Kepada Yth,

PT. FINANSIA MULTI FINANCE

Cabang : KENDARI

FORM PENYELESAIAN HUTANG

Saya yang bertandatangan dibawah ini :

Nama Customer : MANTANG ARISKA

No Kontrak : 07143016006537
Alamat : PASAR RAYA MEKONGGART 000/000 LAMOKATO KOLAKA KOLAKA 93511
No. Tlp/HP : 0823-33593333

Bersama ini saya mengajukan permohonan discount denda, dengan data-data sebagai berikut :
Nama barang yang dibiayai : OPPO.TABLET
Nilai pembiayaan : Rp. 7956000
Nilai angsuran/Bulan : Rp. 663000 / Bulan
Lama angsuran/Tenor : 12 Bulan
Angsuran yang sudah dilakukan : 9 Bulan
Sisa angsuran : 3 Bulan
Bucket FICOMS/RMS : WO
Collector ID & Nama : PT ASIA COLLECT INDONESIA
Kewajiban Discount yang diajukan Dibayar

Denda : Rp. 16074500 Rp. 15573500 Rp. 501000

O/S Bunga : Rp. Rp. Rp.
O/S Pokok : Rp. 1989000 Rp. 0 Rp. 1989000
TOTAL : Rp. 18063500 Rp. 15573500 Rp. 2490000
*diisi sesuai Agreement Card sebelum pembayaran dan dilampirkan
Alasan :
Pembayaran dilakukan 1 X Pembayaran :
usaha menurun
Pada tanggal 29/11/2021 sebesar Rp 2490000

Catatan (Rekomendasi Collection) : ……………………., ………………. 20

Pemohon,
Pelunasan Diskon
( MANTANG ARISKA )

Diterima oleh, Diketahui, Disetujui Disetujui,

29/11/2021

(___Raigha_____) (_______________) (_______________) (_______________) (______________)

Collection Officer Asst Manager HO Coll Manager HO GM Bisnis