PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PROGRAM: GIZI
BULAN : JANUARI 2020 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A PELAKSAN KESESUAIA
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA EVALUASI MASALAH
KEGIATAN AAN N
KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH JUMLAH JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN SASARAN

5
6

10

11

12

Penanggung jawab Program

RENCANA TINDAK
TINDAK LANJUT
LANJUT
 PEMERINTAH K
DINAS K
UPT PUSKES
Jl. Hasanudin No. 60 G
Email: pkmge

PROGRAM: GIZI
BULAN : JANUARI 2020 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

4
5

10

11

12
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN
 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

Penanggung jawab Program
TINDAK LANJUT
 PEMERINTAH K
DINAS K
UPT PUSKES
Jl. Hasanudin No. 60 G
Email: pkmge

PROGRAM: GIZI
BULAN : Maret 2019 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

1 48 09.00 Sidodadi Metri 48

Pemberian TTD Rematri di

SMP PGRI 4 Gedangan

2 46 09.00 Sindurejo Metri 46

Pemberian TTD Rematri di
SMP PGRI 2

3 117 09.00 Tumpakrejo Metri 117

Pemberian TTD Rematri di
SMP 2 TUMPAKREJO

4 46 09.00 Sidodadi Metri 46

Pemberian TTD Rematri di
Mts Miftahul Ulum
5 98 09.00 Sindurejo Metri 98
Pemberian TTD Rematri di
SMP 1 PGRI Sindurejo

6 43 09.00 Segaran Metri 43

Pemberian TTD Rematri di
SMP PGRI 3 Gedangan

7 15 09.00 Segaran Metri 15

Pemberian TTD Rematri di
SMP Al Mubarok

8 23 09.00 Gajahrejo Metri 23

Pemberian TTD Rematri di
SMP PGRI 5 Gedangan

9 Pemberian Makanan 1 11.00 Girimulyo Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Risa

10 Pemberian Makanan 1 11.00 Gedangan Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Rumana

11 Pemberian Makanan 1 11.00 Sindurejo Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Lilin

12 Pemberian Makanan 1 11.00 Sindurejo Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Puput
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN

09.00 Sidodadi Metri 48 09.00 Sidodadi Metri sesuai

09.00 Sindurejo Metri 46 09.00 Sindurejo Metri sesuai

09.00 Tumpakrejo Metri 117 09.00 Tumpakrejo Metri sesuai

09.00 Sidodadi Metri 46 09.00 Sidodadi Metri sesuai

09.00 Sindurejo Metri 98 09.00 Sindurejo Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 43 09.00 Segaran Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 15 09.00 Segaran Metri sesuai

09.00 Gajahrejo Metri 23 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

11.00 Girimulyo Metri 1 11.00 Girimulyo Metri sesuai

11.00 Gedangan Metri 1 11.00 Gedangan Metri sesuai

11.00 Sindurejo Metri 1 11.00 Sindurejo Metri sesuai

11.00 Sindurejo Metri 1 11.00 Sindurejo Metri sesuai

 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

 sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

Penanggung jawab Program

Yudho
TINDAK LANJUT
 PEMERINTAH K
DINAS K
UPT PUSKES
Jl. Hasanudin No. 60 G
Email: pkmge

PROGRAM: GIZI
BULAN : APRIL 2019 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

1 128 09.00 Gedangan Metri 128

Pemberian TTD Rematri di

SMK PGRI Gedangan

2 46 09.00 Segaran Metri 46

Pemberian TTD Rematri di
SMP PGRI 2

3 107 09.00 Gedangan Metri 107

Pemberian TTD Rematri di
SMP 1 Gedangan

4 46 09.00 Sidodadi Metri 46

Pemberian TTD Rematri di
Mts Miftahul Ulum
5 98 09.00 Sindurejo Metri 98
Pemberian TTD Rematri di
SMP 1 PGRI Sindurejo

6 43 09.00 Gajahrejo Metri 43

Pemberian TTD Rematri di
SMP PGRI 4 Gedangan

7 15 09.00 Segaran Metri 15

Pemberian TTD Rematri di
SMP Al Mubarok

8 239 09.00 Gedangan Metri 239

Pemberian TTD Rematri di
Mambaul Ulum Gedangan

9 Pemberian Makanan 1 11.00 Sumberejo Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Yul Farida

10 Pemberian Makanan 1 11.00 Gedangan Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Rika Ningsih

11 Pemberian Makanan 1 11.00 Tumpakrejo Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Ulfa

12 Pemberian Makanan 1 11.00 Sidodadi Metri 1

Tambahan Ibu Hamil KEK
Ny Sri Sudarmaningtyas

13 1 10.00 Sidodadi Metri 1

Skrining Balita BGM An.
Bilqis/9 bln

14 1 10.00 Sidodadi Metri 1

Pemberian Pmt Balita An.
Bilqis/9 bln
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN

