Informasi penulis: (1) Fakultas Kedokteran Gigi Hamdan Bin Mohammed, Mohammed Bin Rashid Universitas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Dubai, Uni Emirat Arab. (2)Jurusan Ortodonti, Fakultas Kedokteran Gigi, Nasional dan Kapodistrian Universitas Athena, Athena, Yunani. (3) Departemen Kedokteran Gigi, Universitas Eropa Siprus, Nicosia, Siprus.
LATAR BELAKANG: Penggunaan metode kontrasepsi jangka panjang yang mengandung estrogen, progestogen atau kombinasi di atas pada wanita berusia 15 hingga 49 tahun adalah luas. Baik estrogen maupun progestogen mempengaruhi metabolisme tulang. TUJUAN: Untuk menyelidiki dan menilai secara sistematis kualitas bukti yang tersedia dari penelitian pada hewan mengenai dampak eksogen pemberian hormon seks wanita pada tingkat pergerakan gigi ortodontik dan resorpsi akar. METODE PENCARIAN: Cari tanpa batasan di tujuh basis data (termasuk abu-abu literatur) dan pencarian tangan dilakukan hingga Mei 2021. KRITERIA SELEKSI: Kami mencari studi hewan terkontrol yang menyelidiki efek dari pemberian eksogen formulasi yang mengandung jenis kelamin perempuan hormon pada laju pergerakan gigi ortodontik dan resorpsi akar. PENGUMPULAN DAN ANALISIS DATA: Setelah pengambilan dan pemilihan studi, data yang relevan diekstraksi, dan risiko bias dinilai menggunakan SYRCLE's Risk of Bias Alat. Kualitas bukti yang tersedia dinilai dengan Grade of Rekomendasi, Penilaian, Pengembangan, dan Evaluasi. HASIL: Tiga studi diidentifikasi, semuanya berada pada risiko bias yang tidak jelas. Secara keseluruhan, pemberian progesteron dan kombinasi estradiol dengan norgestrel dan desogestrel terbukti secara signifikan menurunkan tingkat pergerakan gigi ortodontik bila diberikan untuk waktu yang lebih lama (>3 minggu). Informasi yang tidak konsisten terdeteksi untuk periode konsumsi yang lebih singkat. Estradiol, dengan penggunaan desogestrel, menghasilkan lebih sedikit resorpsi akar. Kualitas bukti yang tersedia dianggap rendah. KESIMPULAN: Pemberian hormon seks wanita secara eksogen dapat melambat dalam jangka panjang laju pergerakan gigi dan penurunan yang diinduksi secara ortodontik resorpsi akar pada hewan. Sampai lebih banyak informasi tersedia, dan ortodontis harus dapat mengidentifikasi pasien yang mengkonsumsi zat tersebut dan memahami implikasi klinis potensial dan efek samping yang mungkin timbul. PENDAFTARAN: PROSPERO: CRD42017078208; https://clinicaltrials.gov/.
DOI: 10.1371/journal.pone.0257778 PMCID: PMC8478186 PMID: 34582488 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis telah menyatakan bahwa tidak ada pesaing kepentingan ada.
2. Obat (Kaunas). 2021 Jun 21;57(6):640. doi: 10.3390/obat57060640.
Apnea Tidur Obstruktif dan Penyakit Periodontal: Tinjauan Sistematis.
Informasi penulis: (1)Jurusan Teknologi Inovatif dalam Kedokteran & Kedokteran Gigi, Universitas "G. d'Annunzio" Chieti-Pescara, 66100 Chieti, Italia. (2) Departemen Bedah dan Kedokteran Terjemahan, Universitas Florence, 50127 Firenze, Italia. (3) Laboratorium Mikroskopi Elektron, Universitas "G. d'Annunzio" Chieti-Pescara, 66100 Chieti, Italia.
Latar Belakang dan Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi hubungan antara penyakit periodontal dan sindrom apnea tidur obstruktif (OSAS). Bahan dan Metode: Pencarian elektronik menggunakan PubMed, Scopus, LILACS, dan perpustakaan Cochrane dilakukan untuk uji coba terkontrol secara acak, kohort, studi kasus-kontrol, longitudinal dan epidemiologis pada manusia diterbitkan dari Januari 2009 sampai September 2020. Peserta harus laki-laki dan perempuan orang dewasa yang didiagnosis dengan OSAS baik dengan polisomnografi semalam (dibawa di laboratorium tidur atau di rumah) atau dengan monitor pengujian tidur di rumah (Apnea Sistem Evaluasi Risiko). Penilaian kualitas metodologis dilakukan dengan menggunakan Skala Penilaian Kualitas Newcastle-Ottawa (NOS) untuk studi kasus-kontrol sementara bentuk NOS yang diadaptasi digunakan untuk studi cross-sectional. Hasil: Sepuluh studi memenuhi kriteria inklusi ulasan kami, 5 adalah kasus-kontrol studi, dan 5 cross-sectional. Ukuran sampel berkisar antara 50 hingga 29.284 subjek, dari total 43.122 subjek, 56% di antaranya adalah laki-laki, usia mereka berkisar antara 18 sampai 85 tahun. Heterogenitas di antara studi tentang klasifikasi penyakit periodontal, dan metode yang berbeda untuk OSAS penilaian keparahan, memperumit perbandingan antara studi. Kesimpulan: Ada sedikit bukti tentang kemungkinan hubungan antara OSAS dan periodontitis. Mekanisme patofisiologi, sebab-akibat, atau hubungan dosis-respons masih belum jelas. Studi lebih lanjut diperlukan dan harus menggunakan metode yang tepat klasifikasi subyek OSAS, sedangkan klasifikasi baru periodontitis dari World Workshop of Chicago 2017 harus digunakan untuk periodontal penilaian.
