SKENARIO TIMBANG TERIMA

MANAJEMEN KEPERAWATAN

Disusun oleh :

Kelompok 6 :

1. Fifih Alamwiyah (071202056) 6. NurmaYuliani (071202038)

2. Finanaila Sya Adah (071202066) 7. Omega Alfionita (071202058)
3. Puguh Subekti Putri (071202029) 8. Rania Taufika Rahma (071202068)
4. Puji Astuti Retnoningsih (071202063) 9. Ratna Kumala Dewi (071202062)
5. Putri Khunaezah (071202081) 10. Yulvia Diah Bekti U (071202036)
11. Wur Rahayu Widayanti (071202077)

PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS 32

FAKULTAS KESEHATAN

UNIVERSITAS NGUDI WALUYO

TAHUN 2021
Suatu hari di Rumah Sakit Ngudi Waluyo Ungaran, tanggal 10 Agustus 2021. Diadakan timbang
terima yang dihadiri oleh katim, perawat pelaksana 1 dan perawat pelaksana 2

Karu : Nurma

PP 1 : Omega

Katim : Nurma

PP 2 : Rania

Katim : Assalamualaikum Wr. Wb. Selamat pagi semua pada kesempatan kali ini
tanggal 11 Agustus 2021 diruang cempaka, akan dilakukan timbang terima.
Dengan waktu kurang lebih 10-15 menit. Sebelumnya marilah kita berdoa sesuai
agama dan kepercayaan masing-masing. Selanjutnya kita akan mendiskusikan
mengenai pasien yang bertujuan untuk membantu mengidentifikasikan masalah
keperawatan pasien untuk perawat pelaksana yang dinas malam dipersilahkan
untuk menyampaikan dan menjelaskan kondisi pasien pada perawat
penatalaksana yang dinas pada hari ini. Silahkan……..

PP 1 : Assalamualaikum Wr, Wb. Terimakasih untuk kesempatannya. Disini saya

akan menjelaskan tindakan yang akan dilakukan kepada pasien. Untuk pasien
atas Nama Ny.A usia 22 tahun dengan diagnose medis apendiksitis. Pasien
mengeluh nyeri abdomen pada abdomen pada kuadran kanan bawah. Untuk
tindakan yang sudah dilakukan adalah mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam
dan TTV. Tindakan yang belum dilakukan adalah melakukan tindakan relaksasi
distraksi.

Katim : Terimakasih perawat pelaksana 1 yang sudah menyampaikan kondisi dari semua
pasien saat ini. Mungkin ada yang perlu ditambahkan lagi? Jika tidak ada
selanjutnya untuk perawat pelaksana 1 dan 2 silakan siapkan yang perlu dicatat
mengenai kondisi pasien saat kita lakukan validasi terhadap pasien.
(Selanjutnya Katim dan Perawat Pelaksana menuju ke ruang pasien. Kemudian Katim
mempersilakan PP 1 dan 2 melakukan validasi langsung kepada pasien.)

Katim : Kepada perawat omega dan perawat rania silakan untuk mengecek pasien

(Di tempat tidur yang lain perawat omega dan perawat rania melakukan validasi terhadap pasien)

PP 2 : Assalamualaikum bu, selamat pagi. Perkenalkan nama saya perawat Rania, saya
adalah perawat yang berdinas pagi hari ini. Benarkan ini dengan Ny. A?

Pasien : Iya benar sus

PP 2 : Iya ibu, apakah sekarang ibu masih merasakan nyeri? Apabila dari tindakan yang
sudah saya ajarkan kemarin yaitu teknik relaksasi nafas dalam masih belum ada
perubahan nanti ibu saya ajarkan tindakan relaksasi distraksi untuk mengurangi
rasa nyeri yang ibu rasakan. Ibu jangan khawatir karena tindakan ini sesuai
anjuran yang dokter berikan. Apabila ibu butuh bantuan, kami akan siap memberi
pelayanan yang terbaik dan nanti ibu bisa hubungi saya di ruang keperawatan atau
dengan memencet tombol disebelah tempat tidur ibu. Terima kasih bu atas
waktunya. Assalamualaikum Wr. Wb.

(Setelah melakukan validasi mereka kembali ke nurse station untuk membahas intervensi yang
akan dilakukan pada pasien)

Katim : Baik, untuk intervensi selanjutnya adalah lakukan pengukuran tanda-tanda vital
kesemua pasien dan untuk Ny.A berikan posisi senyaman mungkin dan bila perlu
konsulkan ke dokter kembali. Untuk Ny.A akan mengajarkan relaksasi distraksi
dan relaksasi music untuk mengurangi kecemasan. Bagaimana sudah jelas? Untuk
perawat yang akan bertugas pada hari ini.?

PP 1 : Baik, terimakasih. Disini saya mau bertanya apakah untuk pasien atas nama
Ny.A perlu dilakukan pengkajian skala nyeri untuk menentukan prioritas
tindakan.?
Katim : Oh iya untuk pasien atas nama Ny.A perlu dikaji skala nyerinya. Apabila nyeri
yang dirasakan terlalu kuat dapat dilakukan pembesaran obat berupa ketorolac dan
ranitidin. Apakah ada yang ingin ditanyakan lagi.?

PP 2 : Tidak ada bu sudah cukup, Terimakasih. Dan program pagi ini sudah sesuai
dengan rekan medis pasien atas nama Ny. A

Katim : Baik jika sudah jelas. Kita akhiri diskusi pada pagi hari ini saya harap semua
tindakan keperawatan dapat terlaksana dengan baik. Selamat bertugas bagi
perawat pelaksana pagi. Wassalamualaikum Wr. Wb.

PP 1 dan PP 2 : Waalaikumsalam Wr. Wb.