RISIKO & HAZARD b.

Tertular penyakit
1.Pengertian c. Pelecehan baik fisik maupun verbal
Risiko adalah suatu kemungkinan terjadinya d. Kekerasan fisik
kecelakaan atau kerugian pada periode waktu tertentu Identifikasi Hazard
atau siklus operasi tertentu. Identifikasi Hazard merupakan langkah awal dalam
2. Penilaian Resiko mengembangkan manajemen risiko K3 titik
Penilaian risiko adalah proses untuk menentukan mengidentifikasi suatu bahaya adalah upaya sistematis
pengendalian terhadap tingkat risiko kecelakaan kerja untuk mengetahui potensi bahaya yang ada di
atau penyakit akibat kerja. lingkungan kerja.
3.Pengendalian risiko menurut Tarwaka (2017:277) CATATAN :
antara lain : Risiko adalah kombinasi dari kemungkinan peristiwa
a. Eliminasi  mengeluarkan benda/apapun yang berhubungan dengan peristiwa/kejadian bahaya
yang beresiko. dan menimbulkan cedera.
b. Subsitusi/pergantian  mengganti dengan Hazard adalah aktivitas yang memungkinkan
yang lebih baik dan layak terjadinya bahaya atau kejadian fatal.
c. Rekayasa tekhnik  menggunakan teknisi ISU LEGAL KERJA
yang handal dalam menggunakan alat2. Pekerja dan kelompok kerja/klien
d. Isolasi  Pihak perusahaan  segala info kesehatan
e. Pengendalian adminastrasi  surat menyurat pegawai
harus dilengkapi dan jelas. Profesi
f. Menggunakan alat pelindung diri dan pakaian Diri sendiri
4.Pengertian Hazard PENGECUALIAN KERAHASIAAN INFORMASI
Hazard adalah faktor intrinsik yang melekat pada KESEHATAN KERJA
sesuatu berupa barang atau kondisi dan mempunyai a. Kondisi kegawatdaruratan mengancam nyawa
potensi menimbulkan efek kesehatan maupun b. Data dibutuhkan untuk pihak yang
keselamatan pekerja serta lingkungan yang berkepentingan
memberikan dampak buruk. c. Informasi kompensasi pekerja
Klasifikasi Hazard d. Kepatuhan terhadapa hukum negara dan
Bahaya biologis didefinisikan untuk dimasukkan pemerintahan.
luka laserasi, luka yang tajam, kontak langsung RESIKO DAN HAZARD DALAM DIAGNOSA
dengan spesimen yang terkontaminasi bahan KEPERAWATAN
biohazardous, bioterorisme, yang ditularkan Komponen hazard
melalui darah patogen, penyakit infeksi, penyakit a. Karakteristik material
udara, penyakit vektor yang ditanggung, dan b. Tingkah laku pekerja
kontaminasi silang dari material kotor c. Bentuk material
bahaya nonbiologis didefinisikan untuk termasuk d. Hubungan pemajanan dan efek
fisik, psikososial, dan ergonomis bahaya: bahaya e. Kondisi dan frekuensi penggunaan
fisik termasuk slip, perjalanan, jatuh, luka bakar, f. Jalannya pemajuan dari proses individu
fraktur, radiasi dari sinar-x, kebisingan, dan Pendekatan sistematis untuk mendiagnosis
radiasi nonionisasi. penyakit akibat kerja pada individu
Bahaya psikososial termasuk fisik, a. Tentukan diagnosis klinisnya
penyalahgunaan psikososial, seksual, dan verbal b. Tentukan pajanan yang dialami oleh tenaga
dan menekankan. Bahaya ergonomis adalah Ah lo kerja selama ini.
skeletal cedera seperti nyeri otot, strain atau c. Tentukan apakah pajanan tersebut memang
terkilir. dapat menyebabkan penyakit tersebut.