DOI: 10.3390/obat57060640 PMCID: PMC8235051 PMID: 34205812 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.
Informasi penulis: (1) Pusat Penelitian Klinis Nasional untuk Penyakit Mulut, Rumah Sakit China Barat Stomatologi, Universitas Sichuan, Chengdu, Sichuan 610041, Cina. (2) Laboratorium Kunci Negara Penyakit Mulut, Universitas Sichuan, Chengdu, Sichuan 610041, Tiongkok. (3)Departemen Periodontologi, Sekolah Tinggi Stomatologi China Barat, Sichuan Universitas, Chengdu, Sichuan 610041, Tiongkok.
LATAR BELAKANG: Platelet-rich fibrin (PRF) adalah sejenis trombosit autologus konsentrat yang mudah didapat dan murah. Dalam beberapa tahun terakhir, telah dipelajari untuk meningkatkan efek regenerasi periodontal. Namun, beberapa studi telah secara sistematis mengevaluasi efek komplementer PRF dalam pengobatan dari cacat intrabony. Tinjauan ini ditujukan untuk menilai secara sistematis efek PRF pada hasil klinis dan radiologis dari pembedahan pengobatan defek intrabony periodontal. METODE: Protokol telah terdaftar di PROSPERO (Prospektif Internasional Daftar Tinjauan Sistematis) sebagai CRD42020206056. Sebuah pencarian elektronik adalah dilakukan dalam database MEDLINE, Cochrane, dan EMBASE. Hanya acak klinis percobaan dipilih. Pasien yang sehat secara sistematis dengan dua atau tiga dinding defek intrabony dipertimbangkan. Pengurangan kedalaman cacat intrabony (IBD) dan bone fill (BF)% ditetapkan sebagai hasil utama saat probing depth (PD) pengurangan, tingkat perlekatan klinis (CAL), dan tingkat margin gingiva (GML) keuntungan dianggap sebagai hasil sekunder. Jika memungkinkan, meta-analisis dilakukan. HASIL: Delapan belas artikel memenuhi kriteria inklusi, dan tujuh belas artikel studi dianalisis secara kuantitatif. Dari 17 penelitian, empat dinilai tinggi risiko bias dan tiga belas sebagai risiko bias sedang. Dua perbandingan adalah set: (1) debridement flap terbuka (OFD) dikombinasikan dengan PRF dan OFD saja dan (2) bone grafting (BG) dikombinasikan dengan PRF dan BG saja. Dibandingkan dengan OFD saja, OFD+PRF menunjukkan secara signifikan lebih besar di semua hasil primer dan sekunder. Dibandingkan dengan BG saja, BG+PRF menunjukkan kedalaman IBD yang lebih besar secara signifikan reduksi, reduksi PD, penguatan CAL, dan penguatan GML. KESIMPULAN: Penggunaan PRF secara signifikan efektif dalam pengobatan defek intraboni periodontal. Manfaat OFD+PRF mungkin lebih besar dari BG+PRF. PRF dapat meningkatkan penyembuhan luka dini pada bedah periodontal. Seperti semua studi yang disertakan tidak berisiko rendah bias, RCT yang dirancang dengan baik memiliki kualitas metodologis diperlukan untuk memperjelas efektivitas tambahan PRF dalam pengobatan cacat intrabony di masa depan.
DOI: 10.1155/2021/6669168 PMCID: PMC7878074 PMID: 33614786 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis menyatakan bahwa tidak ada konflik tertarik dengan penerbitan makalah ini.
4. Kesehatan Masyarakat Int J Environ Res. 2020 Okt 30;17(21):8015. doi: 10.3390/ijerph17218015.
Pengaruh Pendapatan per Kapita terhadap Hubungan Penyakit Periodontal selama Kehamilan dan Risiko Kelahiran Prematur dan Bayi Berat Lahir Rendah. Tinjauan Sistematis dan Meta-Analisis.
Informasi penulis: (1) Departemen Stomatologi, Universitas Valencia, 46010 València, Spanyol.
Karya ini menganalisis bukti yang tersedia dalam literatur ilmiah tentang risiko kelahiran prematur dan/atau melahirkan bayi baru lahir dengan berat badan rendah di ibu hamil dengan penyakit periodontal. Sebuah pencarian sistematis dilakukan di tiga database untuk studi kohort observasional yang berhubungan dengan penyakit periodontal penyakit pada ibu hamil dengan risiko persalinan prematur dan/atau kelahiran rendah bobot, dan itu memberikan hasil dalam nilai risiko relatif (RR). Sebelas artikel ditemukan, memenuhi kriteria inklusi. Signifikan secara statistik nilai yang diperoleh mengenai risiko kelahiran prematur pada wanita hamil dengan periodontitis (RR = 1,67 (1,17-2,38), interval kepercayaan 95% (CI)), dan rendah berat badan lahir (RR = 2,53 (1,61-3,98) 95% CI). Ketika meta-regresi dilakukan untuk menghubungkan hasil ini dengan tingkat pendapatan masing-masing negara, secara statistik hasil yang signifikan juga diperoleh; di satu sisi, untuk kelahiran prematur, RR = 1,8 (1,43-2,27) 95% CI diperoleh dan, sebaliknya, untuk kelahiran rendah berat badan, RR = 2,9 (1,98-4,26) 95% CI. Sebuah hubungan yang signifikan secara statistik dari periodontitis, dan dua komplikasi persalinan yang diteliti ditemukan, ketika mempelajari hubungan antara hasil ini dan per kapita negara tingkat pendapatan. Namun, lebih banyak penelitian dan uji klinis diperlukan dalam hal ini untuk mengkonfirmasi kesimpulan yang diperoleh.
