(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID SOAL (01)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Praktek profesional, Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 40 tahun dibawa ke UGD dengan kondisi skor GCS 8, sesak nafas
terlihat adanya retraksi dinding dada, pasien tampak lemas dan terbatuk-batuk. Hasil
auskultasi terdengar stridor dan ronkhi di paru-paru kanan dan kiri bawah. TD: 130/85
mmHg, Nadi 92 x/menit, RR: 20 x/menit, S: 37,7 oC, SPO2: 96%.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah keperawatan yang prioritas pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
b. Resiko penurunan cardiac output
c. Ketidakefektifan pola nafas
d. Gangguan pertukaran gas
e. Hipertemia
Kunci Jawaban A
Referensi Urden, L D, et al (2018) Critical Care Nursing Diagnosis and
Management, Edisi 8, Elseiver
Nama Pembuat Arif Wahyu Setyo Budi, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/Keperawatan Gawat Darurat
Template Soal Uji Kompetensi Ners Indonesia (UKNI)
(beri warna hijau pada item yang sesuai pada kolom jabaran)
ID SOAL (02)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Praktek profesional, Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 45 tahun dengan berat badan 98 kg, dirawat di ruang ICU dengan
riwayat penyakit jantung. Hasil pemeriksaan diperoleh nilai CVP 16 cmH 2O, gambaran
EKG menunjukkan ST elevasi di lead II III dan AVF, terdapat edema pada kedua kaki,
asukultasi jantung terdengar S1 S2, SPO2: 97%, TD: 110/70 mmHg.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah keperawatan prioritas pada kasus tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Intoleransi aktivitas
b. Kelenihan volume cairan
c. Penurunan cardiac output
d. Resiko ketidakseimbangan tekanan darah
e. Resiko penurunan persfusi jaringan jantung
Kunci Jawaban C
Referensi Urden, L D, et al (2018) Critical Care Nursing Diagnosis and
Management, Edisi 8, Elseiver
Nama Pembuat Arif Wahyu Setyo Budi, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/Keperawatan Gawat Darurat
Kunci Jawaban C
Referensi AHA (2017) AHA/ACC/HRS Guideline for Management of Patients
With Ventricular Arrhythmias and the Prevention of Sudden Cardiac
Death
Kunci Jawaban E
Referensi Standards for the Emergency Nursing Specialist Third Edition
October 2013
Pilihan jawaban:
a. Memonitor urine output
b. Melakukan cek GDS ulang
c. Memastikan tekanan darah adekuat
d. Memastikan bau keton sudah hilang
e. Melakukan cek riwayat pemberian obat
Kunci Jawaban A
Referensi Joint British Diabetes Societies Inpatient Care Group The
Management of Diabetic Ketoacidosis in Adults Second Edition
Update: September 2013
Pertanyaan soal:
Bagaimana cara berkomunikasi yang harus dilakukan perawat tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Tidak menggali data apapun terkait budaya pasien karena tidak penting untuk
perawatan
b. Bersusaha memahami sebisa mungkin yang diucapkan pasien
c. Menggunakan bahasa isyarat yang mudah dipahami pasien
d. Memanggil perawat lain yang bisa berbahasa Indonesia
e. Menggunakan aplikasi terjemahan dari handphone
Kunci Jawaban D
Referensi Hockenberry, M., & Wilson, D. (2009). Wong’s essentials of
pediatric nursing (8th ed.,pp. 60–61, 102). St. Louis: Mosby.
Nama Pembuat Dr. Nur Chayati,Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/ Keperawatan Gawat Darurat
ID SOAL (07)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Praktek profesional, Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Beberapa anggota keluarga dari pasien suku Jawa, yang sedang dirawat dalam kondisi
kritis di ICU, terlihat sangat bersedih dan menangis agak keras di sepanjang lorong depan
ruang ICU. Saat itu tampak banyak pengunjung rumah sakit lain yang melihat dan ada
beberapa yang ikut mengerubungi.
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan terbaik yang dapat perawat lakukan?
Pilihan jawaban:
a. Mengajak keluarga masuk dalam ruangan yang privacy
b. Mengajak keluarga untuk menemui bina rohaniawan
c. Mengingatkan keluarga agar tenang dan diam
d. Mendiamkan karena itu hak keluarga
e. Segera menghubungi satpam
Kunci Jawaban A
Referensi Giger, J. & Davidhizar, R. (2008). Transcultural nursing assessment
& intervention (5th ed., p. 679). St. Louis: Mosby.
Nama Pembuat Dr. Nur Chayati, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/ Keperawatan Gawat Darurat
ID SOAL (08)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Praktek profesional, Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang anak usia 5 tahun dibawa ke UGD karena muntah setiap makan dan minum sejak
2 hari yang lalu. Pengkajian fisik diperoleh data bibir kering, mata cekung, turgor kulit
kembali lambat. Anak rewel dan terlihat mengantuk. Dokter memberikan terapi resusitasi
cairan intravena dan menuliskan dalam rekam medis, kemudian mendelegasikan kepada
perawat.
