DINAS KESEHATAN

KABUPATEN SUBANG

DAFTAR PENERIMA LBKO, PAR-Q dan KMB

PROGRAM : 1.01.02.1.01.02.01.00.16 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEGIATAN : 1.01.02.1.01.02.01.00.16.239 PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN KHUSUS KESORGA

BULAN : 23 April 2019

JUMLAH
NO NAMA PUSKESMAS TANDA TANGAN
FORMAT
1 BATANGSARI 1 PAKET 1. …………

2 BINONG 1 PAKET 2. …………

3 BLANAKAN 1 PAKET 3. …………

4 CIASEM 1 PAKET 4. …………

5 CIBOGO 1 PAKET 5. …………

6 CIKALAPA 1 PAKET 6. …………

7 CIKAUM 1 PAKET 7. …………

8 CILAMAYA GIRANG 1 PAKET 8. …………

9 CIPEUNDEUY 1 PAKET 9. …………

10 CIPUNAGARA 1 PAKET 10. …………

11 CIRANGKONG 1 PAKET 11. …………

12 CISALAK 1 PAKET 12. …………

13 COMPRENG 1 PAKET 13. …………

14 GUNUNGSEMBUNG 1 PAKET 14. …………

15 JALAN CAGAK 1 PAKET 15. …………

16 JATIBARU 1 PAKET 16. …………

17 JATIREJA 1 PAKET 17. …………

18 KALIJATI 1 PAKET 18. …………

19 KARANGANYAR 1 PAKET 19. …………

20 KASOMALANG 1 PAKET 20. …………

21 LEGONKULON 1 PAKET 21. …………

22 MANDALA WANGI 1 PAKET 22. …………

23 MARIUK/WANAJAYA 1 PAKET 23. …………

24 PABUARAN 1 PAKET 24. …………

25 PAGADEN 1 PAKET 25. …………

26 PALASARI 1 PAKET 26. …………

27 PAMANUKAN 1 PAKET 27. …………

28 PATOKBEUSI 1 PAKET 28. …………

29 PEGADEN BARAT 1 PAKET 29. …………

30 PRINGKASAP 1 PAKET 30. …………

31 PURWADADI 1 PAKET 31. …………

32 PUSAKA NAGARA 1 PAKET 32. …………

33 RANCABANGO 1 PAKET 33. …………

34 RAWALELE 1 PAKET 34. …………

35 SAGALA HERANG 1 PAKET 35. …………

36 SERANGPANJANG 1 PAKET 36. …………

37 SUKARAHAYU 1 PAKET 37. …………

38 TAMBAK DAHAN 1 PAKET 38. …………

39 TANJUNGSIANG 1 PAKET 39. …………

40 TANJUNGWANGI 1 PAKET 40. …………

Subang, 10 Maret 2016

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Pembuat Daftar

Komar Iskandar, SKM Renny Rosmawarti, AMKL

NIP. 19650311 198701 1 003 NIP. 19800902 201411 2 001
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN SUBANG

DAFTAR HADIR PEMBINAAN PROGRAM KESEHATAN OLAHRAGA

PROGRAM : 1.01.02.1.01.02.01.00.16 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEGIATAN : 1.01.02.1.01.02.01.00.16.239 PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN KHUSUS KESORGA

BULAN : 23 April 2019

NO NAMA PUSKESMAS TANDA TANGAN

1 BATANGSARI 1. …………

2 BINONG 2. …………

3 BLANAKAN 3. …………

4 CIASEM 4. …………

5 CIBOGO 5. …………

6 CIKALAPA 6. …………

7 CIKAUM 7. …………

8 CILAMAYA GIRANG 8. …………

9 CIPEUNDEUY 9. …………

10 CIPUNAGARA 10. …………

11 CIRANGKONG 11. …………

12 CISALAK 12. …………

13 COMPRENG 13. …………

14 GUNUNGSEMBUNG 14. …………

15 JALAN CAGAK 15. …………

16 JATIBARU 16. …………

17 JATIREJA 17. …………

18 KALIJATI 18. …………

19 KARANGANYAR 19. …………

20 KASOMALANG 20. …………

21 LEGONKULON 21. …………

22 MANDALA WANGI 22. …………

23 MARIUK/WANAJAYA 23. …………

24 PABUARAN 24. …………

25 PAGADEN 25. …………

26 PALASARI 26. …………

27 PAMANUKAN 27. …………

28 PATOKBEUSI 28. …………

29 PEGADEN BARAT 29. …………

30 PRINGKASAP 30. …………

31 PURWADADI 31. …………

32 PUSAKA NAGARA 32. …………

33 RANCABANGO 33. …………

34 RAWALELE 34. …………

35 SAGALA HERANG 35. …………

36 SERANGPANJANG 36. …………

37 SUKARAHAYU 37. …………

38 TAMBAK DAHAN 38. …………

39 TANJUNGSIANG 39. …………

40 TANJUNGWANGI 40. …………

41 DINKES 41. …………

42 DINKES 42. …………

43 DINKES 43. …………

44 DINKES 44. …………

45 DINKES 45. …………

46 DINKES 46. …………

47 DINKES 47. …………

48 DINKES 48. …………

49 DINKES 49. …………

50 DINKES 50. …………

Subang, 10 Maret 2016

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan Pembuat Daftar

Komar Iskandar, SKM Renny Rosmawarti, AMKL

NIP. 19650311 198701 1 003 NIP. 19800902 201411 2 001
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN SUBANG

