Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020 p-ISSN 2085-1049

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal e-ISSN 2549-8118

PENGALAMAN KELUARGA SEBAGAI PENGAWAS MENELAN OBAT

TERHADAP KEPATUHAN PENGOBATAN PENDERITA TBC
Anna Nur Hikmawati*,Muskhab Eko Riyadi
STIKES Surya Global, Jalan Ringroad Selatan Blado, Jl. Monumen Perjuangan, Balong Lor, Potorono, Kec.
Banguntapan, Bantul, Daerah Istimewa Yogyakarta, Indonesia 55194
*annahikmawati24@gmail.com

ABSTRAK
Tuberkulosis menjadi salah satu permasalahan utama kesehatan masyarakat yang dapat
mempengaruhi produktivitas kerja masyarakat dan juga merupakan penyebab kematian utama. Data
profil Dinas Kesehatan DIY merupakan salah satu dari enam provinsi yang belum mencapai target
keberhasilan penanganan Tuberkulosis. Program Directly Observed Treatment Shot-Course menjadi
strategi di Indonesia yang merupakan pengobatan jangka pendek dengan pengawasan langsung
minum obat dengan harapan dapat menjamin keteraturan minum obat setiap penderia Tuberkulosis
selama masa pengobatan. Tujuan Penelitian untuk mengetahui pengalaman keluarga sebagai
pengawas menelan obat terhadap kepatuhan pengobatan penderita Tuberkulosis di Puskesmas Pleret
Bantul Yogyakarta. Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian kualitatif dengan pendekatan
Studi Fenomenologi. Teknik pengambilan sampel dengan teknik Purposive Sampling. Partisipan
dalam penelitian ini berjumlah 2 partisipan yang terdiri dari keluarga sebagai pengawas menelan obat
pasien Tuberkulosis. Pengumpulan data dilakukan dengan teknik wawancara mendalam (In Depth
Interview). Analisis data menggunakan teknik analisa data menurut Miles & Huberman. Berdasarkan
hasil analisis didapatkan kesimpulan bahwa ditemuakan 10 tema utama yang terdiri dari (1) Kemauan
untuk berobat, (2) Kesabaran dalam proses pengobatan, (3) Pemahaman kondisi kesehatan pasien, (4)
Pendampingan PMO selama berobat, (5) Pemahaman obat pasien, (6) Kelelahan fisik dan psikis, (7)
Pengawasan dan penyiapan obat pasien, (8) Dukungan asuransi kesehatan, (9) Kemampuan
memotivasi pasien, (10) Harapan PMO.

Kata kunci: kepatuhan; PMO; tuberkulosis

THE FAMILY EXPERIENCE AS A SUPERVISOR OF INGESTING DRUGS TO

THE ADHERENCE TO TREATMENT OF TUBERCULOSIS PATIENTS

ABSTRACT
Tuberculosis is one of the main problems in public health that can affect the community work
productivity and is also as the major cause of death. The data taken from DIY Health Office profile
is one of the six provinces that has not achieved the target of successfully treating tuberculosis. The
Directly Observed Treatment Short-Course program becomes a strategy in Indonesia in the form of
a short-term treatment with direct supervision of taking medication with the expectation of
ensuring regularity in taking medication for every tuberculosis sufferer during the treatment period.
The aim of this research was to figure out the family experience as a supervisor in taking
medication to the compliance with the treatment of tuberculosis patients in the Health Center at
Pleret Bantul Yogyakarta. This research used qualitative research with a phenomenological study
approach while the sampling technique was purposive sampling technique. There were 2
participants in this research consisting of families as supervisors to take the medication for
Tuberculosis patients. Data collection was carried out by using in-depth interviews (In Depth
Interview) while the data analysis was using data analysis techniques according to Miles &
Huberman. Based on the results of the analysis, ten (10) main themes were found consisting of (1)
Willingness to seek treatment, (2) Patience within the treatment process, (3) Understanding the
patient's health condition, (4) PMO assistance during treatment, (5) Understanding the patient's
medication , (6) physical and psychological fatigue, (7) Monitoring and preparation of patients’
medication, (8) Health insurance support, (9) Ability to motivate patients, (10) PMO’s expectation.

