Kepada Yth.

Kepala MAN Insan Cendekia Lampung Timur

di
Labuhan Ratu

Perihal : Permohonan Perpanjangan Perjanjian Kerja Tahun Anggaran 2022

Assalamu’alaikum wr. wb.

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : Ahmad Mustangin

Tempat dan tanggal lahir : Sidodadi, 29 Januari 1991
Alamat rumah : Sumbergede, Sekampung, Kab. Lampung Timur
Jabatan :-

Dengan ini mengajukan Permohonan Perpanjangan Kerja Tahun Anggaran 2022 dengan melampirkan
persyaratan sebagai berikut.

1. Pasfoto ukuran 3 x 4 cm sebanyak 2 (dua) lembar;

2. Fotokopi ijazah terakhir dilegalisir sebanyak 1 (satu) lembar;
3. Fotokopi Kartu Keluarga (KK) dan KTP sebanyak 1 (satu) lembar;
4. Daftar riwayat hidup.

Saya bersedia mengikuti aturan yang berlaku di Kementerian Agama atau MAN Insan Cendekia
Lampung Timur dan memenuhi target standar layanan, pencapaian prestasi dan atau perjanjian kinerja
dan peraturan perundangan yang berlaku.

Demikian Surat Permohonan ini saya buat dengan sebenarnya dibubuhi materai cukup.

Atas perhatian Bapak, saya ucapkan terima kasih.

Wassalamualaikum wr. wb.

Lampung Timur, 14 Desember 2021

Ahmad Mustangin