DAFTAR HADIR PEMBINAAN PROGRAM KESEHATAN KHUSUS KESEHATAN OLAHRAGA

PROGRAM : 1.02.1.02.01.01.16 PROGRAM UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

KEGIATAN : 1.02.1.02.01.01.16.198 PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN KHUSUS KESORGA
: 5.2.2.11.002 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN
BULAN : 23 April 2019

NO NAMA PUSKESMAS TANDA TANGAN

1 ANI SRI MULYANI BATANGSARI 1. …………

2 CECEP MOCH. R BINONG 2. …………

3 YAYAN BLANAKAN 3. …………

4 SRI ENENG SUSILAWATI CIASEM 4. …………

5 LIYA MULYASARI CIBOGO 5. …………

6 EUIS AGUNG SRI CIKALAPA 6. …………

7 ARI CIKAUM 7. …………

8 ERSITA YULIANTI CILAMAYA GIRANG 8. …………

9 ADE SUHAJA CIPEUNDEUY 9. …………

10 BOY APRIYANTO CIPUNAGARA 10. …………

11 DIDA WIDANTI FITRI CIRANGKONG 11. …………

12 SRILIANI CISALAK 12. …………

13 SUSILOWATI COMPRENG 13. …………

14 SITI ALIYA. H GUNUNGSEMBUNG 14. …………

15 RUDI JALAN CAGAK 15. …………

16 NIA TIEN KURNIASARI JATIBARU 16. …………

17 TATI RAHMAWATI JATIREJA 17. …………

18 DADAN SYAHRUDIN KALIJATI 18. …………

19 KARANGANYAR 19. …………

20 DIAN H KASOMALANG 20. …………

21 EMPAT. T LEGONKULON 21. …………

22 WARYONO. N MANDALA WANGI 22. …………

23 WIDIARTO MARIUK/WANAJAYA 23. …………

24 ARISAH PABUARAN 24. …………

25 H. CECE HAMDANI PAGADEN 25. …………

PALASARI
 PAMANUKAN

PATOKBEUSI

PEGADEN BARAT

26 BUDI PERMANA PRINGKASAP 26. …………

27 ROSIDAH PURWADADI 27. …………

28 DEWI SITI N PUSAKA NAGARA 28. …………

29 DEVI ANGGRAENI RANCABANGO 29. …………

30 RATNA DEWI RAWALELE 30. …………

31 MUSTHAFA SAGALA HERANG 31. …………

32 Entin K SERANGPANJANG 32. …………

33 Nunung N SUKARAHAYU 33. …………

34 IIN NURANI TAMBAK DAHAN 34. …………

35 HENHEN. H TANJUNGSIANG 35. …………

36 WIWIT AMALIAH TANJUNGWANGI 36. …………

37 CASMAD LEGONKULON 37. …………

38 NUNUN. N BLANAKAN 38. …………

39 WIWIN W CILAMAYAGIRANG 39. …………

40 FITRIYATUL INAYAH JATIREJA 40. …………

41 KOMAR ISKANDAR DINKES 41. …………

42 EVA SOFIATININGSIH DINKES 42. …………

43 ISYE TRESNAWATY DINKES 43. …………

44 RENNY ROSMAWARTI DINKES 44. …………

45 DEDEH HASANAH DINKES 45. …………

46 NOPI NURENDAH DINKES 46. …………

47 NIA AUDINA DINKES 47. …………

48 IRFAN ROSIHAN DINKES 48. …………

49 SRI NENDEN DINKES 49. …………

50 DIKA ANDRIAN DINKES 50. …………

Subang, 10 Maret 2016

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Komar Iskandar, SKM

NIP. 19650311 198701 1 003
28 NIA KURNIAWATI TAMBAK DAHAN 1 Paket 103 1

29 EUIS SARTIKASARI MARIUK 1 Paket 103 1 29. …………

30 OTONG DJOHARI CIASEM 1 Paket 103 1

31 SARAHWATI MANDALAWANGI 1 Paket 103 1 31. …………

32 UDIN JATIBARU 1 Paket 103 1

33 DANG FITIR ABEL EID PAMANUKAN 1 Paket 103 1 33. …………

34 UNI TARYUNI BATANGSARI 1 Paket 103 1

35 MOHAMAD SISWANTO PUSAKANAGARA 1 Paket 103 1 35. …………

36 MAMIK SORAYAH KARANGANYAR 1 Paket 103 1

37 KARYONO LEGONKULON 1 Paket 103 1 37. …………

38 CACA PERMANA BLANAKAN 1 Paket 103 1

39 SUKIR CILAMAYAGIRANG 1 Paket 104 1 39. …………

40 SHINTA JATIREJA 1 Paket 104 1

JUMLAH 40 Paket 4122 40

Subang, 1 Maret 2016

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Encep Kamaludin, SKM, M.Kes

