Anda di halaman 1dari 3

KRONOLOGIS KEMATIAN MATERNAL

NY “ NELCI DJOLLO

PUSKESMAS KOKAR

A.IDENTITAS PASIEN

NAMA : NELCI DJOLLO

UMUR : 38 TAHUN

PEKERJAAN : IBU RUMAH TANGGA

PENDIDIKAN TERAKHIR : SMP

AGAMA :KRISTEN PROTESTAN

ALAMAT :KELURAHAN ADANG RT 10/RW 05

SUAMI

NAMA : SAMUEL HAAN

UMUR : 36 TAHUN

PEKERJAAN :PETANI

PENDIDIKAN TERAKHIR : SMP

AGAMA : KRISTEN PROTESTAN

ALAMAT : KELURAHAN ADANG RT 10/RW 05

B.RIWAYAT KESEHATAN

IBU MENGATAKAN TIDAK PERNAH MENDERITA PENYAKIT HIPERTENSI,DIABETES,CACAT BAWAAN DAN


KETURUNAN KEMBAR.

KELUARGA DAN IBU MENGATAKAN ADA RIWAYAT PENYAKIT ASMA SEJAK KECIL.

KELUARGA DAN IBU MENGATAKAN SUDAH SERING MENGALAMI SESAK NAPAS DAN BEBERAPA MINGGU
TERAKHIR INI SEMAKIN DI RASAKAN BERAT NAMUN JARANG DI OBATI

C.RIWAYAT PERKAWINAN

KELUARGA MENGATAKAN INI PERKAWINAN KEDUA,LAMA MENIKAH + 6 BULAN


D.RIWAYAT PERSALINAN LALU:

1.ANAK 1 USIA 12 TAHUN,UMUR KEHAMILAN 38 MINGGU

(PIKET SIANG SARAH + HIMAR)

PASAIEN DATANG DI PUSKESMAS PADA TANGGAL 18-10-2021 (PUKUL 18:00 WITA),DENGAN KELUHAN
SESAK NAPAS ± 1 MINGGU YANG LALU,BATUK (+),DAHAK (+) DAN DI TERIMA OLEH PERWAT DAN DI
OVERKAN KE BIDAN (RUANG KBR) DENGAN DI PASANG 02 NASAL CANUL 1-2 LITER/ MENIT. DENGAN
TTV (TD 130/100,N 100X/MENIT,RR:27 X/MENIT,S:36,8∙ C,SP02 95 %

DI KONSULAKN PADA DOKTER PUKUL 18:20 WITA (DOKTER SEMENTARA BERADA DALAM RUANGAN
BERSAMA DENGAN KAMI) DAN DI INSTRUKSIKAN UNTUK NEBUL MENGGUNAKAN NaCL 2 CC (18:20
WITA) NEBU PERTAMA . SETELAH NEBUL DENGAR KEMBALI BUNYI NAPAS ATAU OBSERVASI SUARA
NAPAS.

SEHABIS NEBU (18 :22 WITA) PASIEN MENGELUH PUSING DAN MUAL SEHINGGA KEMBALI KAMI
KONSULKAN KE DOKTER ( 18:25) DAN DI INSTRUKSIKAN UNTUK PASANG INFUS (NaCL 18 TPM + INJ.
ONDAN 1 AMPUL EXTRA) PASANG INFUS GAGAL PADA PUKUL 18:38 WITA

PADA PUKUL 19:00 WITA BERHASIL PASANG INFUS DAN INJEKSI ONDANSETRON 1 AMPUL

SEBELUMNYA DOKTER BERPESAN BAHWA SETELAH NEBUL DENGAR KEMBALI BUNYI NAPAS DAN KAMI
MENDENGAR BUNYI NAPAS BERBUNYI NGIK-NGIK (WHEEZING) SEHINGGA KAMI MELAKUKAN NEBUL
MENGGUNAKAN NaCL 2 CC + BISOLVON (TIDAK DI TAMBAHKAN COMBIVEN KARENA COMBIVEN EXPIRE)
SESUAI INSTRUKSI DOKTER NEBUL KEDUA (19:40 WITA)

