Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-001SA9JU No. NIK : 7208075010730001


Nama Lengkap : LANI HARAS
Tanggal Lahir : 1973-10-10
No.HP : 082293510897
Alamat : desa santigi
Lokasi Menerima : ONGKA - 02920911

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-18 11:58:00 COVID-19 Vaccine Pfizer fk9414 ONGKA - 02920911 sehat

2021-12-21 19:51:00 COVID-19 Vaccine Pfizer FK9414 ONGKA - 02920911 Sehat

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Lidyawati
No Telp : 082196140051

Anda mungkin juga menyukai