Resiko dan hazard dalam Pengkajian Asuhan d. Tentukan apakah jumlah pajanan yang dialami
Keperawatan cukup besar untuk dapat mengakibatkan
Semakin besar risiko yang dihadapi pada umumnya penyakit tersebut.
dapat diperhitungkan bahwa pengembalian yang e. Tentukan apakah ada faktor-faktor lain yang
diterima juga akan lebih besar. saat melakukan mungkin dapat mempengaruhi.
pengkajian asuhan keperawatan adalah bahwa dalam f. Apakah ada faktor lain yang dapat merupakan
kegiatan ini yang diukur adalah upaya yang dilakukan. penyebab penyakit?
a. Kurangnya informasi
 g. Buat keputusan apakah penyakit tersebut
disebabkan oleh pekerjaannya.
RESIKO DAN HAZARD DALAM INTERVENSI
KEPERAWATAN
Upaya mencegah risiko dan hazard dalam int. Kep.
a. Identifikasi sumber bahaya
b. Lakukan penilaian faktor risiko
c. Kendalikan faktor risiko
d. Berpedoman pada pedoman rencana ASKEP
RESIKO DAN HAZARD DALAM
IMPLEMENTASI KEPERAWATAN
Risiko dan Hazard Dalam Implementasi
Keperawatan
kesalahan saat melakukan implementasi ataupun
pelaksanaan tindakan keperawatan adalah salah satu
yang sangatlah fatal dan mengakibatkan kecelakaan
pada pasien ataupun perawat
Upaya mencegah dan meminimalkan risiko dan
hazard pada tahap implementasi keperawatan
 Perawat diwajibkan untuk menjaga
diri dari infeksi dengan mempertahankan teknik
aseptik seperti mencuci tangan, memakai APD
lengkap, menjaga kebersihan maupun kesterilan
setiap alat yang akandigunakan.
 Mematuhi SOP serta tidak terburu-
buru dalam melakukan tindakan.
 Perawat sebaiknya menerapkan
perilaku hidup bersih dan juga sehat serta
menerapkan pola hidup yang sehat pula
 Menanamkan sifat kehati-hatian,
konsentrasi yang tinggi, dan ketenangan saat
bekerja terutama saat melakukan tindakan yang
berisiko kepada pasien
 Perawat dituntut untuk belajar
mengoperasikan alat-alat yang sudah disediakan
oleh pihak rumah sakit.
Risiko dan Hazard dalam Implementasi
Keperawatan
1. Perawat tidak kompeten dalam memberikan
asuhan keperawatan.
2. Perawat beresiko terhadap tindakan yang
dilakukan tidak menggunakan standar operasional
prosedur.
3. Perawat gagal dalam melakukan tindakan
asuhan keperawatan.
4. Tindakan yang dilakukan tidak sesuai dengan
rencana tindakan
Upaya yang perlu juga untuk dilakukan pada
resiko dan Hazard dalam implementasi
keperawatan :
1. Membantu dalam aktifitas sehari-hari
2. Konseling
3. Memberikan asuhan keperawatan langsung.
4. Kompensasi untun reaksi yang merugikan.
5. Teknik tepat dalam memberikan perawatan
dan menyiapkan klien untuk prosedur.
6. Mencapai tujuan perawatan mengawasi dan
menggevaluasi kerja dari anggota staf lain.
Tiga prinsip pedoman implementasi asuhan
keperawatan
 Mempertahankan keamanan klien
 Memberikan asuhan yang efektif
 Memberikan asuhan yang seefisien mungkin
Risiko dan hazard bagi perawat saat melakukan
implementasi
 Perawat tertular penyakit
 Tertusuk jarum suntik saat menutup jarum
suntik setelah digunakan oleh pasien
 Terdapat luka pada kulit
 Terpajan darah
 Terkena cairan tubuh manusia
 Terinfeksi HIV akibat alat laboratorium
STRATEGI INTERVENSI
a. Pendkes
b. Proses kelompok
c. Kolaborasi/partnership
d. Empowerment / pemberdayaan.
