KOMITE MEDIK

RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE

Jl. TANAH TINGGI Telp. 0921- 3121281, FAX:3121777
TERNATE

RINCIAN KEWENANGAN KLINIK DOKTER SPESIALIS BEDAH

Permintaan Disetujui
NO. JENIS TINDAKAN kewenangan klinis kemampuan klinis
1 2 3 4 1 2 3 4
1 Laparotomi √ √

2 Torako-laparotomi √ √

3 Penutupan perforasi usus kecil dan besar √ √

Pembuatan stoma (gastrostomi, ileostomi, √ √
4
sigmoidestomi, jejunostomi)
5 Rektoskopi/Anuskopi √ √

6 Reseksi dan anastomosis usus kecil dan besar √ √

Penanggulangan trauma hepat (darurat) : √ √
7
hepatorafi dan hepatektomi
8 Splenektomi (total dan parsial) √ √

9 Drenase pankreatitis (darurat) √ √

10 Eksteriorisasi usus kecil dan besar √ √

11 Appendektomi terbuka √ √

12 Kolesistektomi terbuka √ √

13 Gastroenterostomi √ √

14 Gastrektomi (parsial) √ √

15 Hemikolektomi (kiri dan kanan) √ √

16 Herniotomi (inguinal, femoralis, umbilikal) √ √

17 Hemoroidektomi √ √

18 Fistulektomi, Fistulostomi (Fisura ani) √ √

19 Operasi Miles √ √

20 Operasi Hartmann √ √

21 Reseksi anterior sigmoid √ √

22 Pasang T tube saluran empedu √ √

23 Rouxen Y anastomosis usus kecil √ √

24 Bypass enterotomi (usus kecil dan besar) √ √

Operasi hernia diafragmatika traumatik √ √
25
(abdominal approach, thoracic approach)
26 Selioplasti √ √
Ligasi tinggi hidrokel (round ligament, spermatic √ √
27
cord, tunica vaginalis)
Operasi Invaginasi (laparotomi, milking, reseksi usus, √ √
28
appendectomy)
29 Operasi tumor retroperitoneal √ √
 KOMITE MEDIK
RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE
Jl. TANAH TINGGI Telp. 0921- 3121281, FAX:3121777
TERNATE

30 Operasi PSARP terbatas √ √

31 Operasi omfalokel-siloplasti √ √

32 Operasi Kriptorkhismus-orchidopexy √ √

33 Operasi hiposfadia √ √
Repair hernia diafragmatika kongenital/ kel. √ √
34
Diafragma kongenital
35 Operasi Willems tumor - nefrektomi √ √

36 Anoplasti sederhana (cut back) √ √

37 Circumsisi √ √

38 Operasi piloromiotomi √ √

39 Detorsi torsio testis dan orchidopeksi √ √

40 Anastomosis tarik terobos √ √

41 Operasi kelainan umbilikus - hernia umbilikalis √ √

42 Eksisi higroma √ √

43 Eksisi limfangioma √ √

44 Biopsi insisional/ biopsy of breast √ √

45 Ekstirpasi tumor jinak mamma √ √

46 Ekstirpasi tumor jinak kulit/jaringan luna lainnya √ √

47 Ekstirpasi tumor jinak parotis √ √

Salfingooophorektomi bilateral pada kanker √ √
48
payudara
49 Mastektomi simpleks √ √

50 Mastektomi subkutaneus √ √

51 Mastektomi radikal √ √

52 Modifikasi mastektomi radikal √ √

53 Strumektomi (lobektomi dan tiroidektomi) √ √

54 Tiroidektomi pada Ca √ √

55 Radikal Neck Dissection (RND) (classical) √ √

56 Parotidektomi √ √

57 Operasi tumor jaringan lunak √ √

58 Eksisi luas dan rekonstruksi sederhana (breast) √ √

59 Flap-rekonstruksi kulit/otot √ √
Tindakan pada trauma jaringan lunak wajah √ √
60
(debridemen, jahit, rekonstruksi)
61 Trakheostomi √ √

62 Repair fraktur mandibula √ √

63 Repair fraktur maksila √ √

 KOMITE MEDIK
RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE
Jl. TANAH TINGGI Telp. 0921- 3121281, FAX:3121777
TERNATE

64 Repair fraktur zigoma √ √

65 Repair fraktur nasal √ √

66 Biopsi insisional/biopsi cubit (soft tissue) √ √

67 Biopsi kelenjar getah bening √ √

68 Ekstirpasi kista duktus tireoglosus √ √

69 Ekstirpasi tumor jinak parotis √ √

Eksisi luas dan rekonstruksi sederhana √ √
70
(skin/subkutaneus tissue)
Operasi tumor jaringan lunak (kista dermoid, higroma √ √
71
leher, dll)
72 Hemiglossektomi √ √