Pertanyaan soal:
Apakah yang harus di tanyakan oleh perawat pada dokter saat membaca interuksi
tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Merk set infus yang digunakan
b. Jumlah tetesan infus per menit
c. Ukuran jarum yang digunakan
d. Jenis cairan yang dimasukkan
e. Lokasi penusukan
Kunci Jawaban D
Referensi Kurniati A., Trisyani Y., Theresia SIM. 2018. Keperawatan Gawat
Darurat dan Bencana Sheehy. Elsevier.
Nama Pembuat Dr. Nur Chayati, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/ Keperawatan Gawat Darurat
ID SOAL (09)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 20 tahun dibawa ke UGD dengan luka laserasi di pelipis panjang 10
cm. Perawat akan melakukan penjahitan pada luka tersebut. Semua alat sudah disiapkan,
dan perawat sudah membersihkan luka dengan normal salin dan sudah dilakukan anestesi
okal.
Pertanyaan soal:
Apakah tindakan selanjutnya pada prosedur tersebut?
Pilihan jawaban:
a. Menutup luka dengan kain steril berlubang
b. Memastikan efek anestesi sudah bekerja
c. Memasang benang pada jarum
d. Memakai sarung tangan steril
e. Segera menjahit luka
Kunci Jawaban D
Referensi Kurniati A., Trisyani Y., Theresia SIM. 2018. Keperawatan Gawat
Darurat dan Bencana Sheehy. Elsevier.
Nama Pembuat Dr. Nur Chayati, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/ Keperawatan Gawat Darurat
ID SOAL (10)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang perempuan usia 45 tahun dibawa ke UGD Puskesmas karena tergigit ular pada
ekstremitas kanan bawah. Menurut saksi, kejadian terjadi sekitar 30 menit yang lalu.
Pasien mengeluh nyeri dan kebas pada kaki.
Pertanyaan soal:
Tindakan apa yang harus dilakukan perawat?
Pilihan jawaban:
a. Menghubungi dokter jaga
b. Mengukur tekanan darah
c. Memberikan anti nyeri
d. Membersihkan luka
e. Memasang bidai
Kunci Jawaban E
Referensi Kurniati A., Trisyani Y., Theresia SIM. 2018. Keperawatan Gawat
Darurat dan Bencana Sheehy. Elsevier.
Nama Pembuat Dr. Nur Chayati, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/ Keperawatan Gawat Darurat
ID SOAL (11)
TINJAUAN JABARAN
Tinjauan 1 Aspek etik, legal dan peka budaya
Asuhan keperawatan dan manajemen keperawatan
Pengembangan professional
Tinjauan 2 Kognitif: pengetahuan comprehensif / berpikir kritis
Pengetahuan aplikasi prosedural
Pengetahuan afektif (konatif)
Tinjauan 3 Maternitas / Anak / KMB/ Gadar / Jiwa / Keluarga/Komunitas/
Gerontik/ Manajemen
Tinjauan 4 Pengkajian / Penentuan diagnosis / Perencanaan / Implementasi /
Evaluasi / Lain-lain
Tinjauan 5 Promotif / Preventif / Kuratif / Rehabilitatif
Tinjauan 6 Oksigen / Cairan & elektrolit / Nutrisi / Eliminasi / Aman
& nyaman / aktifitas & istirahat/ komunikasi/ belajar/ seksual/nilai
dan keyakinan / Psikososial
Tinjauan 7 Pernafasan/Jantung, Pembuluh Darah dan Sistem Limfatik/
Pencernaan dan Hepatobilier/Saraf dan Perilaku/Endokrin &
Metabolisme/ Muskuloskeletal/Ginjal & Saluran Kemih/
Reproduksi/Integumen/Darah dan Sistem Kekebalan
Imun/Penginderaan/Kesehatan Mental/ Pelayanan Kesehatan
KASUS (vignete):
Seorang laki-laki usia 70 tahun, mengeluh pusing, mual saat mencangkul di sawah. Pasien
mulai linglung, keringat dingin di seluruh tubuh. Lima menit setelah pasien sampai di
UGD, pasien mulai kejang selama 3 detik, TD: 110/80 mmHg, S:37,80C.
Pertanyaan soal:
Apakah masalah keperawatan yang tepat pada kasus di atas?
Pilihan jawaban:
a. Gangguan perfusi jaringan serebral
b. Kekurangan volume cairan
c. Hipertermia
d. Resiko jatuh
e. Nausea
Kunci Jawaban A
Referensi Kurniati A., Trisyani Y., Theresia SIM. 2018. Keperawatan Gawat
Darurat dan Bencana Sheehy. Elsevier.
Nama Pembuat Dr. Nur Chayati, Ns., M.Kep
Institusi/ Bagian PSIK UMY/ Keperawatan Gawat Darurat