RESIKO DAN HAZARD DALAM EVALUASI
Jenis Evaluasi Keperawatan
Evaluasi berjalan (sumatif) : Evaluasi jenis ini
dikerjakan dalam bentuk pengisian format catatan
perkembangan dengan berorientasi kepada masalah
yang dialami oleh keluarga. format yang dipakai
adalah format SOAP
Evaluasi akhir (formatif) : Evaluasi jenis ini
dikerjakan dengan cara membandingkan antara tujuan
yang akan dicapai. Bila terdapat kesenjangan diantara
keduanya, mungkin semua tahap dalam proses
keperawatan perlu ditinjau kembali, agar didapat data-
data, masalah atau rencana yang perlu dimodifikasi
Evaluasi risiko bertujuan untuk :
A. Mengetahui level dan prioritas bahaya dan
risiko di tempat kerja
B. Mengetahui tindakan pengendalian/program
K3 yang diperlukan. Dalam melakukan evaluasi
terhadap bahaya dan risiko diperlukan criteria
untuk menentukan prioritas tingkat risiko yang
bisa diterima merupakan salah satu criteria yang
umum digunakan dalam mengevaluasi bahaya dan
risiko
Prioritas risiko bahaya kerja sebagai berikut:
a) Risiko ringan : kemungkinannya kecil untuk
terjadi serta akibat yang ditimbulkannya
ringan maka bahaya kerja ini dapat diabaikan.
b) Risiko sedang : kemungkinannya kecil untuk
terjadi akan tetapi akibat yang ditimbulkannya
 cukp berat, atau sebaliknya, maka perlu d. Terlaksananya program-program
pelaksanaan manajemen risiko khusus. pencegahan sehingga tidak terjadi
c) Risiko berat : sangat mungkin terjadi dan penanggulangan Kejadian Tidak Diharapkan
akan berakibat sangat buruk, maka harus Standar Patient Safety
dilaksanakan penganggulangan sesegara 1) Hak pasien
mungkin. 2) Mendidik pasien dan keluarga
Risiko dan Hazard dalam Evaluasi Keperawatan 3) Keselamatan pasien dalam kesinambungan
Kesalahan pada saat melakukan evaluasi dalam pelayanan
pelaksanaan asuhan keperawatan dapat mengakibatkan 4) Penggunaan metode peningkatan kinerja untuk
pendokumentasian Asuhan Keperawatan yang kurang melakukan evaluasi dan program peningkatan
data yang sudah dilakukan oleh perawat. Terkadang keselamatan pasien
perawat lupa mengkonfirmasi ke dalam dokumentasi 5) Peran kepemimpinan dalam meningkatkan
asuhan keperawatan, sehingga yang tertulis atau yang keselamatan pasien
telah dilaksanakan oleh perawat kepada pasiennya 6) Mendidik staf tentang keselamatan pasien
tidak ada dalam dokumentasi asuhan keperawatan 7) Komunikasi merupakan kunci bagi staf untuk
(Sembiring, 2020). mencapai keselamatan pasien.