SETELAH DI NEBUL PASIEN MENGATAKAN SESAKNYA SUDAH BERKURANG (TTV : TD :130/90 MMHg,N
90X/MENIT,RR: 24X/MENIT,S:36,7∙C, SPO2:96%. (19:55 WITA SETELAH NEBUL ) PASIEN BERKATA DIA
BUTUH BANTUAN NAPAS MENGGUNAKAN 02 JADI KAMI KEMBALI MEMASANG 02 1-2 LITER/MENIT
(19:56 WITA) SETELAH ITU KAMI KELUAR UNTUK MELENGKAPI STATUS. PADA PUKUL (19:58 WITA)
SUAMI PASIEN PANGGIL DAN MENYAMPAIKAN BAHWA ISTRINYA MERASA SESAK JIKA
MENGGGUNAKAN 02 (PASIEN MEMINTA MELEPASKAN O2) SEHINGGA KAMI MELEPASKAN DAN
BERPESAN KALAU SESAK SEGERA MELAPOR AGAR KAMI MEMSANG KEMBALI 02 DAN SUAMINYA
MENJAWAB IA.PADA PUKUL 20:00 WITA,SAYA (SARAH) PADA SAAT OVERAN MELIHAT PASIEN DI ANTAR
OLEH SUAMINYA KE KAMAR MANDI, ± 2 MENIT KEMUDIAN PUKUL 20:02 WITA SAYA MELIHAT LAGI
PASIEN DI ANTAR SUAMINYA KEMBALI KE TEMPAT TIDUR. (OVERAN KE PIKET MALAM)
PIKET MALAM (DARTI + BETI)

PIKUL 20:00 WITA KAMI MENERIMA OVERAN DARI PIKET SIANG

ATAS PERMINTAAN PASIEN SEMENTARA 02 TIDAK DI PASANGKAN KARENA PASIEN MERASA TAMBAH
SESAK DAN PASIEN SESAK SEKALI BARU DI PASANGKAN 02 KEMBALI DAN LANJUT DENGAN NEBUL.

SETELAH ITU KAMI OBSERVASI PASIEN IBU MENGATAKN SESAK NAPAS (+),PUSING (+),BATUK (+),LEMAH
(+),KAMI LANGSUNG TTV PASIEN DENGAN HASIL (KU IBU :SEDANG,KESADARAN: COMPOSMENTIS
TD:100/60 MMHg,N:92X/MENIT,RR: 25X/MENIT,S :36,6 ∙C,SP02 94% ) PUKUL 20 :10 WITA

PUKUL 20:20 WITA KONSUL VIA TELPON KE DOKTER DENGAN PESAN DARI DOKTER LANJUT NEBUL /30
MENIT KALAU PASIEN TIDAN NYAMAN DI GANTIKAN DENGAN 02.

PUKUL 20:40 WITA LAYANI NEBUL ± 20 MENIT DAN PASIEN BERKATA SESAKNYA SUDAH BERKURANG
DAN KEMUDIAN KAMI MENGANJURKAN AGAR PASEIN ISTIRAHAT SAMBIL KAMI MELAKUKAN
OBSERVASI DENGAN HASIL TTV TD:100/70 MMHg,N :90X/MENIT,RR: 22X/MENIT,S:36,6∙ C,SPO2: 97%
PADA PUKUL 21:15 WITA PASIEN MENGELUH SESAK LAGI JADI KAMI LANGSUNG MEMASANG O2 ± 15
MENIT SAMPAI SESAKNYA BERKURANG DAN KAMI MENGANJURKAN PASIEN UNTUK ISTIRAHAT.

PUKUL 21:20 KAMI LEPAS INFUS KARENA TANGANYA BENGKAK,PUKUL 21:35 PASIEN MENGELUH SAKIT
PERUT DAN RASA INGIN BAB DAN KAMI MENGANJURKAN UNTUK SUAMINYA MENGANTAKAN IBU KE
TOILET DAN JANGAN MENINGGALKAN ISTRINYA SENDIRI DI DALAM TOILET.

PUKUL 21:50 WITA SUAMI PASIEN MEMANGGIL KAMI DARI DALAM TOILET DAN KAMI BERUSAHA
MEMBUKA PINTU BERSAMA KELUARGA PASIEN KARENA PINTU TERKUNCI DARI DALAM.

PADA SAAT PINTU SUDAH TERBUKA KAMI MELIHAT PASIEN SEDANG DUDUK DI ATAS CLOSED DALAM
KEADAAN KESADARAN MENURUN JADI KAMI LANGSUNG MENYURUH KELUARGA PASIEN UNTUK
MEMBAWA PASIEN KE TEMPAT TIDUR DAN LANGSUNG KAMI MEMASANG O2,SAMBIL MENELPON IBU
DOKTER UNTUK DATANG KE PUSKESMAS,KAMI LANGSUNG TTV PASIEN DENGAN HASIL: TD :100/60
MMHg,N :46X/MENIT KAMI COBA KEMBALI MEMASANG INFUS SEBANYAK 2X NAMUN GAGAL,DAN
KAMI LANJUT MEMASANG SPO2 NAMUN SUDAH SUDAH TIDAK TERDETEKSI/TIDAK TERBACA LAGI.

PUKUL 22:00 WITA DI LAKUKAN PEMERIKSAAN :

-NADI :TIDAK TERABA (DAN DI DENGAR DENGAN STETOSKOP SUDAH TIDAK TERDENGAR)

-RR: TIDAK ADA

-SPO2 :- (TIDAK TERBACA)

-PUPIL : MIDRIASIS

PADA PUKUL 22:05 WITA PASIEN DI NYATAKAN MENINGGAL

Anda mungkin juga menyukai