NISN* NIS*
3047953482 131165010001200144
0058261452 131165010001200145
0050771350 131165010001200146
0059495876 131165010001200147
3053559131 131165010001200148
0053738101 131165010001200149
0045235424 131165010001200150
0057954217 131165010001200151
0054096152 131165010001200152
0049180430 131165010001200153
0055450732 131165010001200154
3057504789 131165010001200155
0052935669 131165010001200156
3047422519 131165010001200157
0046648626 131165010001200158
3054980409 131165010001200159
0058536873 131165010001200160
0047404122 131165010001200161
0052724828 131165010001200162
3042211877 131165010001200163
0051699703 131165010001200164
0042404934 131165010001200165
3052314843 131165010001200166
0051387735 131165010001200167
0032492275 131165010001200168
0052296837 131165010001200169
0054303063 131165010001200170
0044324726 131165010001200171
0042487652 131165010001200172
0051581972 131165010001200173
0057309298 131165010001200174
0046641313 131165010001200175
0056450054 131165010001200176
0045660950 131165010001200177
0044443674 131165010001200178
0044686219 131165010001200179
SEKOLAH ASAL
MTS NEGERI BULUNGAN
SMP NEGERI 2 TANJUNG SELOR
SMPN 7 TANJUNG PALAS TIMUR
SMPN 2 TANJUNG SELOR
MADRASAH TSANAWIYAH NEGERI 1 BULUNGAN
MTSN BULUNGAN
SMP NEGERI 2 TANJUNG SELOR
SMPN 1 TANJUNG SELOR
SMPN 6 TANJUNG SELOR
SMPN 6 TANJUNG SELOR
MTSN TANJUNG SELOR
SMP NEGERI 6 TANJUNG SELOR
MTSN BULUNGAN
MTS AL ANSHAR
MTS AL-ANSHAR
SMPN 02 TANJUNG SELOR
MAN BULUNGAN
SMPN 06 TG.SELOR TIMUR
MTSN BULUNGAN
SMPN O1 SATAP TANJUNG SELOR
SMPN 7 TANJUNG SELOR
MTS NEGERI TANJUNG SELOR
MTSN BULUNGAN
MTS DARUL ISHLAH
SMP 1 TANJUNG PALAS BARAT
MTSN BULUNGAN
SMP N 5 TIAS DESA TANJUNG BUKA
SMPN 3 TANJUNG SELOR
SMP NEGERTI 1 TANJUNG PALAS
SMP AL QALAM TANJUNG SELOR
MTS AL-ANSHAR
SMPN 3 TANJUNG PALAS TIMUR
SMP NEGERI 1 SEKATAK
SMP AL-QALAM
SMPN 7 TANJUNG SELOR
SMP NEGERI 1 SEKATAK
 TANGGAL DI TERIMA FORMAT (YYYY-
KELAS AWAL NAMA SISWA*
MM-DD) CONTOH (2018-09-06)

X IPA 2 2 Juni 2020 Aditira Mila Andhara

X IPA 2 2 Juni 2020 Adji Handikha Erlambang
X IPA 2 2 Juni 2020 Aldayanti
X IPA 2 2 Juni 2020 Amalia Rachma Meianty
X IPA 2 2 Juni 2020 Andi Muhammad Rizal Nurdin
X IPA 2 2 Juni 2020 Anisah Nabilah Usman
X IPA 2 2 Juni 2020 Ardianto
X IPA 2 2 Juni 2020 Dhifa Syahira
X IPA 2 2 Juni 2020 Didi Irawan
X IPA 2 2 Juni 2020 Diky Wahyudi Pranata
X IPA 2 2 Juni 2020 Dwy Fidyasari
X IPA 2 2 Juni 2020 Faiq Yassar Musyaffa Rabbanii
X IPA 2 2 Juni 2020 Farhatun Nissa
X IPA 2 2 Juni 2020 Fitri Kurnia Zen
X IPA 2 2 Juni 2020 Harman Syaputra
X IPA 2 2 Juni 2020 Juwita Indah Setyarini
X IPA 2 2 Juni 2020 Kesar Indra Setiawan
X IPA 2 2 Juni 2020 M.Badril
X IPA 2 2 Juni 2020 Mawar Desima Priyanti
X IPA 2 2 Juni 2020 Meutia Dika Arsena
X IPA 2 2 Juni 2020 Miranda Aolia Santika