CATATAN Prinsip Patient Safety
PENYEBAB KECELAKAAN KERJA a. Kesadaran (awareness) tentang keselamatan
a. MANUSIA pasien
b. Kurang pengetahuan b. Komitmen pelayanan Kesehatan berorientasi
c. Kurang sadar patient safety
d. Kurang SOP c. Kemampuan mengidentifikasi factor resiko
e. Kurang manajemen k3 RS penyebab insiden terkait patient safety
Penyakit akibat kerja (PAK) d. Kepatuhan pelaporan insiden terkait patient
PAK yaitu penyakit yang disebabkan oleh pekerjaan, safety
alat kerja, bahan kerja, proses kerja, dan lingkungan e. Kemampuan mengidentifikasi akar masalah
kerja. PAK = penyakit yang timbul karena hubungan penyebab insiden terkait patient safety
kerja. f. Kemampuan komunikasi yang efektif dengan
PENGNDALIAN PAK & KAK (KECELAKAAN pasien tentang factor risiko insiden terkait
AKIBAT KERJA) patient safety
a. LEGISLATIVE CONTROL, seperti peraturan g. Kemampuan memanfaatkan informasi tentang
perundang-undangan, persyaratan teknis, dll. kejadian yang terjadi untuk mencegah kejadian
b. ADMINISTRATIVE, seperti seleksi berulang
karyawan dan pengaturan jam kerja. Isu, Elemen Dan Akar Penyebab Kesalahan Yang
c. ENGINEERING, subtitusi, perbaikan dan Paling Umum Dalam Patient Safety
isolasi. Akar penyebab kesalahan yang paling umum :
d. MEDICAL, pemeriksaan kesehatan secara 1. Communication problem (masalah
berkala khusu. komunikasi)
PRINSIP DAN KONSEP KESELAMATAN 2. Inadequate information flow (arus informasi
PASIEN yang tidak memadai)
Pengertian Patient Safety 3. Human problem (masalah manusia)
Menurut Nursalam (2011), pasien safety adalah 4. Patient related issues (isu terkait pasien)
penghindaran, pencegahan dan perbaikan dari 5. Organization transfer of knowledge
kejadian yang tidak diharapkan atau mengatasi (organiasai transfer pengetahuan)
cedera. 6. Staffing patterns/work flow (pola staf/alur
Tujuan Patient Safety kerja)
a. Terciptanya budaya keselamatan pasien di 7. Technical failures (Kesalahan teknis)
rumah sakit 8. Inadequate policies and procedures (kebijakan
b. Meningkatnya akuntabilitas rumah sakit dan prosedur yang tidak memadai)
terhadap pasien dan masyarakat Tujuh Langkah Menuju Keselamatan Pasien
c. Menurunnya angka Kejadian Tidak
Diharapkan di rumah sakit
 a. Bangun kesadaran akan nilai eselamatan
pasien , ciptakan kepemimpinan dan budaya
yang terbuka dan adil
b. Pimpin dan dukung staf RS , bangunlah
komitmen dan fokus yang kuat dan jelas
tentang keselamatan pasien di RS
c. Integrasikan aktivitas pengelolaan resiko,
kembangkan sistem dan proses pengelolaan
resiko, serta lakukan identifikasi dan penilaian
hal yang potensial bermasalah
d. Kembangkan sistem pelaporan pastikan staf
dapat dengan mudah melaporkan kejadian atau
insiden, serta RS mengatur pelaporan kepada
KKP-RS
e. Libatkan dan berkomunikasi dengan pasien ,
kembangkan cara-cara komunikasi yang
terbuka dengan pasien
f. Belajar dan berbagi pengalaman tentang
keselamatan pasien , dorong staf untuk
melakukan analisis akar masalah untuk belajar
bagaimana dan mengapa kejadian itu timbul
g. Cegah cidera melalui implementasi sistem
keselamatan pasien, gunakan informasi yang
ada tentang kejadian atau masalah untuk
melakukan perubahan pada sistem pelayanan
Sasaran Keselamatan Pasien (SKP)
a. Ketetapan identifikasi pasien
b. Meningkatkan komunikasi efektif
c. Peningkatan keamanan obat yang perlu
diaspadai
d. Kepastian tepat lokas-tepat prosedur-tepat
pasien operasi
e. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan
kesehatan
f. Pengurangan pasien jatuh
Sembilan Solusi Life-Saving Keselamatan Pasien
RS
1) Perhatikan nama obat , rupa dan ucapan mirip
(look – alike, sound alike medication names).
2) Pastikan identifikasi pasien
3) Komunikasi secara benar saat serah terima
pasien.
4) Pastikan tndakan yang benar pada sisi tubuh
yang benar
5) Kendalikan cairan elektrolit pekat
6) Pastikan akurasi pemberian obat pada
pengalihan pelayanan
7) Hindari salah kateter dan salah sambung
selang
8) Gunakan alat injeksi sekali pakai.
9) Tingkatkan kebersihan tangan untuk
pencegahan infeksi nosokomial.