09.00 Gedangan Metri 128 09.00 Gedangan Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 46 09.00 Segaran Metri sesuai

09.00 Gedangan Metri 107 09.00 Gedangan Metri sesuai

09.00 Sidodadi Metri 46 09.00 Sidodadi Metri sesuai

09.00 Sindurejo Metri 98 09.00 Sindurejo Metri sesuai

09.00 Gajahrejo Metri 43 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 15 09.00 Segaran Metri sesuai

09.00 Gedangan Metri 239 09.00 Gedangan Metri sesuai

11.00 sumberejo Metri 1 11.00 sumberejo Metri sesuai

11.00 Gedangan Metri 1 11.00 Gedangan Metri sesuai

11.00 Tumpakrejo Metri 1 11.00 Tumpakrejo Metri sesuai

11.00 Sidodadi Metri 1 11.00 Sidodadi Metri sesuai

10.00 Sidodadi Metri 1 10.00 Sidodadi Metri sesuai

10.00 Sidodadi Metri 1 10.00 Sidodadi Metri sesuai

 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

Yudho
TINDAK LANJUT
 PEMERINTAH K
DINAS K
UPT PUSKES
Jl. Hasanudin No. 60 G
Email: pkmge

PROGRAM: GIZI
BULAN : JULI 2019 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

Pemberian TTD Rematri di

1 52 09.00 Gajahrejo Metri 52
SMP PGRI 5 Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

2 SMA Dharma Wirawan 56 09.00 Sidodadi Metri 56
Sidodadi

Pemberian TTD Rematri di

3 46 09.00 Gajahrejo Metri 46
Mts Rhoudlotul Ulum

Pemberian TTD Rematri di

4 76 09.00 Segaran Metri 76
SMK PGRI Segaran
 Pemberian TTD Rematri di
5 96 09.00 Sindurejo Metri 96
SMP 1 PGRI Sindurejo

Pemberian TTD Rematri di

6 45 09.00 Gedangan Metri 45
SMP Islam Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

7 20 09.00 Segaran Metri 20
SMP Al Mubarok

Pemberian TTD Rematri di

8 52 09.00 Segaran Metri 52
SMP PGRI 3 Gedangan
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN

09.00 Gajahrejo Metri 52 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

09.00 Sidodadi Metri 56 09.00 Sidodadi Metri sesuai

09.00 Gajahrejo Metri 46 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 76 09.00 Segaran Metri sesuai

09.00 Sindurejo Metri 96 09.00 Sindurejo Metri sesuai

09.00 Gedangan Metri 45 09.00 Gedangan Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 20 09.00 Segaran Metri sesuai

09.00 Segaran Metri 52 09.00 Segaran Metri sesuai

 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

 sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

Penanggung jawab Program

Yudho
TINDAK LANJUT
PROGRAM: GIZI
BULAN : AGUSTUS 2019
RENCANA
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN

JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA

1 Monitoring Garam 26 09.00/ 1 AGUSTUS Sumberejo Metri

Beryodium SDN 2
Sumberejo

2 26 09.00/3 AGUSTUS Segaran Metri

Monitoring Garam
Beryodium SDN 5 Segaran

Monitoring Garam
3 26 09.00/8 AGUSTUS Gedangan Metri
Beryodium MI NUSANTARA
Gedangan

4 Monitoring Garam 26 09.00/10 AGUSTUS Gajahrejo Metri

Beryodium SDN 2
GAJAHREJO

5 Monitoring Garam 26 09.00/15 AGUSTUS Sidodadi Metri

Beryodium MI MIFTAHUL
ULUM SIDODADI

6 26 09.00/13 AGUSTUS Sindurejo Metri

Monitoring Garam
Beryodium SDN 2 Sindurejo

Monitoring Garam
7 26 09.00/20 AGUSTUS Tumpakrejo Metri
Beryodium SDN 2
Tumpakrejo
8 26 09.00/19 AGUSTUS Girimulyo Metri
Monitoring Garam
Beryodium SDN 3 Girimulyo
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

RENCANA
PELAKSAN
A PELAKSAN
KEGIATAN AAN
PERUBAHA
N
JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT
SASARAN SASARAN

