1. Mengapa pasien tidak sadar setelah mengkonsumsi clindamycin?
Pasien tidak sadar setelah mengkonsumsi clindamycin ialah dikarenakan pasien
mengalami reaksi anafilaksis atau respon imun tubuh yang berlebihan terhadap suatu antigen disini antigen yang dimaksud ialah obat. Dimana penggunaan obat yang paling banyak terjadi reaksi anaphilaksis yaitu golongan antibiotik beta laktam seperti menisilin (clindamycin). Pada kasus reaksi anafilaksis yang berat dimana terjadi dalam hitungan menit 3-30 menit dapat terjadi vasodilatasi sistemik, terjadi kegagalan sirkulasi, aliran darah menurun, saturasi oksigen menurun, terjadi hipoksia, dan akibat tidak adekuatnya oksigen yang dibawa menuju CNS maka salah satu manifestasi klinik yang terjaid ialah pasien mengalami kebingungan diikuti penurunan kesadaran sampai koma.
2. Bagaimana komplikasi dari penyakit pasien?
Karena syok anafilaksis merupakan suatu kegawatdaruratan maka jika tidak di intervensi segera akan timbul komplikasi: - Henti jantung dan koma jarang terjadi. Kematian dapat disebabkan oleh gagal napas, aritmia ventrikel atau renjatan yang irreversible. Obstruksi saluran napas yang komplit adalah penyebab kematian paling sering pada anafilaksis. - Pada sistem kardiovaskular terjadi hipotensi, takikardia, pucat, keringat dingin, tanda-tanda iskemia otot jantung (angina), kebocoran endotel yang menyebabkan terjadinya edema, disertai pula dengan aritmia. - Sementara pada ginjal, terjadi hipoperfusi ginjal yang mengakibatkan penurunan pengeluaran urine (oligouri atau anuri) akibat penurunan GFR yang pada akhirnya mengakibatkan terjadinya gagal ginjal akut. - Hipoperfusi pada sistem hepatobilier mengakibatkan terjadinya nekrosis sel sentral, peningkatan kadar enzim hati, dan koagulopati. - Gejala yang timbul pada sistem gastrointestinal merupakan akibat dari edema intestinal akut dan spasme otot polos, berupa nyeri abdomen, mual-muntah atau diare. Kadang-kadang dijumpai perdarahan rektal yang terjadi akibat iskemia atau infark usus.