Aspek Hukum Terhadap Patient Safety
1. UU Tentang Kesehatan & UU tentang Rumah
Sakit
2. Tanggung jawab Hukum RS
3. Bukan Tanggung jawab Rumah Sakit
4. Hak Pasien
Pengaruh Faktor Lingkungan dan Manusia
Terhadap Keselamatan Pasien
A. Faktor Lingkungan
Faktor lingkungan sangat bepengaruh terhadap
keselamatan pasien. Lingkungan pasein harus aman
dan kondusif, diantaranya:
a. lingkungan pasien harus memiliki standar
keamanan sesuai standar keselamatan pasien.
b. Akses keluar masuk pasien mudah
c. Sarana yang menunanjang terhadap keamanan
dan keselamatan pasien
d. Tersedianya fasilitas untuk pasien dengan
keterbatasan mental atau fisik
Lingkungan pasien harus memiliki standar keamanan
yang sesuai standar keselamatan pasien, diantaranya
dengan:
a. Adanya tangga darurat
b. Adanya alat pemadam api ringan / APAR
c. Adanya pegangan untuk pasien di setiap
selasar
d. Terpasang bedplang di setiap tempat tidur
pasien
e. Terpasang CCT di setiap sudut tertentu
f. Adanya bell darurat di setiap kamar pasien
B. Faktor Manusia/ Human Factor
a. Pentingnya Faktor Manusia pada Keselamatan
Pasien
b. Pengetahuan yang Diperlukan
c. Hubungan Antara Human Factor Dengan
Keselamatan Pasien
CARA UNTUK MENINGKATKAN KESELAMATAN
PASIEN DENGAN MENGGUNAKAN METODE
PENINGKATAN KUALITAS
Cara Untuk Meningkatkan Keselamatan Pasien
Dengan Menggunakan Metode Peningkatan
Kualitas
a. Hak pasien
b. Keselamatan pasien dan kesinambungan
pelayanan
c. Peran kepemimpinan dalam meningkatkan
keselamatan pasien
d. Mendidik pasien dan keluarga
e. Penggunaan metode-metode peningkatan kinerja
untuk melakukan evaluasi dan program
peningkatan keselamatan pasien
f. Mendidik staff tentang keselamatan pasien
 g. Komunikasi Merupakan Kunci bagi staff untuk
mencapai keselamatan pasien
KONSEP EVIDENCE BASED PRACTICE
DEFINISI EBP (EVIDANCE BASED
PRACTICE)
EBP merupakan landasan praktik keperawatan
sebagai sarana untuk meningkatkan kualitas
perawatan pasien (American Academy of Nursing,
2016).
Evidence Based Practice (EBP) keperawatan adalah
proses untuk menentukan, menilai, dan
mengaplikasikan bukti ilmiah terbaik dari literature
keperawatan maupun medis untuk meningkatkan
kualitas pelayanan pasien
TINGKATAN EVIDANCE
1. Evidence berasal dari systematic review atau
meta-analysis dari RCT yang sesuai.
2. Evidence berasal dari suatu penelitian RCT
dengan randomisasi.
3. Evidence berasal dari suatu penelitian RCT
tanparan domisasi.
4. Evidence berasal dari suatu penelitian dengan
desain case control dan kohort.
5. Evidence berasal dari systematic reviews dari
penelitian descriptive dan qualitative.
6. Evidence berasal dari suatu penelitian
descriptive atauqualitative
7. Evidence berasal dari suatu opini dan atau
laporan dari para ahli.