DOI: 10.3390/ijerph17218015 PMCID: PMC7662804 PMID: 33143275 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.
5. Sistem Database Cochrane Rev. 2020 14 Oktober;10(10):CD004346. doi: 10.1002/14651858.CD004346.pub5.
Ingat interval untuk kesehatan mulut pada pasien perawatan primer.
Informasi penulis: (1) Sekolah Kedokteran Gigi Dundee, Universitas Dundee, Dundee, Inggris. (2) Kesehatan Mulut Cochrane, Divisi Kedokteran Gigi, Fakultas Ilmu Kedokteran, Fakultas Biologi, Kedokteran dan Kesehatan, Universitas Manchester, Manchester, Inggris. (3) Divisi Ilmu Kesehatan Mulut, Dundee Dental School, University of Dundee, Dundee, Inggris. (4) Unit Penelitian Ekonomi Kesehatan, University of Aberdeen, Aberdeen, Inggris. (5) Departemen Epidemiologi dan Kesehatan Masyarakat, University College Cork, Cork, Irlandia.
LATAR BELAKANG: Ada perdebatan yang sedang berlangsung tentang frekuensi pasien harus hadir untuk pemeriksaan gigi dan efeknya pada kesehatan mulut interval antara pemeriksaan. Rekomendasi mengenai interval recall yang optimal bervariasi antar negara dan sistem perawatan kesehatan gigi, tetapi perawatan gigi 6 bulan pemeriksaan secara tradisional telah dianjurkan oleh dokter gigi umum di banyak negara berpenghasilan tinggi. Ulasan ini memperbarui versi yang pertama kali diterbitkan di 2005, dan diperbarui pada 2007 dan 2013. TUJUAN: Untuk menentukan interval recall yang optimal dari pemeriksaan gigi untuk oral kesehatan dalam pengaturan perawatan primer. METODE PENCARIAN: Spesialis Informasi Kesehatan Mulut Cochrane mencari di database berikut: Daftar Percobaan Kesehatan Mulut Cochrane (sampai 17 Januari 2020), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL; di Perpustakaan Cochrane, 2019, Edisi 12), MEDLINE Ovid (1946 hingga 17 Januari 2020), dan Embase Ovid (1980 hingga 17 Januari 2020). Kami juga menelusuri Nasional AS Institutes of Health Trials Registry (ClinicalTrials.gov) dan World Health Platform Pendaftaran Uji Klinis Internasional Organisasi untuk uji coba yang sedang berlangsung. Kami tidak membatasi bahasa atau tanggal publikasi ketika mencari. KRITERIA SELEKSI: Kami memasukkan uji coba terkontrol secara acak (RCT) yang menilai efek interval penarikan gigi yang berbeda dalam pengaturan perawatan primer. PENGUMPULAN DAN ANALISIS DATA: Dua penulis ulasan menyaring hasil pencarian terhadap kriteria inklusi, data yang diekstraksi dan risiko bias yang dinilai, secara independen dan dalam rangkap dua. Kami menghubungi penulis studi untuk klarifikasi atau lebih lanjut informasi jika diperlukan dan memungkinkan. Kami menyatakan perkiraan efek sebagai perbedaan rata-rata (MD) dengan interval kepercayaan 95% (CI) untuk hasil yang berkelanjutan dan rasio risiko (RR) dengan 95% CI untuk hasil dikotomis. Kami menilai kepastian bukti menggunakan GRADE. HASIL UTAMA: Kami memasukkan dua penelitian dengan data dari 1736 peserta. Satu penelitian dilakukan di klinik layanan gigi publik di Norwegia dan melibatkan peserta berusia di bawah 20 tahun yang merupakan pengunjung tetap di dental janji. Ini membandingkan 12 bulan dengan interval penarikan 24 bulan dan diukur hasil pada dua tahun. Penelitian lain dilakukan di dokter gigi umum Inggris praktik dan melibatkan orang dewasa yang hadir secara teratur, yang didefinisikan sebagai telah mengunjungi dokter gigi setidaknya sekali dalam dua tahun sebelumnya. Itu membandingkan efek dari interval recall 6 bulan, 24 bulan dan berbasis risiko, dan diukur hasil pada empat tahun. Hasil utama yang kami pertimbangkan adalah karies gigi, perdarahan gingiva dan kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan mulut. Tidak belajar mengukur potensi efek samping lainnya. Penarikan 24 bulan versus 12 bulan pada 2 tindak lanjut tahun Karena kepastian bukti yang sangat rendah dari satu percobaan, itu adalah tidak jelas apakah ada perbedaan penting dalam pengalaman karies antara penugasan untuk penarikan 24 bulan atau 12 bulan. Untuk anak berusia 3 hingga 5 tahun dengan gigi sulung, perbedaan rata-rata (MD) di dmfs (busuk, hilang, dan diisi permukaan gigi) kenaikannya adalah 0,90 (95% CI -0,16 hingga 1,96; 58 peserta). Untuk 16-20 tahun dengan gigi permanen, peningkatan MD dalam DMFS adalah 0,86 (95% CI -0,03 hingga 1,75; 127 peserta). Percobaan tidak menilai klinis lainnya hasil yang relevan dengan ulasan ini. Penarikan kembali berbasis risiko versus penarikan 6 bulan di 4 tahun tindak lanjut Kami menemukan bukti kepastian tinggi dari satu percobaan orang dewasa bahwa ada sedikit atau tidak ada perbedaan antara penarikan berbasis risiko dan 6 bulan interval untuk hasil: jumlah permukaan gigi dengan karies apapun (ICDAS 1 sampai 6; MD 0,15, 95% CI -0,77 hingga 1,08; 1478 peserta); proporsi situs dengan perdarahan