, panjang luka 12 cm jahitan utuh rapi dan tidak ada
kemerahan pada kulit di sekeliling jahitan

Pertanyaan soal
Apakah langkah perawatan luka selanjutnya yang tepat untuk pasien di atas?

Pilihan jawaban
a. Mengangkat jahitan luka
b. Mengoleskan salep antibiotik
c. Membersihkan luka dengan betadine
d. Membersihkan luka dengan nacl 0,9%
e. Menutup luka dengan kasa lembab sebagai balutan primer

2. Seorang perempuan usia 34 tahun dirawat diruang bedah dengan luka bakar derajad II.
Pasien mengeluh nyeri, lemas dan hasil pengkajian mengalami luka bakar daerah dada
dan tangan kanan. Luka terlihat merah, tekanan darah 95/60 mmHg, frekuensi nadi
100x/mnt, nafas 25x/mnt, berat badan 50 kg dan urin 125 cc/jam

Pertanyaan soal
Dari kasus diatas berapakah persentase luka bakar yg dialami pasien tersebut
Pilihan jawaban
a. 42%
b. 34%
c. 32%
d. 27%
e. 18%

3. Seorang perempuan usia 34 tahun dirawat diruang bedah dengan luka bakar derajad II.
Pasien mengeluh nyeri, lemas dan hasil pengkajian mengalami luka bakar daerah dada
dan tangan kanan. Luka terlihat merah, tekanan darah 95/60 mmHg, frekuensi nadi
100x/mnt, nafas 25x/mnt, berat badan 50 kg dan urin 125 cc/jam

Pertanyaan soal
Berapa cairan yang harus diberikan pada 8 jam pertama dengan formula baxter?
Pilihan jawaban
a. 1800ml
b. 2700 ml
c. 3000 ml
d. 3200 ml
e. 3500 ml
 4. Seorang laki-laki, berusia 26 tahun, dirawat diruang rawat luka bakar akibat tersiram air
panas, hasil pengkajian : terdapat luka bakar pada lengan kanan dan paha terjadi
kerusakan pada epidermis dan dermis, adanya bulae, nyeri dengan skala 7 dan ada
kemerahan, pasien dalam melakukan aktiftas dibantu oleh keluarga. Hasil pengkajian TD
110/70 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi nafas 24x/menit.
Pertanyaan soal
Apakah masalah utama pada kasus diatas

Pilihan jawaban

a. Citra diri
b. Nyeri Akut
c. Resiko Infeksi
d. Kerusakan Integritas Kulit
e. Kerusakan Mobilitas Fisik

5. Seorang laki-laki, berusia 26 tahun, dirawat diruang rawat luka bakar akibat tersiram air
panas, hasil pengkajian : terdapat luka bakar pada lengan kanan dan paha terjadi
kerusakan pada epidermis dan dermis, adanya bulae, nyeri dan ada kemerahan. Hasil
pengkajian TD 110/70 mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi nafas 24x/menit.
Pertanyaan soal
Derajad luka bakar yang dialami oleh pasien pada kasus diatas adalah
Pilihan jawaban

a. I
b. II
c. III
d. IV
e. V

6. Seorang wanita berusia 18 tahun datang ke poli kulit dengan keluhan jerawat di wajahnya
banyak dan besar-besar. Pasien mengatakan nyeri pada jerawatnya skala 2. Pasien
mengatakan malu dengan wajahnya, pasien kerap kali menolak ajakan jalan temannya
akibat jerawatnya. Pasien juga mengatakan kulit wajahnya jadi bopeng-bopeng.

Pertanyaan soal
Berdasarkan kasus di atas, intervensi keperawatan utama kasus di atas adalah…

Pilihan jawaban
a. Ajarkan teknik relaksasi
b. Lakukan perawatan kulit
c. Dorong pengungkapan perasaan
d. Jelaskan bahwa wajah pasien akan baik-baik saja
e. Cuci tangan sebelum dan sesudah menyentuh acne
 7. Seorang perempuan berusia 20 tahun mengeluh gatal-gatal disertai nyeri pada lengan dan
kakinya. Terdapat bercak-bercak kemerahan pada daerah tersebut. Pasien tampak
menggaruk-garuk lengan dan kakinya. Pasien tampak murung, tampak sedikit meringis.
Pasien tampak menutupi tangan dan kaki serta malu dengan keadaannya.

Pertanyaan soal
Apakah diagnosa keperawatan utama yang tepat kepada pasien tersebut?

Pilihan jawaban
A. Kerusakan integritas kulit
B. Gangguan rasa nyaman
C. Gangguan citra tubuh
D. Risiko tinggi infeksi
E. Nyeri akut

8. Seorang perempuan berusia 54 tahun, sedang dirawat di ruang penyakit bedah dengan
diagnose Post Op Radikal Mastektomi o/k Ca Mammae Dextra hari ke 3. Pasien
mengatakan terdapat luka pada payudara kanannya, luka masih dirasakan nyeri. Skala
nyeri 4 dari 10 skala yang diberikan. Luka tampak basah, tertutup perban dan plester.
Terapi yang didapat: morphin drip,dan cefotaxim 3x1 gram. .

Pertanyaan soal

Apakah focus tindakan keperawatan pada klien tersebut?

Pilihan jawaban
A. Mengatasi nyeri
B. Mencegah infeksi
C. Memberikan nutrisi
D. Melakukan perawatan luka
E. Membantu kebutuhan tidur

9. Seorang laki-laki 30 tahun dirawat akibat terkena air panas. Klien mengalami luka bakar
pada tubuh bagian depan dan kedua lengan. Hasil pemeriksaan TTV : TD 110/80 mmHg,
N 80 x/menit, R 20 x/menit, S 37,5⁰C, BB : 50 kg, TB : 165 cm.
Pertanyaan soal
Berdasarkan hasil pengkajian luas luka bakar yang dialami klien tersebut adalah?
Pilihan jawaban
A. 15%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
E. 45%
 10. Seorang perempuan berusia 30 tahun dirawat diruang bedah dengan luka bakar akibat
ledakan kompor sejak 3 jam lalu. Ia mengeluh nyeri pada bagian wajah, dada, perut dan
tangan kanan. Pasien mengatakan merasa haus dan khawatir luka meninggalkan bekas.
Hasil pengkajian didapatkan luka bakar grade II, mukosa mulut tampak kering, BB: 50
Kg, TD 90/60 mmHg, frekuensi nadi 110x/menit, frekuensi napas 28x/menit, suhu 38oC.
urin output 50cc/3jam.

Pertanyaan soal
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus tersebut?

Pilihan jawaban
a. Hipertermi
b. Nyeri Akut
c. Gangguan Konsep diri
d. Kurang volume cairan
e. Gangguan integritas kulit