LANGKAH-LANGKAH IMPLEMENTASI EBP
a. Menumbuhkan semangat terhadap penelitian
b. Merumuskan pertanyaan klinis dalam format
PICOT
c. Mencari dan mengumpulkan literatur evidence
yang berhubungan
d. Melakukan telaah atau penilaian kritis
terhadap evidence
e. Mengintegrasikanevidence terbaik dengan
pengalaman klinis dan rujukan serta nilai-nilai
f. Mengevaluasi tujuan di dalam keputusan
praktis berdasarkan evidence.
g. Menyebarluaskan tujuan EBP atau perubahan
PENGKAJIAN DAN ALAT UNTUK EVIDENCE
BASED PRACTICE
Dalam penerapan praktek klinis berbasis bukti, perlu
adanya beberapa pengkajian awal, diantaranya
kesiapan; kepercayaan; sikap; pengetahuan; dan
perilaku terhadap EBP, hingga implementasi dari EBP
sendiri.
Instrument ini dikembangkan oleh Fineout-
Overholtand Melnyk tahun 2006, terdiri dari 25 item
yang diukur dengan 5 point skala Likert.
ISU ETIK DALAM NURSING CLINICAL
RESEARCH
a. Informed Concent
b. Beneficiance-do no harm
c. Respect For Anonymity and Confidentiality
d. Respect For Privacy
KAITAN EBP DENGAN PENINGKATAN
KESELAMATAN PASIEN
a. Dalam rangka menjunjung tinggi hak pasien
akan keselamatan dirinya  ( patient safety),
perawat harus mampu memberikan pelayanan
keperawatan yang optimal dan melaksanakan
intervensi keperawatan berdasarkan bukti-
bukti Ilmiah
b. Bukti-bukti ilmiah  didapatkan dari hasil
penelitian yang dilakukan dalam bidang
keperawatan, medis maupun hasil penelitian
kesehatan lain. 
c. Namun demikian perawat profesional harus
mampu memilih hasil penelitian yang
berkualitas dan dapat dipertanggung jawabkan.
ADVERSE EVENTS TERKAIT PROSEDUR
INVASIF
Definisi Adverse Event dan Tindakan Invasif
Adverse event atau yang disebut juga kejadian
tidak diinginkan adalah suatu kejadian yang
mengakibatkan cidera yang tidak diharapkan pada
pasien karena suatu tindakan (commission) atau
tidak mengambil tindakan yang seharusnya
diambil (omission).
Tindakan invasive adalah tindakan medik
langsung yang dipengaruhi oleh keutuhan tubuh
yang memiliki banyak resiko yang
membahayakan pasien salah satunya infeksi yang
disebabkan oleh beberapa faktor yaitu petugas
kesehatan, alat-alat kesehatan,kondisi pasien, dan
lingkungan.
Penyebab Kejadian TidakDiharapkan
1. Hasil dari suatu perjalanan penyakitnya sendiri atau
komplikasi penyakit, tidak berhubungan dengan
tindakan medis yang dilakukandokter
2. Hasil dari suatu resiko yang tidak dapatdihindari.
a. Resiko yang tidak dapat diketahui sebelumnya.
b. Resiko yang mungkin telah diketahui
sebelumnya tetapi dianggapdapat diterima dan telah
diinformasikan kepada pasien dan telah disetujui
oleh pasiren untuk dilakukantindakan.
3. Hasil dari suatu kelalaian medis
4. Hasil dari suatu kesengajaan
Akibat yang Dapat Ditimbulkan
1. Diagnosis yang salah,pengobatan yang tidak
tepat
 2. Memerlukan rawat inap yang berkepanjangan • Injeksi IM, IC, danIC.
3. Perlunya intervensi medis atau bedah • KumbahLambung.
4. Menyebabkan kesalahan berkelanjutan • Tindakan hecting dan lepashecting.
5. Menurunnya kondisi kesehatan atau gangguan • Ekterpasikuku.
permanen fungsi dan struktur tubuh • IsisiAbses.
6. Menyebabkan cacat permanen sampai pada • Cross Insisi.
kematian • Pengambilan corpus alenum tanpapenyulit.
Jenis-Jenis Advers Events • Irigasi telinga danmata.
