Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-30PEVGKD No. NIK : 7208225702080001


Nama Lengkap : SYERA SYAFIRA
Tanggal Lahir : 2008-02-17
No.HP : 081244938254
Alamat : Desa Kayu jati
Lokasi Menerima : ONGKA - 02920911

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-13 20:22:00 CoronaVac 202108165i ONGKA - 02920911 Sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Lidyawati
No Telp : 082196140051

Anda mungkin juga menyukai