gingiva (MD 0,78%, 95% CI -1,17% hingga 2,73%; 1472 peserta); kualitas hidup terkait kesehatan mulut (MD dalam skor OHIP-14 -0,35, 95% CI -1,02 hingga 0,32; 1551 peserta). Mungkin ada sedikit atau tidak ada perbedaan dalam prevalensi karies sedang sampai luas (ICDAS 3 sampai 6) antara kelompok (RR 1,04, 95% CI 0,99 hingga 1,09; 1478 peserta; bukti kepastian sedang). Ingatan 24 bulan versus ingatan 6 bulan pada tindak lanjut 4 tahun Kami menemukan bukti kepastian sedang dari satu percobaan orang dewasa bahwa mungkin ada sedikit atau tidak ada perbedaan antara interval penarikan 24 bulan dan 6 bulan untuk hasil: jumlah permukaan gigi dengan karies apapun (MD -0.60, 95% CI -2.54 to 1.34; 271 peserta); persentase situs dengan perdarahan gingiva (MD -0,91%, 95% CI -5,02% hingga 3,20%; 271 peserta). Mungkin ada sedikit atau tidak ada perbedaan antara kelompok dalam prevalensi karies sedang sampai luas (RR 1,05, 95% CI 0,92-1,20; 271 peserta; Bukti rendah kepastian). Kami menemukan bukti dengan kepastian tinggi bahwa ada sedikit atau tidak ada perbedaan dalam kualitas hidup yang berhubungan dengan kesehatan mulut antara kelompok (MD dalam skor OHIP-14 -0,24, 95% CI -1,55 hingga 1,07; 305 peserta). Penarikan kembali berbasis risiko versus penarikan kembali 24 bulan pada tindak lanjut 4 tahun Kami menemukan bukti dengan kepastian sedang dari satu percobaan orang dewasa bahwa mungkin ada sedikit atau tidak ada perbedaan antara interval ingat berbasis risiko dan 24 bulan untuk hasil: prevalensi karies sedang hingga luas (RR 1,06, 95% CI 0,95 hingga 1,19; 279 peserta); jumlah permukaan gigi dengan karies apapun (MD 1,40, 95% CI -0,69 hingga 3,49; 279 peserta). Kami menemukan bukti kepastian tinggi bahwa tidak ada yang penting perbedaan antara kelompok dalam persentase situs dengan perdarahan gingiva (MD -0,07%, 95% CI -4,10% hingga 3,96%; 279 peserta); atau terkait kesehatan mulut kualitas hidup (MD dalam skor OHIP-14 -0,37, 95% CI -1,69 hingga 0,95; 298 peserta). KESIMPULAN PENULIS: Untuk orang dewasa yang menghadiri pemeriksaan gigi di perawatan primer pengaturan, ada sedikit atau tidak ada perbedaan antara penarikan berbasis risiko dan 6 bulan interval jumlah permukaan gigi dengan karies apapun, perdarahan gingiva dan kualitas hidup terkait kesehatan mulut selama periode 4 tahun (kepastian tinggi) bukti). Mungkin ada sedikit atau tidak ada perbedaan antara ingatan strategi dalam prevalensi karies sedang hingga luas (kepastian sedang) bukti). Saat membandingkan 24 bulan dengan penarikan 6 bulan atau berbasis risiko interval untuk orang dewasa, ada bukti kepastian sedang hingga tinggi bahwa ada sedikit atau tidak ada perbedaan dalam jumlah permukaan gigi dengan karies apapun, perdarahan gingiva dan kualitas hidup terkait kesehatan mulut selama periode 4 tahun. Bukti yang tersedia tentang interval penarikan kembali antara pemeriksaan gigi untuk anak-anak dan remaja tidak pasti. Dua uji coba yang kami sertakan dalam ulasan tidak menilai efek samping dari strategi mengingat yang berbeda.
DOI: 10.1002/14651858.CD004346.pub5 PMCID: PMC8256238 PMID: 33053198 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: PF: terlibat dengan salah satu dari yang disertakan studi (INTERVAL 2020), tetapi tidak terlibat dengan ekstraksi data dari ini studi atau penilaian risiko bias untuk ulasan ini. PR: tidak ada minat untuk menyatakan HW: terlibat dengan salah satu studi yang disertakan (INTERVAL 2020), tetapi tidak terlibat dengan ekstraksi data dari penelitian ini atau penilaiannya risiko bias untuk ulasan ini. Profesor Worthington adalah Editor Koordinator dengan Kesehatan Mulut Cochrane. JC: terlibat dengan salah satu studi yang disertakan (INTERVAL 2020), tetapi tidak terlibat dengan ekstraksi data dari penelitian ini atau penilaian risiko bias untuk ulasan ini. Profesor Clarkson adalah seorang Koordinator Editor dengan Kesehatan Mulut Cochrane. DB: terlibat dengan salah satu dari termasuk studi (INTERVAL 2020), tetapi tidak terlibat dengan ekstraksi data dari penelitian ini atau penilaian risiko bias untuk ulasan ini. PB: tidak ada kepentingan untuk dideklarasikan
6. Kesehatan Masyarakat Int J Environ Res. 2020 3 Agustus;17(15):5601. doi: 10.3390/ijerph17155601.
Debridement Mekanik dengan Antibiotik dalam Pengobatan Kronis Periodontitis: Efek pada Biomarker Sistemik-A Tinjauan Sistematis.
Informasi penulis: (1) Divisi Epidemiologi dan Biostatistik, Departemen Kesehatan Global, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Stellenbosch, Cape Town 7530, Afrika Selatan. (2) Divisi Sistem Kesehatan dan Kesehatan Masyarakat, Departemen Kesehatan Global, Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Universitas Stellenbosch, Cape Town 7530, Afrika Selatan.
