PEMERINTAH KABUPATEN PURBALINGGA

KECAMATAN PENGADEGAN
DESA KARANGJOHO

Alamat Ruas Jl Raya Desa Karangjoho No. 01-pengadegan

purbalingga

TANDA TERIMA
Hari/Tanggal :………………………………………

Acara : ………………………………………

Jam : ………………………………………

Tempat : ………………………………………

NO NAMA ALAMAT JUMLAH TANDA TANGAN

1. 1 PAKET 1
2 1 PAKET 2
3 1 PAKET 3
4 1 PAKET 4
5 1 PAKET 5
6 1 PAKET 6
7 1 PAKET 7
8 1 PAKET 8
9 1 PAKET 9
10 1 PAKET 10
11 1 PAKET 11
12 1 PAKET 12
13 1 PAKET 13
14 1 PAKET 14
15 1 PAKET 15
16 1 PAKET 16
17 1 PAKET 17
18 1 PAKET 18
19 1 PAKET 19
20 1 PAKET 20
21 1 PAKET 21
22 1 PAKET 22
23 1 PAKET 23
24 1 PAKET 24
25 1 PAKET 25
26 1 PAKET 26
27 1 PAKET 27
28 1 PAKET 28
29 1 PAKET 29
 NO NAMA ALAMAT JUMLAH TANDA TANGAN
30 1 PAKET 30
31 1 PAKET 31
32 1 PAKET 32
33 1 PAKET 33
34 1 PAKET 34
35 1 PAKET 35
36 1 PAKET 36
37 1 PAKET 37
38 1 PAKET 38
39 1 PAKET 39
40 1 PAKET 40
41 1 PAKET 41
42 1 PAKET 42
43 1 PAKET 43
44 1 PAKET 44
45 1 PAKET 45
46 1 PAKET 46
47 1 PAKET 47
48 1 PAKET 48
49 1 PAKET 49
50 1 PAKET 50
51 1 PAKET 51
52 1 PAKET 52
53 1 PAKET 53
54 1 PAKET 54
55 1 PAKET 55
56 1 PAKET 56
57 1 PAKET 57
58 1 PAKET 58
59 1 PAKET 59
60 1 PAKET 60

Keterangan karangjoho,…………………….2021
1 Paket berisi kepala desa karangjoho
-

- NASIR