Keywords: obedience; PMO; tuberculosis

789
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
PENDAHULUAN
Tuberkulosis masih menjadi masalah
kesehatan global, Sepertiga dari populasi
dunia sudah tertulat dengan tuberkulosis
dimana sebagian besar penderita
tuberkulosis adalah usia produktif (17-55
tahun). Hal ini menyebabkan kesehatan
yang buruk di antara jutaan orang setiap
tahun dan menjadi penyebab utama kedua
kematian dari penyakit menular di seluruh
dunia, setelah Human Immunodeficiency
Virus (HIV) /AIDS (Aquired Immune
Deficiency Syndrome) (World Health
Organization (WHO), 2015).
Tuberkulosis sampai dengan saat ini masih
merupakan salah satu masalah kesehatan
masyarakat di Indonesia. Penyakit menular
yang disebabkan oleh kuman TB
(Mycobacterium tuberculosis) ini
menyerang sebagian besar kelompok usia
produktif dan kelompok ekonomi lemah.
Jumlah kasus TB di Indonesia sekitar 5%
dari total seluruh pasien TB di dunia.
Menurut laporan WHO tahun 2013, di
Indonesia diperkirakan 460.000 kasus TB
baru (185 per 100.000 penduduk) dengan
67.000 kematian (27 per 100.000
penduduk). Angka Penemuan Kasus
(CNR) dilaporkan 328.824 kasus TB
(322.882 adalah kasus baru). Diperkirakan
7.500 kasus TB (3,1 per 100.000
penduduk) dengan HIV (Human
Immunodeficiency Virus) positif. Dari
kasus baru diperkirakan ada 1,9% kasus
TB RO (Resistan Obat) sedangkan dari
pengobatan ulang diperkirakan ada 12%
kasus TB RO penurunan angka
keberhasilan pengobatan semua kasus
tuberkulosis pada tahun 2012 dan 2018
dibandingkan tahun-tahun sebelumnya.
Pada tahun 2018 angka keberhasilan
pengobatan semua kasus tuberkulosis
sebesar 84,6%. Angka kesembuhan semua
kasus yang harus dicapai minimal 85,0%
sedangkan angka keberhasilan pengobatan
semua kasus minimal 90,0% (Depkes RI,
2018a).
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Daerah Istimewa Yogyakarta (DIY)
merupakan salah satu Provinsi di Indonesia
yang mempunyai penderita TB yang masih
cukup tinggi. Menurut profil Dinas
Kesehatan (2015) DIY merupakan salah
satu dari enam provinsi yang belum
mencapai target keberhasilan penanganan
TB, angka keberhasilan pengobatan TB
baru mencapai 84,2%, sedangkan standar
WHO mencapai 85% dan standar MDGs
(Milenium Development Goals) sebesar
95%.
Kabupaten di Yogyakarta dengan
penyumbang TB terbanyak adalah di
Kabupaten Bantul berdasarkan Pofil Dinas
Kesehatan Kabupaten Bantul tahun (2016)
penemuan suspek TB di Kabupaten Bantul
mencapai 5.414 orang, dengan BTA positif
321 orang data ini didapatkan dari Rumah
sakit dan Puskesmas di wilayah Kabupaten
Bantul. Angka kesembuhan hanya
mencapai 142 orang atau sekitar 63,39%
yang berhasil disembuhkan (Dinas
Kesehatan Kabupaten Bantul, 2016).
Angka tersebut masih dibawah standar
WHO, standar WHO mencapai 85% dan
standar MDGs sebesar 95%. Berbagai
strategi dalam upaya menekan angka
kejadian TB di Indonesia telah dilakukan
diantaranya program DOTS. Program
DOTS di Indonesia (Directly Observed
Treatment Shot-Course), DOTS
merupakan pengobatan jangka pendek
dengan pengawasan langsung. Program
DOTS mengalami keberhasilan, DOTS
dilaporkan tahun 2009 menduduki
peringkat ke lima setelah India, China,
Afrika Selatan, dan Nigeria tetapi tahun
2010 kembali melorot menduduki
peringkat ke empat setelah india, China
dan Afrika Selatan (Nizar, 2017).
Strategi DOTS di Indonesia menekankan
kepada adanya pengawas minum obat
(PMO) untuk setiap penderita TB paru
dengan harapan dapat menjamin
keteraturan minum obat setiap penderita
TB paru selama masa pengobatan. Depkes
merekomendasikan persyaratan menjadi
790
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
PMO adalah dikenal oleh penderita, tempat
tinggal tidak jauh dengan
penderita/keluarga, dan bersedia membantu
penderita, disisi lain PMO harus
memahami tentang tanda dan gejala, cara
penularan, pengobatan dan pencegahan.
PMO sebaiknya berasal dari petugas
kesehatan, kader kasehatan atau anggota
keluarga (Nizar, 2017), (Depkes RI, 2018).
Kepatuhan berobat pasien TB dapat
dipengaruhi oleh beberapa faktor antara
lain faktor internal (dari dalam diri pasien)
dan faktor eksternal (berasal dari luar diri
pasien). Faktor internal yang dapat
mempengaruhi pasien adalah karakteristik
pasien TB (yang tidak dapat diubah
misalnya usia, jenis kelamin, penyakit
penyerta), pengetahuan pasien, kemauan
pasien untuk sembuh, PHBS pasien, dan
sebagainya. Faktor eksternal adalah
petugas fasilitas kesehatan, akses ke
fasilitas kesehatan, dukungan dan motivasi
keluarga, PMO (Pengawas Menelan Obat)
