KUESIONER

GAMBARAN PELAYANAN MAHASISWA KEPERAWATAN PROFESI NERS

UNKLAB DENGAN KEPUASAN PASIEN DI INSTALASI RAWAT INAP
RSUP PROF. dr. R. D. KANDOU KOTA MANADO

I. Identitas Responden
1. Nama :
2. Alamat :
3. Jenis Kelamin : 1. Laki – laki 2. Perempuan

4. Umur : 1. 14 - 40 3. > 60
2. 41- 60

5. Pendidikan terakhir : 1. SD 3. SMA 5. Sarjana

2. SMP 4. Diploma

6. Pekerjaan : 1. PNS 3. TNI/Polri 5. Pelajar

2. Wiraswasta 4. Petani 6. IRT
7. Lain - lain

PETUNJUK PENGISIAN :

Berilah tanda Cek (√) atau Silang (X) pada salah satu jawaban yang paling benar dengan
keterangan :

1. Sangat tidak puas (STP)

2. Tidak puas (TP)
3. Cukup puas (CP)
4. Puas (P)
5. Sangat Puas (SP)

STP TP CP P SP
No Pertanyaan
1 2 3 4 5
1 Bagaimana pendapat anda mengenai kebersihan dan
kerapihan pakaian mahasiswa keperawatan Ners Unklab ?
2 Bagaimana persepsi anda mengenai kesiapan mahasiswa
keperawatan Ners Unklab di tempat, saat anda dan
keluarga membutuhkan pelayanan ?
3 Bagaimanakah persepsi anda mengenai ketepatan waktu
mahasiswa keperawatan Ners Unklab dalam memberikan
pelayanan (cepat, tepat, dan dan tidak berbelit)
4 Bagaimanakah persepsi anda mengenai pelaksanaan
pemeriksaan dan pemberian obat oleh mahasiswa
keperawatan Ners Unklab ?
5 Bagaimanakah persepsi anda mengenai kecepatan respon
mahasiswa keperawatan Ners Unklab terhadap permintaan
anda dalam pelayanan ?
6 Bagaimanakah persepsi anda mengenai sikap mahasiswa
keperawatan Ners Unklab yang bersahabat dan selalu
memberikan dorongan kepada pasien untuk cepat
sembuh?
7 Bagaimanakah persepsi anda mengenai kejelasan
informasi yang diberikan mahasiswa keperawatan Ners
Unklab tentang tindakan keperawatan yang akan
dilakukan ?
8 Bagaimanakah persepsi anda mengenai kemampuan
mahasiswa keperawatan Ners Unklab dalam bekerja tanpa
menimbulkan keraguan Anda ?
9 Bagaimanakah persepsi anda mengenai pelayanan
mahasiswa keperawatan Ners Unklab tanpa membeda-
bedakan status sosial ?