Dalam tinjauan sistematis ini, kami menilai efektivitas antibiotik sistemik sebagai terapi tambahan untuk debridement mekanik dalam meningkatkan inflamasi biomarker sistemik, dibandingkan dengan debridement mekanis saja, di antara orang dewasa dengan periodontitis kronis. Kami mencari database elektronik yang relevan untuk uji coba terkontrol secara acak yang memenuhi syarat. Dua penulis ulasan secara independen disaring, diekstraksi data, dan dinilai risiko bias. Kami melakukan meta-analisis, menilai heterogenitas, dan menilai kepastian bukti menggunakan GRADEPro perangkat lunak. Kami memasukkan 19 studi (n = 1350 peserta), mewakili 18 uji coba terkontrol secara acak dan menemukan sangat sedikit atau tidak ada dampak antibiotik pada biomarker inflamasi. Sebuah meta-analisis dari delapan studi menunjukkan rata- rata pengurangan 0,26 mm di kantong periodontal pada tiga bulan (perbedaan rata-rata) [MD] -0,26, 95% CI: -0,36 hingga -0,17, n = 372 peserta, kepastian sedang bukti) mendukung antibiotik. Namun, hasil dari lima penelitian melaporkan tingkat perlekatan klinis (mm) menghasilkan sedikit atau tidak ada perbedaan sama sekali tiga bulan (MD -0,16, 95% CI: -0,35 hingga 0,03, n = 217 peserta) antara kelompok antibiotik dan plasebo. Ada sedikit atau tidak ada bukti bahwa adjunctive terapi antibiotik sistemik meningkatkan biomarker sistemik inflamasi, dibandingkan untuk debridement mekanik saja, di antara orang dewasa dengan periodontitis kronis.
DOI: 10.3390/ijerph17155601 PMCID: PMC7432753 PMID: 32756461 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak bersaing minat.
7. Kesehatan Mulut BMC. 2020 Mei 18;20(1):143. doi: 10.1186/s12903-020-01127- 1.
Antiseptik sebagai tambahan untuk scaling dan root planing dalam pengobatan periodontitis: tinjauan literatur sistematis.
Ramanauskaite E(1), Machiulskiene V(2).
Informasi penulis: (1)Klinik Penyakit Gigi dan Mulut, Fakultas Kedokteran Gigi, Lithuania Universitas Ilmu Kesehatan, Eiveniu 2, 5009, Kaunas, Lituania. egle.ramanauskaite@lsmuni.lt. (2) Klinik Penyakit Gigi dan Mulut, Fakultas Kedokteran Gigi, Lituania Universitas Ilmu Kesehatan, Eiveniu 2, 5009, Kaunas, Lituania.
LATAR BELAKANG: Periodontitis berhubungan dengan mikroba, inflamasi yang dimediasi host kondisi yang menyebabkan hilangnya perlekatan periodontal. Tujuan dari terapi periodontal termasuk menghentikan perkembangan penyakit, kondisi periodontal yang sehat, stabil, dan dapat dipelihara. Sebuah strategi dasar dari mengobati periodontitis adalah scaling dan root planning (SRP), namun kemanjurannya mungkin dibatasi di area yang tidak dapat diakses untuk instrumentasi mekanis. Sebagai periodontitis bersifat menular, mungkin berguna untuk menggunakan tambahan tambahan antimikroba, untuk menghilangkan atau menonaktifkan patogen mikroflora. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengevaluasi bukti saat ini mengenai manfaat klinis potensial dari penggunaan antiseptik tambahan untuk SRP dalam terapi periodontal non-bedah. METODE: Pencarian literatur elektronik dilakukan di MEDLINE (Ovid) dan Database Cohrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) untuk artikel diterbitkan antara 1 Januari 2000 dan 22 September 2019. Diacak terkontrol uji klinis dalam bahasa Inggris yang membandingkan efektivitas satu atau lebih agen antiseptik sebagai tambahan untuk SRP dengan tindak lanjut 6 bulan adalah termasuk. Sebuah meta-analisis menggunakan model efek acak dilakukan pada artikel kualifikasi yang dipilih. HASIL: Pencarian menghasilkan 12 artikel yang memenuhi kriteria inklusi. Berdasarkan kendaraan yang digunakan untuk memberikan agen antiseptik, penelitian dibagi menjadi antiseptik lepas lambat tambahan (gel, keripik dan pernis) dan irigasi tambahan dengan antiseptik. Meta-analisis menunjukkan perbaikan signifikan dalam pengurangan kedalaman probing (PD) (p = 0,001), klinis peningkatan tingkat perlekatan (CAL) (p = 0,001), dan nilai perdarahan saat probing (BOP) (p = 0,001) setelah aplikasi subgingiva tambahan dari antiseptik pelepasan berkelanjutan. Irigasi subgingiva tambahan dengan antiseptik gagal menunjukkan perbaikan yang signifikan pada PD (p = 0,321), CAL (p = 0,7568), atau nilai BOP (p = 0,3549) di atas SRP saja. KESIMPULAN: Subgingiva ajuvan yang diberikan antiseptik dengan a pengiriman pelepasan berkelanjutan memiliki manfaat klinis yang signifikan dibandingkan dengan SRP sendiri.
DOI: 10.1186/s12903-020-01127-1 PMCID: PMC7232842 PMID: 32418540 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak bersaing minat. Tidak ada kepentingan penyelesaian keuangan karena kami belum menerima hibah apapun. Penulis sendiri bertanggung jawab atas isi dan penulisan dari kertas.