NIP. 19650310 198703 1 012
28. …………

30. …………

32. …………

34. …………

36. …………

38. …………

40. …………
28 NIA KURNIAWATI TAMBAK DAHAN 1 Paket 103 1

29 EUIS SARTIKASARI MARIUK 1 Paket 103 1 29. …………

30 OTONG DJOHARI CIASEM 1 Paket 103 1

31 SARAHWATI MANDALAWANGI 1 Paket 103 1 31. …………

32 UDIN JATIBARU 1 Paket 103 1

33 DANG FITIR ABEL EID PAMANUKAN 1 Paket 103 1 33. …………

34 UNI TARYUNI BATANGSARI 1 Paket 103 1

35 MOHAMAD SISWANTO PUSAKANAGARA 1 Paket 103 1 35. …………

36 MAMIK SORAYAH KARANGANYAR 1 Paket 103 1

37 KARYONO LEGONKULON 1 Paket 103 1 37. …………

38 CACA PERMANA BLANAKAN 1 Paket 103 1

39 SUKIR CILAMAYAGIRANG 1 Paket 104 1 39. …………

40 SHINTA JATIREJA 1 Paket 104 1

JUMLAH 40 Paket 4122 40

Subang, 1 Maret 2016

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Encep Kamaludin, SKM, M.Kes

NIP. 19650310 198703 1 012
28. …………

30. …………

32. …………

34. …………

36. …………

38. …………

40. …………
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN SUBANG

DAFTAR : HADIR RAPAT PERSIAPAN KEGIATAN PKA

PROGRAM : 1.02.1.02.01.21 PENGEMBANGAN LINGKUNGAN SEHAT
KEGIATAN : 1.02.1.02.01.21.07 PENGAWASAN KUALITAS AIR
: 5.2.2.11.002 BELANJA MAKANAN DAN MINUMAN
BULAN : 6 Maret 2017

NO NAMA PUSKESMAS TANDA TANGAN

1 HARKAT SAGALAHERANG 1. …………

2 AA. KOSWARA SERANGPANJANG 2. …………

3 NIA KURNIA JALANCAGAK 3. …………

4 IMRON KASOMALANG 4. …………

5 LINA RD PALASARI 5. …………

6 PIPIT ROSPITASARI CISALAK 6. …………

7 EVA SOFIATININGSIH TANJUNGSIANG 7. …………

8 YUSNI JUWITA TANJUNG WANGI 8. …………

9 JAYADI CIRANGKONG 9. …………

10 MUHAMAD ARIF CIBOGO 10. …………

11 Hj. IKEU FATHAJATININGSIH CIKALAPA 11. …………

12 BUDI SETIYADI SUKARAHAYU 12. …………

13 HENI ISMAYATI KALIJATI 13. …………

14 JUANDA PERMANA RAWALELE 14. …………

15 SALIM CIPEUNDEUY 15. …………

16 MOHAMAD AMBARA PABUARAN 16. …………

17 TARYONO PRINGKASAP 17. …………

18 HENDRA BUDIMAN PATOKBEUSI 18. …………

19 SUHERI RANCABANGO 19. …………

20 TINI SUHARTINI PURWADADI 20. …………

21 DINA ANGGRAINI CIKAUM 21. …………

22 NINA. D PAGADEN 22. …………

23 WIDIARTO PAGADEN BARAT 23. …………

24 NENENG HERAWATI GUNUNGSEMBUNG 24. …………

25 Hj. ULFAH CIPUNAGARA 25. …………

26 SITI HALIMAH, SKM COMPRENG 26. …………

27 NIA LAELASARI, SKM BINONG 27. …………

28 NIA KURNIAWATI TAMBAK DAHAN 28. …………

29 EUIS SARTIKASARI MARIUK 29. …………

30 OTONG DJOHARI CIASEM 30. …………

31 SARAHWATI MANDALAWANGI 31. …………

32 UDIN JATIBARU 32. …………

33 DANG FITIR ABEL EID PAMANUKAN 33. …………

34 UNI TARYUNI BATANGSARI 34. …………

35 MOHAMAD SISWANTO PUSAKANAGARA 35. …………

36 MAMIK SORAYAH KARANGANYAR 36. …………

37 KARYONO LEGONKULON 37. …………

38 CACA PERMANA BLANAKAN 38. …………

39 SUKIR CILAMAYAGIRANG 39. …………

40 SHINTA JATIREJA 40. …………

41 ENCEP KAMALUDIN, SKM, M. Kes DINAS KESEHATAN 41. …………

42 DEDEH HASANAH, SKM DINAS KESEHATAN 42. …………

43 DENI WIRYANTO, AMKL DINAS KESEHATAN 43. …………

44 ISYE TRESNAWATY, SKM DINAS KESEHATAN 44. …………

45 RENNY ROSMAWARTI DINAS KESEHATAN 45. …………

Subang, 10 Maret 2016

Pejabat Pelaksana Teknis Kegiatan

Encep Kamaludin, SKM, M.Kes

NIP. 19650310 198703 1 012