1.

Diagnosa Keperawatan
a. Pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh b/d asupan nutrisi
yang tidak adekuat
b. Keletihan b/d peningkatan karbohidrat, perubahan kimia tubuh dan
peningkatan kebutuhan energi untuk meningkatkan aktivitas
c. Gangguan citra tubuh b/d persepsi tentang perubahan fisik,
psikososial, budaya dan keyakinan spiritual
d. Resiko kekurangan volume cairan b/d mual dan muntah
e. Resiko ketidaknyamanan b/d perubahan fisik dan pengaruh hormonal
f. Resiko terjadi infeksi saluran kemih b/d statis urinarius
g. Resiko konstipasi b/d relaksasi otot halus, peningkatan absorbsi air,
hemoroid, dan mengkonsumsi suplemen zat Fe
2. Intervensi Keperawatan

No Diagnosa Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi Rasional

1 Pemenuhan nutrisi Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji riwayat 1. Mengidentifikasi
kurang dari kebutuhan keperawatan 3x24 jam nutrisi, defisiensi nutrisi
tubuh b/d asupan nutrisi diharapkan kebutuhan termasuk 2. Mengetahui berat
tidak adekuat nutrisi ibu hamil dapat makanan yang badan atau
terpenuhi disukai efektivitas
Kriteria hasil: 2. Timbang berat intervensi nutrisi
- Terjadi peningkatan badan pasien 3. Makan sedikit dapat
berat badan 3. Anjurkan menurunkan
- Tidak terjadi makan sedikit kelemahan dan
malnutrisi dengan meningkatkan
- Nafsu makan frekuensi pemasukan
kembali normal sering 4. Membantu
4. Kolaborasi pemenuhan
dengan ahli kebutuhan nutrisi
gizi
2 Keletihan b/d Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji tingkat 1. Mengetahui sejauh
peningkatan karbohidrat, 3x24 jam diharapkan ibu kemampuan mana kemampuan
perubahan kimia tubuh hamil tidak mengalami dalam dalam beraktivitas
dan peningkatan keletihan beraktivitas 2. Kadar Hb rendah
kebutuhan energy untuk Kriteria hasil: 2. Pantau kadar mengakibatkan
meningkatkan aktivitas - Mengidentifikasi Hb kelelahan karena
dasar yang 3. Anjurkan penurunan jumlah
mengakibatkan tidur siang 1-2 pembawa oksigen
keletihan jam dan tidur 3. Untuk memenuhi
- Memodifikasi gaya malam 8 jam kebutuhan
hidup untuk 4. Tentukan metabolik
memenuhi siklus tidur 4. Membantu
perubahan bangun yang menyusun
kebutuhan energi normal dan kebutuhan prioritas
- Melaporkan adanya komitmen aktivitas klien
peningkatan energi terhadap
aktivitas
3 Resiko kekurangan Setelah dilakukan tindakan 1. Kaji frekuensi 1. Memberikan data
volume cairan b/d mual 3x24 jam diharapkan pasien mual/muntah yang berhubungan
dan muntah tidak mengalami mual dan 2. Observasi dengan kondisi
muntah suhu dan fisik, perubahan
Kriteria hasil : perubahan metabolism dan
- Mengidentifikasi kulit, penurunan motilitas
dan melakukan membran gastrik
tindakan untuk mukosa input 2. Indikator dalam
menurunkan dan output membantu
frekuensi mual cairan mengevaluasi
- Memenuhi 3. Anjurkan kebutuhan hidrasi
kebutuhan cairan klien untuk 3. Membantu
sehari-hari meningkatkan menentukan
- Menidentifikasi input cairan hiperemesis
tanda dan gejala dan makanan grafidarum
dehidrasi 4. Kolaborasi 4. Membantu
pemasangan memenuhi
infus kebutuhan cairan