Informasi penulis: (1) Spesialis Ortodontis, Dubai, Uni Emirat Arab; sebelumnya Hamdan Bin Fakultas Kedokteran Gigi Mohammed, Universitas Kedokteran Mohammed Bin Rashid dan Ilmu Kesehatan, Dubai, Uni Emirat Arab. (2) Fakultas Kedokteran, Universitas Kedokteran dan Kesehatan Mohammed Bin Rashid Sains, Dubai, Uni Emirat Arab. (3) Departemen Kedokteran Gigi, Universitas Eropa Siprus, Nicosia, Siprus. (4) Fakultas Kedokteran Gigi Hamdan Bin Mohammed (HBMCDM), Mohammed Bin Rashid Universitas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan, Gedung 34, Kota Perawatan Kesehatan Dubai, Dubai, Uni Emirat Arab. eleftherios.kaklamanos@mbru.ac.ae.
LATAR BELAKANG: Perawatan dengan peralatan ortodontik cekat telah dikaitkan dengan akumulasi biofilm yang signifikan, sehingga menempatkan pasien pada risiko yang lebih tinggi penurunan kesehatan. Penggunaan probiotik telah diusulkan untuk bermanfaat dalam pencegahan atau pengobatan patologi mulut seperti karies dan penyakit jaringan periodontal. Tujuan kami adalah untuk menyelidiki efek penggunaan probiotik pada inflamasi jaringan gingiva dan dekalsifikasi email pada pasien yang dirawat dengan peralatan ortodontik cekat. METODE: Kami mencari tanpa batasan 8 database dan melakukan tangan mencari hingga September 2019. Kami mencari uji coba terkontrol secara acak (RCT) mengevaluasi apakah individu dengan peralatan ortodontik cekat mendapat manfaat dari pengobatan probiotik dalam hal peradangan gingiva dan dekalsifikasi email. Mengikuti pemilihan studi dan ekstraksi data terkait, kami menilai risiko bias dan kepercayaan dalam efek yang diamati berdasarkan metodologi yang ditetapkan. HASIL: Dari studi kualifikasi akhir, tiga tidak menunjukkan secara statistik efek signifikan pada peradangan gingiva setelah pemberian probiotik up sampai 1 bulan. Demikian pula, perbedaan yang tidak signifikan dicatat dalam penelitian lain mengenai perkembangan lesi white spot (rata-rata pemberian selama 17 bulan). Tidak efek samping dilaporkan dan tingkat bukti dianggap sedang. KESIMPULAN: Suplementasi pasien ortodontik dengan probiotik tidak mempengaruhi perkembangan peradangan pada gingiva dan dekalsifikasi di emailnya. RCT tambahan, dengan intervensi dan periode tindak lanjut yang lebih lama, dan melibatkan kombinasi yang berbeda dari strain probiotik diperlukan. PENDAFTARAN UJI COBA: SEJAHTERA (CRD42018118008).
DOI: 10.1186/s12903-020-01109-3 PMCID: PMC7183645 PMID: 32334590 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Tidak ada yang perlu diumumkan.
Periodontitis dan penyakit radang usus: meta-analisis.
Dia YY(1), Kong XB(2)(3), Ge YP(1), Liu ZY(1), Chen JY(1), Jiang JW(4), Jiang HB(5), Fang SL(6)(7).
Informasi penulis: (1)Departemen Stomatologi, Rumah Sakit Afiliasi Keenam, Sun Yat-sen Universitas, No.26 Yuancun Erheng Road, Distrik Tianhe, 510655, Guangzhou, Guangdong, Republik Rakyat Cina. (2) Departemen Stomatologi, Rumah Sakit Peringatan Sun Yat-Sen, Sun Yat-sen Universitas, No.107 West Yanjiang Road, Distrik Yuexiu, 510120, Guangzhou, Guangdong, Republik Rakyat Cina. (3) Sarjana Tamu, Departemen Periodontik dan Kedokteran Mulut, Universitas Sekolah Kedokteran Gigi Michigan, Ann Arbor, MI, AS. (4) Departemen Ortodontik, Sekolah Stomatologi Guanghua, Afiliasi Rumah Sakit Stomatologi, Laboratorium Utama Stomatologi Provinsi Guangdong, Sun Universitas Yat-sen, No.56 West Lingyuan Road, Distrik Yuexiu, 510055, Guangzhou, Guangdong, Republik Rakyat Cina. (5) Jurusan Epidemiologi dan Biostatistika, Fakultas Kesehatan Masyarakat, Universitas Farmasi Guangdong, No.283 Jianghai Avenue, Distrik Haizhu, 510310, Guangzhou, Guangdong, Republik Rakyat Tiongkok. hongbojiang3@163.com. (6) Departemen Stomatologi, Rumah Sakit Afiliasi Keenam, Sun Yat-sen Universitas, No.26 Yuancun Erheng Road, Distrik Tianhe, 510655, Guangzhou, Guangdong, Republik Rakyat Cina. fangsilian@126.com. (7) Sarjana Tamu, Bagian Bedah Mulut dan Maksilofasial, Departemen Bedah, Universitas Michigan, Ann Arbor, MI, 48109, AS. fangsilian@126.com.
