ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Tn. J
Umur : 20 Thn
Puskesmas : Saribudolok

NO/ S O A P I E
TG (Data Subjectif) (Data Objectif) (Analisis/ Assesment) (Planing) (IMPLEMENTASI) (EVALUASI)
L
1 - Os Mengatakan BAB ± 8 kali DO : - Os tampak 1. Gangguan 1. Anjurkan Os 1. Menganjurkan Os S : - Os mengatakan
Konsistensi Cair lemah, tidak tenang keseimbangan untuk banyak untuk banyak minum frekwensi BAB sudah
- TD : 120/70 mmHg cairan dan minum 2. Menganjurkan Os berkurang
- RR : 20 X/i elektrolit b/d out 2. Anjurkan Os mengkonsumsi - Os Mengatakan
- HR : 72 X/i put berlebihan mengkonsumsi makanan lunak Konsistensi BAB
- Temp : 36 0C makanan lunak 3. Menjelaskan tindakan Lunak
2. Gangguan 3. Jelaskan yang akan dilakukan O : TD : 110/80
pemenuhan tindakan yang 4. Bekaloborasi dengan mmHg
nutrisi kurang akan dilakukan dokter dalam - RR : 20 X/i
dari kebutuhan 4. Kaloborasi pemberian terapy - HR : 70 X/i
tubuh b/d intake dengan dokter - Inf. RL 30 tts/1 Temp : 36 0C
tidak adekuat dalam - Antafulfit 3 X 1
pemberian - Tetrasiklin 3 X 1
terapy - Antasida 3 X 1
 ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Tn. B
Umur : 24 Thn
Puskesmas : Saribudolok

NO/ S O A P I E
TG (Data Subjectif) (Data Objectif) (Analisis/ Assesment) (Planing) (IMPLEMENTASI) (EVALUASI)
L
1 DS : - Tubuhnya terasa DO : - Os tampak lemah 1. Hipertermia b/d proses1. 1. Ukur suhu tubuh setiap 5. 1. Ukur suhu tubuh setiap 15 Suhu Tubuh
panas dan lemas - TD : 110/80 mmHg penyakit 15 menit menit normal d/d
- RR : 20X/i 2. Anjurkan Os untuk 3. Anjurkan Os untuk Temp : 36,8 0C
- HR : 72X/i 2. Resiko kekurangan banyak minum hangat banyak minum
- Temp : 38 0C volume cairan 3. Berikan kompres hangat
- Mata tampak merah berhubungan dengan hangat pada dahi 4. Berikan kompres
intake yang kurang hangat pada dahi
4. Kaloborasi dengan
dokter dalam
pemberian terapy 5. Berkaloborasi
dengan dokter
dalam pemberian
terapy
- Inf RL 30 tts/i
- Paracetamol 3 X 1
- CTM 3 X 1
- Amoxicilin 3 X 1
- Vit B Complex 3 X 1
 ASUHAN KEPERAWATAN

Nama : Tn. K
Umur : 40 Thn
Puskesmas : Saribudolok

S
NO/ (Data O A P I E
TGL Subjectif) (Data Objectif) (Analisis/ Assesment) (Planing) (IMPLEMENTASI) (EVALUASI)

1 DS : DO : 1. Hipertermi b/d proses 1. Beri kompres hangat pada dahi 1. Memberi kompres hangat pada dahi S: Os mengatakan Tubuhnya
10/ - Os - Os tampak infeksi virus dengue kadang masih terasa panas
10 Mengata lemah, tidak 2. Resiko perdarahan 2. Anjurkan Os Banyak minum 2. Menganjurkan Os Banyak minum
-202 kan tenang berhubungan dengan O : TD : 110/70 mmHg
0 tubuhnya - TD : 130/80 penurunan trombosit 3. Observasi Tanda-tanda Vital 3. 3. MengobservasiTanda-tanda Vital setiap 1 RR : 20 X/i
panas mmHg 3. Gangguan pemenuhan setiap 1 jam sekali jam sekali HR : X/i
naik - RR :20 X/i nutrisi b/d anoreksia, Temp : 38 0C
turun, - HR : 78 X/i mual muntah 4. Anjurkan Konsumsi makanan 4. 4. Menganjurkan Konsumsi makanan yang
mual, - Temp : 38,5 0C yang bergizi yang kaya akan bergizi yang kaya akan zat besi
muntah zat besi owler
5. 5. Memberikan Cairan Intravena sesuai - Mengajarkan batuk
5. Berikan Cairan Intravena program dokter efektif dan
sesuai program dokter pengeuaran dahak
6. 6. Berkaloborasi dengan dokter dalam - Menganjurkan minum
pemberian terapy air hangat
6. Kaloborasi dengan dokter - Inf RL 20 tts/1
dalam pemberian teprapy - Paracetamol 3 X 1
- Antasida 3 X 1
- Vit B. Komplex 3 x 1
Rujuk rs efarina