2 Juni 2020 Muh. Fiqram

X IPA 2
X IPA 2 2 Juni 2020 Muhammad Ikhwan Kharimullah
X IPA 2 2 Juni 2020 Muhammad Wildan Fuad Yudha Pratama
X IPA 2 2 Juni 2020 Naufal Hanifudin
X IPA 2 2 Juni 2020 Nazwa Zallzabyla Amier
X IPA 2 2 Juni 2020 Nur Azlina Rahmadhani
X IPA 2 2 Juni 2020 Rahmatiah
X IPA 2 2 Juni 2020 Rahmawati
X IPA 2 2 Juni 2020 Ramadan Firmansya Yunus
X IPA 2 2 Juni 2020 Rania Indri Naelah
X IPA 2 2 Juni 2020 Reza Aditya Raka Brajamusti
X IPA 2 2 Juni 2020 Riansyah
X IPA 2 2 Juni 2020 Riska
X IPA 2 2 Juni 2020 Sella Saputri
X IPA 2 2 Juni 2020 Wahida Umi Rochmatun
 TANGGAL LAHIR FORMAT
JENIS KELAMIN
(YYYY-MM-DD) CONTOH TEMPAT LAHIR* AGAMA (LIHAT SHEET 2)
(L/P) *
(1998-06-05)*
P 12/21/2004 Long Bia 1
L 1/21/2005 Tanjung Selor 1
P 11/7/2005 Mangkupadi 1
P 5/7/2005 Nganjuk 1
L 8/16/2005 Tanjung Selor 1
P 5/9/2005 Sorong 1
L 8/10/2004 Pinrang 1
P 11/25/2005 Tanjung Selor 1
L 2/20/2005 Tanjung Selor 1
L 12/22/2004 Maritam 1
P 3/10/2005 Bulungan 1
L 8/7/2005 Samarinda 1
P 8/30/2005 Tarakan 1
P 11/27/2004 Tanjung Palas 1
L 5/6/2004 Tanjungselor 1
P 5/18/2005 Pekalongan 1
L 7/4/2005 Tanjung Selor 1
L 4/22/2004 Tanjung Selor 1
P 12/25/2005 Bulungan 1
P 7/22/2004 Gunungkidul 1
P 3/7/2005 Desa Gunung Seriang 1
L 3/2/2004 Makassar 1
L 1/7/2005 Tanjung Selor 1
L 4/25/2005 Tanjung Selor 1
L 2/16/2003 Serang 1
P 8/31/2005 Long Beluah 1
P 9/15/2005 Desa Gio 1
P 6/10/2004 Berau 1
P 10/31/2004 Tarakan 1
L 10/27/2005 Gorontalo 1
P 11/13/2005 Tanjung Palas 1
L 12/13/2004 Tanjung Selor 1
L 5/29/2005 Tanjung Selor 1
P 5/20/2004 Sajau Hilir 1
P 2/4/2004 Kelincauan 1
P 8/30/2004 Bantul 1
NOMOR TELEPON EMAIL ANAK KE-

081254737076 2
082350036808 2
082358070884 1
081350935413 5
082253803469 3
082248777704 3
081251373148 6
082353071644 3
082351761477 1
081314201652 2
081346283244 2
082253757627 3
085247657809 3
085348144981 3
081253191208 4
082350134907 1
082352777064 1
081350206247 1
085245387616 1
082214735701 1
081253784831 2

082158831652 3

082252820020 1
085210753849 1
081351066164 1
082217422050 2
082351714634 2
081649799293 1
082358498676 2
087842145516 1
082253058991 5
085218326176 3
081347263690 1
085292334212 1
082286622378 3
081346623923 2
STATUS DALAM KELUARGA (LIHAT SHEET 2)
 ALAMAT