LATAR BELAKANG: Periodontitis dilaporkan berhubungan dengan inflamasi usus penyakit (IBD). Namun, hubungan antara mereka belum tegas ditetapkan dalam literatur yang ada. Oleh karena itu, meta-analisis ini adalah dilakukan untuk mengevaluasi hubungan antara periodontitis dan IBD. METODE: Basis data elektronik dicari untuk publikasi hingga 1 Agustus, 2019 untuk memasukkan semua studi yang memenuhi syarat. Rasio odds gabungan (OR) dan 95% interval kepercayaan (95% CI) diperkirakan untuk menentukan asosiasi antara penyakit periodontal dan IBD menggunakan model efek acak atau tetap menurut heterogenitas. HASIL: Enam studi yang memenuhi syarat yang melibatkan 599 pasien IBD dan 448 kontrol adalah termasuk. Pooled OR antara periodontitis dan IBD adalah 3,17 (95% CI: 2.09-4.8) tanpa heterogenitas yang diamati (I2 = 0,00%). OR yang dikumpulkan adalah 3,64 (95% CI: 2,33-5,67) dan 5,37 (95% CI: 3,30-8,74) untuk hubungan antara periodontitis dan dua subkategori IBD, penyakit Crohn dan ulseratif kolitis, masing-masing. KESIMPULAN: Hasil menunjukkan bahwa periodontitis secara signifikan terkait dengan IBD. Namun, mekanisme yang mendasari periodontitis dan IBD perkembangannya tidak ditentukan. Studi lebih lanjut diperlukan untuk menjelaskan hal ini hubungan.
DOI: 10.1186/s12903-020-1053-5 PMCID: PMC7069057 PMID: 32164696 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Para penulis menyatakan bahwa mereka tidak bersaing minat.
10. Sistem Database Cochrane Rev. 2019 Des 11;12(12):CD012213. doi: 10.1002/14651858.CD012213.pub2.
Intervensi untuk mengelola halitosis.
Kumbargere Nagraj S(1), Eachempati P(2), Uma E(3), Singh VP(4), Ismail NM(5), Varghese E (6).
Informasi penulis: (1) Fakultas Kedokteran Gigi, Sekolah Tinggi Kedokteran Melaka-Manipal, Akademi Manipal Pendidikan Tinggi (MAHE), Manipal, Departemen Kedokteran Mulut dan Oral Radiologi, Jalan Batu Hampar, Bukit Baru, Melaka, Malaysia, 75150. (2) Fakultas Kedokteran Gigi, Sekolah Tinggi Kedokteran Melaka-Manipal, Akademi Manipal Perguruan Tinggi (MAHE), Departemen Prostodonsia, Jalan Batu Hampar, Bukit Baru, Melaka, Malaysia, 75150. (3) Fakultas Kedokteran Gigi, Sekolah Tinggi Kedokteran Melaka-Manipal, Akademi Manipal Pendidikan Tinggi (MAHE), Departemen Kedokteran Gigi Anak, Jalan Batu Hampar, Bukit Baru, Melaka, Malaysia, 75150. (4) Fakultas Kedokteran Gigi, Sekolah Tinggi Kedokteran Melaka-Manipal, Akademi Manipal Pendidikan Tinggi (MAHE), Departemen Periodontologi dan Implantologi, Jalan Batu Hampar, Bukit Baru, Melaka, Malaysia, 75150. (5) Fakultas Kedokteran Gigi, Sekolah Tinggi Kedokteran Melaka-Manipal, Akademi Manipal Perguruan Tinggi (MAHE), Jurusan Kedokteran Gigi Masyarakat, Jalan Batu Hampar, Bukit Baru, Melaka, Melaka, Malaysia, 75150. (6) Sekolah Tinggi Kedokteran Melaka-Manipal, Akademi Pendidikan Tinggi Manipal (MAHE), Departemen Kedokteran Gigi Anak, Fakultas Kedokteran Gigi, Melaka, Malaysia, 75150.
Pembaruan dari doi: 10.1002/14651858.CD012213.
LATAR BELAKANG: Halitosis atau bau mulut adalah gejala di mana terasa bau nafas yang tidak menyenangkan hadir karena oral atau sistemik yang mendasarinya penyakit. 50% hingga 60% populasi dunia pernah mengalami masalah ini yang dapat menyebabkan stigma sosial dan hilangnya kepercayaan diri. Intervensi ganda telah dicoba untuk mengendalikan halitosis mulai dari obat kumur dan pasta gigi hingga laser. Ini Cochrane Review baru menggabungkan Ulasan Cochrane sebelumnya diterbitkan pada gesekan lidah dan obat kumur untuk halitosis. TUJUAN: Tujuan dari tinjauan ini adalah untuk menilai efek dari berbagai intervensi yang digunakan untuk mengontrol halitosis karena penyakit mulut saja. Kami mengecualikan studi termasuk pasien dengan halitosis sekunder penyakit sistemik dan intervensi halitosis-masking. METODE PENCARIAN: Spesialis Informasi Kesehatan Mulut Cochrane mencari di database berikut: Cochrane Oral Health's Trials Register (hingga 8 April 2019), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL; 2019, Edisi 3) di Perpustakaan Cochrane (dicari 8 April 2019), MEDLINE Ovid (1946 hingga 8 April 2019), dan Embase Ovid (1980 hingga 8 April 2019). Kami juga mencari LILACS BIREME (1982 hingga 19 April 2019), Database Nasional Jurnal Medis India (1985 hingga 19 April 2019), OpenGrey (1992 hingga 19 April 2019), dan CINAHL EBSCO (1937 hingga 19 April 2019). Daftar Percobaan Berkelanjutan Institut Kesehatan Nasional AS ClinicalTrials.gov (8 April 2019), Organisasi Kesehatan Dunia Internasional Platform Pendaftaran Uji Klinis (8 April 2019), Registri ISRCTN (19 April 2019), Registry Uji Klinis - India (19 April 2019), dicari percobaan yang sedang berlangsung. Kami juga mencari referensi silang dari studi yang disertakan dan tinjauan sistematis diterbitkan pada topik. Tidak ada batasan yang ditempatkan pada bahasa atau tanggal publikasi ketika mencari database elektronik. KRITERIA SELEKSI: Kami memasukkan uji coba terkontrol secara acak (RCT) yang melibatkan orang dewasa di atas usia 