1. Kejadian sentinel dalah suatu KTD yang Sumber Infeksi pada Tindakan Invasif
mengakibatkan kematian atau cidera serius Petugaskesehatan
2. KTD yang tidak dapat dicegah 1. Tidak memahami teknik yang baik untuk
(Unprevwentabel adversevent), Merupakan salah mencegah penularan/penyebaran
satu jenis KTD akibat komplikasi yang tidak kumanpathogen.
dapat dicegah dengan pengetahuan yang 2. Tidak menyadari tindakan yang dilakukan
muktahir. berpotensi untuk mengkontaminasi kuman.
3. Kejadian Nyaris Cedera (KNC), Merupakan 3. Tidak memperhatikan personal hygiene.
suatu insiden yang tidak menyebabkan cedera 4. Menderita/menularkan penyakitnya padaklien.
pada pasien akibat melaksanakan suatu tindakan 5. Tidak melaksanakan teknik aseptik denganbaik.
atau tidak mengambil tindakan yang seharusnya 6. Bekerja ceroboh atau kuranghati-hati.
diiambil. 7. Tidak mencuci tangan sebelum dan setelah
4. Kondisi Potensial cidera, Kondisi yang sangat kontak denganklien
berpotensi untuk menimbulkan cidera tetapi Kondisi Pasien
belum terjadi insiden. 1. Hygiene personal buruk.
5. Kejadian tidak cidera, Merupakan insiden 2. Status giziburuk/malnutrisi.
yang sudah terpapar pada pasien, tetapi tidak 3. Menderita penyakit kronis, penyakit
menimbulkan cedera, dapat terjadi karena infeksi, penyakitmenular.
‘keberuntungan’ 4. Mengkonsumsi obat-obatan
Kebijakan Tindakan Invasif Imunosupresif (menekan system imuntubuh).
1. Setiap tindakan invasif yang dilakukan harus Alat-alat kesehatan/equipment
ada surat persetujuan tindakan kedokteran agar 1. Alat-alat yang digunakan dalam
tidak muncul gugatan atau tuntutan keadaan kotor, tidak steril ataukorosif.
malpraktikmedik. 2. Cara penyimpanan tidakbaik.
2. Setiap tindakan invasif yang dilakukan harus 3. Digunakan berulang kali tanpa di
dicatat dalam rekam medispasien. disinfeksilagi.
3. Setiap hasil tindakan invasif harus dicatat 4. Kadaluarsa.
dalam rekam medispasien. Lingkungan
4. Tidak semua tindakan invasif dilakukan oleh 1. Ventilasi yang tidak adekuat.
dokter, terdapat daftar tindakan invasif yang 2. Penerangan/sinar matahari
didelegasikan kepada tenaga kesehatan yang yangkurang.
lain sepertiperawat 3. Ruangan yang lembab dankotor.
5. Ada tindakan invasive yang sifatnya 4. Ada air tergenang dan banyakserangga
didelegasikan kepeda tenaga kesehatan yang Pengendalian Adverse Events
lain. Program keselamatan pasien (patient safety)
6. Setiap pendelegasian yang dilakukan oleh adalah program yang bertujuanuntuk lebih
dokter di tulid di catatan terintegrasi memperbaiki proses pelayanan, karena sebagian besar
Tindakan invasive yang bisa didelegasikan kepada KTD dapat merupakan kesalahan dalam proses
perawat antara lain: pelayanan yang sebetulnya dapat dicegah melalui
• Pasang IVkateter. rencana pelayanan yang komprehensif dengan
• Lepas IVkateter. melibatkan pasien berdasarkan hakhaknya
• Pasang urinekateter. Dengan adanya program keselamatan pasien
• Lepas urinekateter. yang dilaksanakan di setiaprumah sakit, diharapkan
• PasangNGT. dapat mengurangi jumlah insiden keselamatan pasien,
• LepasNGT.