JALAN SENGKAWIT GANG KELAPA GADING RT 50 RW 19

KM. 2 JALAN JALUR 3
KAMPUNG BARU DESA MANGKUPADI
JALAN JELARAI RAYA RT 47 RW 17
JL. SALAK RT 036 RW 013
JL. JELARAI RAYA GANG BATU BATA
JL.CENDRAWASI KECAMATAN TANJUNG SELOR HILIR KELURAHAN TANJUNG SELOR
JALAN SUDIRMAN TANJUNG SELOR
JL.PADAT KARYA GG.IDAMAN
DESA MARITAM KEC.SEKATAK
SELIMAU 1
JL. SERINDIT
SP.9
JALAN SABANAR LAMA,GANG.BEBATUN, RT.058, RW.021
JALAN SABANAR LAMA
UPT SEPUNGGUR
JL. KAKAK TUA RT 039 RW 014 TANJUNG SELOR HILIR, BULUNGAN KALIMANTAN UTARA
JLN.CENDANA
JL.MERAK SELIMAU 1, TG.SELOR TIMUR KAB BULUNGAN
UPT TANJUNG BUKA SP6 SALIMBATU, TANJUNG PALAS TENGAH, BULUNGAN, KALIMANTAN UTARA
JL.POROS PESO RT 03 BARATAN DESA GUNUNG SERIANG
JL. SABANAR LAMA, KEL. TANJUNG SELOR HILIR, KEC. TANJUNG
SELOR,KAB.BULUNGAN,PROV.KALIMANTAN UTARA
JALAN SENGKAWIT GANG PADAIDI NO 20 RT 051 RW 019 TANJUNG SELOR HILIR, TANJUNG SELOR, BULUNGAN,
JL. SEMANGKA GG. TENGUYUN
DESA SAJAU HILIR, RT/RW:005/002
LONG BELUAH JL.LEMLAI
JLN. SABANAR LAMA GG. AL MUQARRABIN
TIAS, RT 05 DESA TANJUNG BUKA KAB BULUNGAN
SABANAR LAMA, JALAN MENGKUDU
JL. SABANAR LAMA RT 067
TANJUNG PALAS
JL.RAWA PAYAU KEL.TANJUNG SELOR HILIR KEC.TANJUNG SELOR PROV.KALIMANTAN UTARA
SABANAR LAMA
SAJAU HILIR,TANJUNG PALAS TIMUR
JL. TIUNA, BULUNGAN RT04
TANJUNG BUKA SP8
 KODE POS NIK AYAH NAMA AYAH

6404070604760001 MUHAMMAD LASIM

6404051204680007 BAMBANG SAPUTERA
6404040203700001 KIMING
0 RUSMAN KASNU ALM
6404052708730003 ZULKARNAIN
9271011708680005 USMAN
7315050703640001 HASANUDDIN
6404052610740002 SAFRUDIN HASAN
6404051605830007 HERY KUSWANTO
6404051011730004 AGUS PRATONO
6405020102720007 HAMZAH
6473012708710002 SARTO
6404012707760003 MUHAMMAD KURNAIN
6404050606700002 SAINI
3326161803660001 DULBASAR
6404052303860004 AGUNG PRAMONO
6404052709510001 FIRMANSYAH
6404051305740001 SUPRIYONO
3403111402810001 SUMARYANTO
6404050503680002 RUSTAM S.
7371121904730004 UNJUNG

6404050301700004 MIHSAN GIU

LOR, BULUNGAN, KALIMANTA 6404051603740002 MUH. PUPIN

3673051106790002 SUBARI
MUHAMAD AMIR
6404052104770003 HUSEN
6404060301790001 HASANUDDIN
6473011205800009 HERI
6404010202750002 RADEN SUPARYADI
6404050808790003 EKO MAHSUN EFENDI
6404050107670109 MURTANI
6404040107700081 BAHARUDDIN
6404090801800001 EPENDY
3402010601770001 MARWAN JUNAIDI
757103150573002 BENI YUNUS
6404091006790001 FATURRAHMAN
TANGGAL LAHIR AYAH FORMAT (YYYY- PENDIDIKAN AYAH
PEKERJAAN AYAH
MM-DD) CONTOH (1976-12-20) (LIHAT SHEET 2)