16 tahun, dan intervensi apa pun untuk mengelola halitosis dibandingkan dengan yang lain atau plasebo, atau tanpa intervensi. Intervensi aktif atau kontrol diberikan selama minimal satu minggu dan tanpa batas waktu membatasi. Kami mengecualikan uji coba kuasi-acak, uji coba yang membandingkan hasil untuk kurang dari satu minggu tindak lanjut, dan penelitian termasuk periodontitis lanjut. PENGUMPULAN DAN ANALISIS DATA: Dua pasang penulis ulasan dipilih secara independen uji coba, data yang diekstraksi, dan risiko bias yang dinilai. Kami memperkirakan perbedaan rata-rata (MD) untuk data berkelanjutan, dengan interval kepercayaan 95% (CI). Kami menilai kepastian bukti menggunakan pendekatan GRADE. HASIL UTAMA: Kami memasukkan 44 percobaan dalam tinjauan dengan 1809 peserta membandingkan intervensi dengan plasebo atau kontrol. Usia peserta berkisar antara 17 hingga 77 tahun. Sebagian besar uji coba melaporkan tindak lanjut jangka pendek (mulai dari satu minggu sampai empat minggu). Hanya satu percobaan yang dilaporkan jangka panjang tindak lanjut (tiga bulan). Tiga penelitian berada pada risiko bias keseluruhan yang rendah, 16 kali risiko bias keseluruhan yang tinggi, dan 25 sisanya pada risiko bias keseluruhan yang tidak jelas. Kami membandingkan berbagai jenis intervensi yang dikategorikan sebagai debridement mekanis, permen karet, agen penghilang bau sistemik, topikal agen, pasta gigi, obat kumur/obat kumur, tablet, dan metode kombinasi. Debridement mekanis: untuk pembersihan lidah mekanis versus tanpa lidah pembersihan, buktinya sangat tidak pasti untuk hasil yang dilaporkan dokter gigi skor tes organoleptik (OLT) (MD -0,20, 95% CI -0,34 hingga -0,07; 2 percobaan, 46 peserta; bukti kepastian yang sangat rendah). Tidak ada data yang dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan pasien atau efek samping. Permen karet: untuk 0,6% kayu putih mengunyah permen karet versus plasebo, buktinya sangat tidak pasti untuk hasil skor OLT yang dilaporkan dokter gigi (MD -0,10, 95% CI -0,31 hingga 0,11; 1 percobaan, 65 peserta; bukti kepastian yang sangat rendah). Tidak ada data yang dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan pasien atau efek samping. Agen penghilang bau sistemik: untuk 1000 mg champignon versus plasebo, buktinya sangat tidak pasti untuk hasil skor skala analog visual (VAS) yang dilaporkan pasien (MD -1,07, 95% CI -14,51 hingga 12,37; 1 percobaan, 40 peserta; bukti kepastian yang sangat rendah). Tidak ada data dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan dokter gigi atau efek samping. Agen topikal: untuk gel hinokitiol versus gel plasebo, buktinya sangat tidak pasti untuk hasil skor OLT yang dilaporkan dokter gigi (MD -0,27, 95% CI -1,26 hingga 0,72; 1 percobaan, 18 peserta; bukti kepastian yang sangat rendah). Tidak ada data yang dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan pasien atau efek samping. Pasta gigi: untuk 0,3% triclosan pasta gigi versus pasta gigi kontrol, buktinya sangat tidak pasti untuk hasil skor OLT yang dilaporkan dokter gigi (MD -3,48, 95% CI -3,77 hingga -3,19; 1 percobaan, 81 peserta; bukti kepastian yang sangat rendah). Tidak ada data yang dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan pasien atau efek samping. Obat kumur / obat kumur: untuk obat kumur yang mengandung klorheksidin dan seng asetat versus obat kumur plasebo, buktinya sangat tidak pasti untuk skor OLT yang dilaporkan dokter gigi (MD -0,20, 95% CI -0,58 hingga 0,18; 1 percobaan, 44 peserta; sangat rendah-kepastian bukti). Tidak ada data yang dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan pasien atau merugikan acara. Tablet: tidak ada data yang dilaporkan pada hasil utama untuk perbandingan ini. Metode kombinasi: untuk menyikat gigi plus obat kumur cetylpyridium versus menyikat gigi, bukti tidak pasti untuk hasil skor OLT yang dilaporkan dokter gigi (MD -0,48, 95% CI -0,72 hingga -0,24; 1 percobaan, 70 peserta; bukti dengan kepastian rendah). Tidak ada data yang dilaporkan untuk skor OLT yang dilaporkan pasien atau efek samping. KESIMPULAN PENULIS: Kami menemukan bukti dengan kepastian rendah hingga sangat rendah untuk mendukung efektivitas intervensi untuk mengelola halitosis dibandingkan dengan plasebo atau kontrol untuk OLT dan hasil yang dilaporkan pasien diuji. Kami tidak dapat menggambar kesimpulan apa pun mengenai keunggulan intervensi atau konsentrasi apa pun. RCT yang direncanakan dengan baik perlu dilakukan dengan menstandarisasi intervensi dan konsentrasi.
DOI: 10.1002/14651858.CD012213.pub2 PMCID: PMC6905014 PMID: 31825092 [Diindeks untuk MEDLINE]
Pernyataan konflik kepentingan: Tidak ada konflik kepentingan keuangan dan semua penulis ulasan (Sumanth Kumbargere Nagraj, Prashanti Everyempati, Eswara Uma, Vijendra Pal Singh, Noorliza Mastura Ismail, dan Eby Varghese) menyatakan bahwa mereka tidak memiliki asosiasi dengan pihak mana pun yang mungkin memiliki kepentingan pribadi dalam hasil Tinjauan Cochrane ini.