PEMERINTAH KABUPATEN MEMPAWAH

DINAS KESEHATAN PENGENDALIAN

PENDUDUK DAN KELUARGA BERENCANA
PUSKESMAS RAWAT INAP SUNGAI PINYUH
Jalan Jurusan Pontianak Telp. (0561) 652006
Kecamatan Sungai Pinyuh
Kode Pos 78353

DAFTAR HADIR
Hari / Tanggal : Jumlah Yang Di Undang :
Kegiatan : Jumlah Undangan Yang Datang :

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1.
     
2.
     
3.
     
4.
     
5.
     
6.
     
7.
     
8.
     
9.
     
10.
     
11.
     
12.
     
13.
     
14.
     
15.
     
16.
     
17.
     
18.
     
19.
     
20.
     
21.
     
22.
     
23.
     
24.
     
25.
     
26.
     
27.