DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SUKARAJA TIGA
Alamat : Jl. Raya Melaris Desa Sukaraja Tiga Kec. Marga Tiga, Kode Pos 34195
e-mail : puskessukarajatiga@gmail.com
Dengan hormat,
Sehubungan dengan bulan pemberian Vitamin A dan pelaksanaan kegiatan pembagian Tablet Fe
Rematri dan Ibu Hamil di wilayah kerja UPTD Puskesmas Sukaraja Tiga, untuk itu demi
kelancaran kegiatan tersebut kami mengajukan permintaan dengan rincian sebagai berikut :
Jumlah
No Nama Obat Satuan Keterangan
permintaan
Vitamin A
1 45 Botol -
200.000 IU (merah)
Vitamin A
2 10 Botol -
100.000 IU (biru)
3 Tablet Fe 1080 Kotak -