KOP LEMBAGA MASING-MASING SATUAN PENDIDIKAN

SURAT PERNYATAAN KEASLIANKARYA

Sayayangbertandatangan di bawah ini:

Nama : YOGA ARI PUTRA, S.ST

Tempat, tanggal lahir : SURABAYA, 24 APRIL 1993

Jenis Kelamin : LAKI - LAKI

Instansi : SMK TEKNIK PAL SURABAYA

Jabatan : KOOR GURU TEKNIK PEMESINAN

Pangkat/Gol (jika ada) : -

Bidang Studi Diampu : TEKNIK MESIN CNC

No. KTP : 3578202404930001

Alamat sesuai KTP : JALAN KARANGAN JAYA V NO 11 BABATAN WIYUNG SURABAYA

Judul Karya : CONVEYOR MATERIAL BANGUNAN PORTABLE

Dengan ini menyatakan bahwa karya dengan judul “CONVEYOR MATERIAL BANGUNAN PORTABLE”
yang saya kirimkan adalah karya asli saya.Apabila di kemudian hari ditemukan adanya informasi yang
tidak sesuai, saya bersedia menerima konsekuensinya secara hukum. Demikian pernyataan ini saya
buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab.

Surabaya, 17 November 2021.

materai Rp 10.000,-

(YOGA ARI PUTRA, S.ST)