Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ULU TIMUR

UPTD PUSKESMAS KOTABARU


Jln. Lintas Sumatera Km. 7 Kecamatan Martapura

Nama Posyandu :
Hari/Tanggal :

ABSEN
SKRENING FAKTOR RESIKO PTM

NO Nama Umur Tanda Tangan


1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.

Mengetahui Program PTM


Kepala Puskesmas Kotabaru

dr. MUH IRFAN JAUHARI LISMAYANI, AM.Keb


NIP. 19770207 2009041 0 002 NIP. 19770724 200801 2 001

Anda mungkin juga menyukai