4/6/1976
4/12/1968
3/2/1970
11/13/1963
8/27/1973
8/17/1968
3/7/1964
26-10-1974
5/16/1983
11/10/1973
2/1/1972
8/27/1971
7/27/1976
6/6/1970
3/18/1966
3/23/1986
9/27/1951
5/13/1974
2/14/1981
3/5/1968
3/29/1973

1/3/1970

3/16/1974
6/11/1979

4/21/1977
1/3/1976
5/12/1980
11/13/2005
8/8/1979
7/1/1967
7/1/1970
1/8/1980
1/6/1977
5/15/1973
6/10/1979
 TANGGAL LAHIR IBU FORMAT
NOMOR TELEPON AYAH NIK IBU NAMA IBU (YYYY-MM-DD) CONTOH (1982-
11-29)
085247427427 640407611800001 LISMIATI
081346256336 6404055310700002 ERMA NINGSIH
6404044507790003 NURTANG
3518074207660004 SUKARTI
081210640366 6404056112710002 SRI REJEKI
08124836849 9271015802730005 IRIANA HARAHAP
082152696418 7315054209680001 ROHANI
6404055108760004 NORLINDA
085249902922 6404056212850001 SUWATINI
08125873638 6404054506820005 TITIN SUNARTI
081350645804 6405024303720002 IDA MARYATI
081351158750 6473014603760003 SITI FATIMAH
085247657809 6404015406830001 NURLAILA
6404056004810004 MASNIAH
082220936039 3326166510710021 SUMARNI
082253770036 7314075911880005 HANNA NURDIN
082153678721 6404055410700001 FATIMAH
085212776943 6404055807800002 YUYUN MAROAITIN
082148160871 3403114206850001 SUBEKTI
085349890565 6404055102740001 ERNA
082251046991 7371124305750007 SARDIAH

082353292907 6404054802700002 SUMIYATI

6404054209760003 SRI REJEKI

081223501885 3673055404770002 DEWI ENDANG PURWANTI
6404025504840001 KAMARIAH
082217422050 6404056811800004 UMMUL KHAIRAH
082351714634 6404064111810001 BASMA
081649799293 6473015805820009 RIANA
082358498676 640415003750002 RATNA SARI DEWI
085246517117 6404054810860001 RETNO NINGSIH
081253375293 6404054107660161 KAMSIA
6404047108810001 NIA
085234612371 6404095111820001 SYAMSIAH
0819618546 3402014408860001 RIKA OKTA YULIANA
- 7571036905780001 DIAN HUNAWA
- 6404094609800001 SITI NURLELA
PENDIDIKAN IBU
PEKERJAAN IBU NOMOR TELEPON IBU NIK WALI NAMA WALI
(LIHAT SHEET 2)

SAUDA
TANGGAL LAHIR WALI FORMAT (YYYY- PENDIDIKAN WALI
PEKERJAAN WALI
MM-DD) CONTOH (1988-06-17) (LIHAT SHEET 2)

01-02-1958 2 PNS
NOMOR TELEPON WALI
KODE STATUS DALAM KELUARGA KODE AGAMA
1 Anak Tiri 1 ISLAM
2 Anak Angkat 2 KRISTEN PROTESTAN
3 Anak Kandung 3 KATOLIK
4 HINDU
5 BUDDHA
6 KONG HU CU
KODE JENIS KELAMIN KODE PENDIDIKAN
L Laki - Laki 1 RA/TK
P Perempuan 2 MI/SD
3 MTs/SMP
4 MA/SMA
5 D1
6 D2
7 D3
8 D4
9 S1
10 S2
11 S3