SURAT PERIZINAN

Depok, 15 November 2021

Lampiran :-
Hal : Pemberitahuan

Yth
Orang Tua / Wali Mahasiswa/I Jurusan Teknik Mesin/(D3) Teknik Konversi Energi/(D4) Pembangkit Tenaga
Listrik Politeknik Negeri Jakarta
Di Tempat

Dengan hormat,
Sehubungan dengan diselenggarakannya SILAHTURAHMI ENERGI (SINERGI) 2020 Mahasiswa
Teknik Konversi Energi dan Pembangkit Tenaga Listrik, dalam rangka silahturahmi antara Mahasiswa
Energi dan Alumni yang akan dilaksanakan pada:
Hari/Tanggal : Sabtu s.d Minggu 27-28 November 2021
Biaya : Rp 150.000,-
Waktu : 06:00 s.d selesai
Tempat : Villa Prabu Putragus, Bogor
Maka kami selaku panitia SINERGI 2020 memohon kepada Bapak/Ibu/Wali Mahasiswa/I untuk dapat
memberikan izin mengikuti kegiatan ini.
Demikianlah surat pemberitahuan ini kami sampaikan Atas perhatian dan ketersediaannya kami ucapkan
terima kasih.
Hormat kami,

Penanggung Jawab Ketua Pelaksana SINERGI 2020

Ayu Puspita Sari Moch Ramdan Syafaat

NIM 1902421007 NIM 1902421010

Yang bertanda tangan di bawah ini adalah Bapak/Ibu/Wali Mahasiswa/I dari:

Nama :

Kelas :

Alamat :

MENGIZINKAN / TIDAK MENGIZINKAN anak kami mengikuti acara SINERGI 2020 yang
diadakan pada tanggal 27-28 November 2021 di Villa Prabu Putragus, Bogor

Hormat Kami,

(………………….)