73 Reseksi mandibula √ √

74 Eksisi tumor jinak rongga mulut √ √

75 Eksisi dan marsupialisasi ranula √ √

76 Eksisi kista bronkiogenik √ √

77 Mandibulektomi marginalis √ √

78 Ekskokleasi kista rahang √ √

79 Flap rekonstruksi kulit/otot √ √

80 Labioplasti √ √

81 Palatoplasti √ √

82 Insisi abses maksilofasial √ √

83 Insisi flegmon dasar mulut √ √

84 Eksisi makroglosia √ √

85 Prenolektomi pada tongue tie √ √

86 Release tortikolis (reseksi muskulus SCM) √ √

87 torakotomi (darurat) √ √

88 Fiksasi internal iga √ √

89 Pemasangan WSD/drainase thoraks √ √

90 Perawatan trauma toraks konservatif √ √

91 Rekonstruksi vaskular perifer (trauma) √ √

92 Perikardiosintesis terbuka (darurat) √ √

93 Reseksi iga √ √

94 Simpatektomi torakal √ √

95 Simpatektomi lumbal/periarterial √ √
Stripping varises, eksisi varises, ligasi- √ √
96
komunikan
97 Operasi A-V shunt (Brecia-Cimino) √ √
 KOMITE MEDIK
RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE
Jl. TANAH TINGGI Telp. 0921- 3121281, FAX:3121777
TERNATE

98 Operasi jendela thoraks √ √

Perawatan varises non bedah (injeksi √ √
99
skleroterapi)
100 Operasi aneurisma perifer √ √
Debridemen, amputasi ganggren diabetik atau penyakit √ √
101
yang lainnya
102 Eksisi hemangioma √ √

103 Embolektomi perifer darurat √ √

104 Pungsi buli-buli/sistostomi √ √

105 Kateterisasi/businasi √ √

106 Nefrektomi √ √

107 Repair uretra, ureter, ginjal (trauma) √ √

108 Orchidektomi √ √

109 Ureterostomi eksterna (darurat) √ √

110 Repair ruptur buli-buli √ √

111 Vasektomi √ √

112 Section alta √ √

113 Hidrokelektomi √ √

114 Insisi infiltrat urin √ √

115 Insisi perirenal abses √ √

116 Drenase pionefrosis √ √

117 Nefrostomi √ √

118 Prostatektomi terbuka √ √

119 Ligasi tinggi varikokel √ √

120 Nefrolitotomi √ √

121 Pielolitotomi √ √

122 Ureterolitotomi 1/3 tengah dan proximal √ √

123 Uretralitotomi √ √

124 Uretrostomi eksternal √ √

125 Uretero-ileoshunt √ √

126 debridemen luka bakar √ √

127 Tandur alih kulit √ √

128 Release kontraktur √ √

129 Eksisi keloid √ √

130 Tindakan reposisi tertutup dan immobilisasi √ √

131 Debridemen fraktur terbuka gr I-II-III √ √

 KOMITE MEDIK
RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE
Jl. TANAH TINGGI Telp. 0921- 3121281, FAX:3121777
TERNATE

132 Fiksasi eksternal √ √

133 Amputasi ekstremitas √ √

134 Disartikulasi sendi kecil dan sedang √ √

135 Pemasangan traksi (skeletal, skin, Glisson) √ √

136 Tendon Repair √ √

137 Disartikulasi sendi besar (panggul, bahu lutut) √ √

138 Reduksi terbuka dan fiksasi interna (ORIF) √ √

139 Boor hole √ √

140 Trepanasi trauma (fraktur cranium, EDH) √ √

141 Fraktur reposisi impresi √ √

142 Repair saraf perifer √ √

143 Eksisi meningokel dan mielokel (sederhana) √ √

Pemasangan akses vena (CVP, cut down incision, √ √
144
kanulasi vena)
Pemasangan akses arteri (kanulasi untuk √ √
145
hemodialisis, monitor tekanan arteri)
146 Insisi abses (termasuk submandibula abses, dll) √ √

147 Perawatan selulitis, infeksi jaringan lunak √ √

148 Penanganan gigitan ular dan binatang lainnya √ √

√ √
Perawatan luka ( steril, kontaminasi, infeksi,
ganggren) pada umumnya
149
( tolet, debridement, necrotomi, irigasi, vacum,
jahit)

Penanganan tetanus √ √
150
Pemberian nutrisi, elektroli, dll √ √
151
Penanganan kasus bedah akut, kritis, life saving √ √
152
Operasi trigger finger √ √
153
Operasi Finger tip injury (rhinoplasty tip) √ √
154
Penanganan kasus bedah dengan anestesi lokal atau √ √
155 anestesi blok berikut terapi nyeri
√ √
Reduksi terbuka dan fiksasi interna (ORIF) :
Nailing femur dan tibia ;
156 plate & screw : femur, tibia, radius, ulna, humerus,
clavicula
K-wire tangan dan kaki

Tension band wiring (tbw) : olecranon, patella, √

157 √
ankle
158 Biopsi tulang √ √
 KOMITE MEDIK
RSUD Dr.H.CHASAN BOESOIRIE TERNATE
Jl. TANAH TINGGI Telp. 0921- 3121281, FAX:3121777
TERNATE

159 Perawtan CTEV konservatif (serial gips) √ √

160 Sekwesterektomi/guttering √ √

161 Reposisi fraktur impresi √ √

Laparoskopi diagnostik (darurat), appendektomi, √
162 √
kolesistektomi
163 Kemoterapi dan terapi paliatif lainnya √ √

164 Pemasangan Kemoport √ √

Keterangan
Keterangan kemampuan klinis :
(1) Mengenali gambaran klinis sesuai penyakit
(2) Membuat diagnosis klinis
(3) Mendiagnosis klinis dan memberi terapi pendahulauan
(4) Mampu mendiagnosis sampai menangani secara tuntas

Keterangan keterampilan klinis :

(1) Memiliki pengetahuan teoritis
(2) Pernah melihat atau mendemonstrasikan
(3) Menerapkan dibawah supervisi
(4) Mampu melakukan secara mandiri