26 09.00 Sumberejo

26 09.00 Segaran

26 09.00 Gedangan

26 09.00/23 AGUSTUS Gajahrejo Metri 26 09.00/23 AGUSTUS Gajahrejo

26 09.00 Sidodadi

26 09.00 Sindurejo

26 09.00 Tumpakrejo
26 09.00 Tumpakrejo
 KESESUAIA
EVALUASI MASALAH
N

JUMLAH
PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI

Metri
SESUAI SESUAI SESUAI
Metri
SESUAI SESUAI SESUAI
RENCANA TINDAK
TINDAK LANJUT
LANJUT
 PEMERINT

UPT PUSK
Jl. Hasanudin N

PROGRAM: GIZI
BULAN : SEPTEMBER 2019 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

Pemberian TTD Rematri di

1 49 09.00 Gajahrejo Metri
SMP PGRI 5 Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

2 SMA Dharma Wirawan 56 09.00 Sidodadi Metri
Sidodadi

Pemberian TTD Rematri di

3 215 09.00 Gajahrejo Metri
Mambaul Ulum

Pemberian TTD Rematri di

4 106 09.00 Segaran Metri
SMK PGRI Segaran
 Pemberian TTD Rematri di
5 96 09.00 Sindurejo Metri
SMP 1 PGRI Sindurejo

Pemberian TTD Rematri di

6 45 09.00 Gedangan Metri
SMP Islam Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

7 24 09.00 Segaran Metri
SMP Al Mubarok

Pemberian TTD Rematri di

8 48 09.00 Segaran Metri
SMP PGRI 3 Gedangan
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN

49 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

56 09.00 Sidodadi Metri sesuai

215 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

106 09.00 Segaran Metri sesuai

96 09.00 Sindurejo Metri sesuai

45 09.00 Gedangan Metri sesuai

24 09.00 Segaran Metri sesuai

48 09.00 Segaran Metri sesuai

 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

 sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

Penanggung jawab Program

Yudho
TINDAK LANJUT
 PEMERINT

UPT PUSK
Jl. Hasanudin N

PROGRAM: GIZI
BULAN : NOPEMBER 2019 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

Pemberian TTD Rematri di

1 49 09.00 Gajahrejo Metri
SMP PGRI 5 Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

2 SMA Dharma Wirawan 56 09.00 Sidodadi Metri
Sidodadi

Pemberian TTD Rematri di

3 215 09.00 Gajahrejo Metri
Mambaul Ulum

Pemberian TTD Rematri di

4 106 09.00 Segaran Metri
SMK PGRI Segaran
 Pemberian TTD Rematri di
5 96 09.00 Sindurejo Metri
SMP 1 PGRI Sindurejo

Pemberian TTD Rematri di

6 45 09.00 Gedangan Metri
SMP Islam Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

7 24 09.00 Segaran Metri
SMP Al Mubarok

Pemberian TTD Rematri di

8 48 09.00 Segaran Metri
SMP PGRI 3 Gedangan
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN

49 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

56 09.00 Sidodadi Metri sesuai

215 09.00 Gajahrejo Metri sesuai

106 09.00 Segaran Metri sesuai

96 09.00 Sindurejo Metri sesuai

45 09.00 Gedangan Metri sesuai

24 09.00 Segaran Metri sesuai

48 09.00 Segaran Metri sesuai

 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

 sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

Penanggung jawab Program

Yudho
TINDAK LANJUT
 PEMERINT

UPT PUSK
Jl. Hasanudin N

PROGRAM: GIZI
BULAN : DESEMBER 2019 RENCANA
PELAKSAN
RENCANA
A
NO NAMA KEGIATAN PELAKSANA
KEGIATAN KEGIATAN
PERUBAHA
N
JUMLAH
JUMLAH SASARAN WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN

4
5

Pemberian TTD Rematri di

6 45 09.00 Gedangan Metri
SMP Islam Gedangan

Pemberian TTD Rematri di

7 24 09.00 Segaran Metri
SMP Al Mubarok

Pemberian TTD Rematri di

8 48 09.00 Segaran Metri
SMP PGRI 3 Gedangan
 PEMERINTAH KABUPATEN MALANG
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS GEDANGAN
Jl. Hasanudin No. 60 GedanganTelp: 085101372323
Email: pkmgedangan@yahoo.com
MALANG- 65178

MONITORING KEGIATAN

PELAKSAN KESESUAIA
AAN N

JUMLAH JUMLAH
WAKTU TEMPAT PELAKSANA WAKTU TEMPAT PELAKSANA
SASARAN SASARAN
45 09.00 Gedangan Metri sesuai

24 09.00 Segaran Metri sesuai

48 09.00 Segaran Metri sesuai

 RENCANA TINDAK
EVALUASI MASALAH
LANJUT

WAKTU TEMPAT PELAKSANA

 sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

sesuai sesuai sesuai

Penanggung jawab Program

Yudho
TINDAK LANJUT