yangdimana dapat berpedoman pada 7 Standar h. USG (Ultra Sonography)
Keselamatan pasien i. Helical CT-SCAN
Berespon terhadap Adverse Events j. Magnetic Resonance Imaging (MRI):
1. Komunikasi Efektif Contoh penemuan baru dalam teknologi kesehatan
2. Melibatkan pasien dan keluarga dalam proses a. MelaFind: Scanner Kanker Kulit Berbasis
terapi Gelombang Elektromagnetik
3. Proses consent adalah barometer untuk b. Aspirin Elektrik Sakit kepala dan migrain
mengetahui sejauh mana keterlibatan pasien c. Plester Anti Diabetes
dalamproses terapi. Penggunaan Teknologi Dalam Peningkatan
4. Menyampaikan insiden pada pasien Keselamatan Pasien
a. Penjelasan mengenai apa yang  Penggunaan Model ISBAR 3 Berbasis
telah terjadi Elektronik dalam Upaya Meningkatkan
b. Pernyataan akan bertanggung Keselamatan Pasien
jawab atas apa yang sudah terjadi a. SBAR adalah alat komunikasi yang
c. Permintaan maaf menyediakan metode jelas
d. Memastikan bahwa akan mengkomunikasikan informasi terkait dengan
mencegah kejadian yang sama terulang lagi temuan klinis.
e. Pada beberapa kasus, b. • Melibatkan semua anggota tim kesehatan
hukuman dan kompensasi. untuk memberikan masukan ke dalam situasi
Ada 8 prinsip pemberian informasiinsiden menurut pasien termasuk memberikan rekomendasi.
Australian Commision for Safety and Quality in
Health Care (2010): c. • SBAR memberikan kesempatan untuk
1. Komunikasi yang terbuka setiap saat diskusi antara anggota tim kesehatan atau tim
2. Pengakuan kesehatan lainnya.
3. Mengekspresikan penyesalan atau meminta Aplikasi di Lapangan Format ISBAR Berbasis
maaf Elektronik
4. Memahami keinginan pasien dan keluarganya Handover yang terstruktur dalam bentuk ISBAR dapat
5. Dukungan dari staff medis di integrasikan di dalam elektronik Health Record
6. Manajemen resiko yang terintegrasi dan System (EHS) rumah sakit, alat ini dapat
perbaikan sistem meningkatkan kualitas serta kuantitas data pasien yang
7. Good Governance di perlukan dan dapat di akses di semua bagian.
8. Kerahasiaan (confidentiality) Peran Perawat dalam penggunaan Elektronik
PENGGUNAAN TEKNOLOGI DALAM Peran perawat dalam penggunaan SBAR 3 berbasis
PENINGKATAN KESELAMATAN PASIEN elektronik adalah perawat memastikan bahwa
Pengertian Teknologi dalam Pasien Safety pemberian informasi yang tepat dan bermanfaat serta
Teknologi adalah satu ciri yang mendefinisikan dapat menjadi advokasi pasien dalam hal privacy dan
hakikat manusia yaitu bagian dari sejarahnya meliputi confidentiality informasi medis pasien. Memastikan
keseluruhan sejarah. Teknologi, menurut instruksi yang diterima jelas dan akurat sehingga
Djoyohadikusumo (2014) berkaitan erat dengansains menjamin keselamatan pasien dan terhindar dari
(science) dan perekayasaan (engineering). Dengan kata kesalahan.
lain, teknologi mengandung dua dimensi, yaitu science
dan engineering yang saling berkaitan satu sama CATATAN
lainnya. KNC (KEJADIAN NYARIS CEDERA  belum
Perkembangan teknologi dalam kesehatan sampai terpapar kepasien
a. Sistem Computerized Axial KEJADIAN POTENSI CEDERA (KPC)  akan
Tomography(CAT) terpapar tetapi masih sempat dicegah, sehingga
b. Single Photon Emission Computer potensinya sangat tinggi untuk terjadi.
Tomography (SPECT)
c. Sistem berbasis kartu cerdas (smart card )
d. DGS(Digital Government Services)
e. System Dynamic Spatial Reconstructor (DSR) SELAMAT BELAJAR!!!!
f. PET (Position Emission Tomography) SEMANGATTTTT
g. NMR (Nuclear Magnetic Resonance)