yang mendampingi pasien TB paru selama
dalam waktu pengobatan (Sutarto, S.,
Susiyanti, E., & Soleha, 2019).
Penelitian yang dilakukan oleh (Kurniasih,
E & Sa’adah, 2017) dengan tema peran
PMO dengan kepatuhan menelan obat
pasien TBC mendapatkan hasil yaitu
terdapat hubungan yang signifikan antara
peran pengawas menelan obat dengan
kepatuhan berobat pasien TB. Penelitian
ini sangat penting dilakukan karena PMO
memiliki peran penting terhadap kepatuhan
pengobatan pasien TB sehingga pasien
mau berobat dengan rutin sampai
pengobatan selesai.
METODE
Jenis penelitian yang digunakan adalah
penelitian kualitatif dengan pendekatan
studi fenomenologi. Tekhnik pengambilan
sampel dengan purposif sampling.
Aprtisipan dalam penelitian ini berjumlah
2 orang yang merupakan keluarga sebagai
pengawas menelan obat dari pasien TBC.
Pengumpulan data dilakukan dengan cara
wawancara mendalam (in-depth Interview)
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Teknik analisa data berdasarkan teknik
Miles & Huberman yang dalam penelitian
ini meliputi data collection, data
reduction, data display dan conclusion.
Pengujian keabsahan data dalam penelitian
ini meliputi pengujian credibility ; yaitu,
dengan mentriangulasi (triangulate) data
dan hasil wawancara mendalam (in-depth
interview). Pengujian transferability ;
pembuatan laporan penelitian secara jelas,
rinci, sistematis dan dapat dipercaya.
Pengujian dependability ; dilakukan
dengan cara melakukan audit terhadap
keseluruhan proses penelitian oleh auditor
yang berkompeten di bidangnya.
Pengujian confirmability ; pengujian
dilakukan dengan membicarakan hasil
penelitian dengan auditor yang
berkompeten di bidangnya.
HASIL
Hasil wawancara mendalam terhadap 2
partisipan sebagai pengawas menelan obat
(PMO) pasien TBC didapatkan data jenis
kelamin dari 2 partisipan adalah
perempuan. Usia partisipan 1 berusia 62
tahun dan usia partisipan 2 berusia 34
tahun. Tingkat pendidikan partisipan 1
adalah SD dan patisipan 2 adalah SMP.
Hasil penelitian berdasarkan hasil
wawancara terhadap partisipan ditemukan
10 tema utama sebagai berikut :
Tema 1: Kemauan untuk berobat
Adanya kemauan maupun keinginan dari
PMO untuk berobat dengan jalan mencari
fasilitas kesehatan yang lebih besar
maupun dengan usaha mencari pengobatan
alternative. Berikut kutipan wawancara
mendalam dengan partisipan tersebut:
“ kulo ki ngoyak ngoyak … ngejar ngejar
selama berobat di puskesmas belum
sembuh … terus kulo .. mbok saiki golek
dokter .. rumah sakit sing gede …”
(W1, P1, 12)
”saya ngejar-ngejar … selama berobat di
puskesmas belum sembuh .. terus saya
dorong untuk mencari dokter maupun
rumah sakit yang lebih besar”
791
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
“ Wow kulo nganti tumbaske teng pundi
pundi …nganti tumbas herbal ..”
(W2, P2, 12)
*”wah saya sampai membelikan obat
dimana-mana .. sampai beli obat herbal
juga”.
Tema 2: Kesabaran dalam proses
pengobatan
Adanya usaha untuk menunggu proses
pengobatan pasien selama berobat di
rumah sakit. Berikut kutipan wawancara
mendalam dengan partisipan tersebut.
“… kulo sewengi teng ngriku kaleh bapake
niku …. Le entuk kabar saking betesda
niku pun jam 10 siang seloso..”
(W1, P1, 16)
*”saya semalam di sana dengan bapak ..
itu dapat kabar dari RS Bethesda dari jam
10.00 selasa”
Tema 3: Pemahaman kondisi kesehatan
pasien
Adanya pemahaman kondisi kesehatan
pasien tentang riwayat penyakit pasien dan
riwayat kebiasaan merokok. Berikut
kutipan wawancara mendalam dengan
partisipan tersebut.
“… bapake kecuali tbc nggeh wonten
angsal penyakit jantung … asale darah
tinggi .. awal awale ….”
(W1, P1, 16)
*” .. bapak selain terkena TBC juga
mempunyai riwayat penyalit jantung ..
yang asal muasalnya dari darah tinggi ..“
“ Misale nek ngangkat bantal .. menggeh
menggeh … nganggkat barang setitik
menggeh menggeh … “
(W1, P1, 26)
*”misalnya jika mengangkat bantal ..
sesak nafas .. mengangkat brang yang
sedikit langsung sesak ..”
“Hah niku … perokok berat .. tapi sakniki
pun mboten sejak ngertos penyakite ….”
(W2, P2, 16)
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
*”iya itu .. perokok berat .. tapi sekarang
sudah tidak merokok lagi sejak tahu
sakitnya ..”
Tema 4: Pendampingan PMO selama
berobat
Adanya usaha untuk mendampingi pasien
selama proses pengobatan maupun
mendampingan selama pasien kontrol di
layanan kesehatan. Berikut kutipan
wawancara mendalam dengan partisipan
tersebut
“Ngeh ngancani …ngancani …. Kulo
selalu dampingi …”
(W1, P1, 18)
*”iya menemani .. saya selalu
mendampingi …”
“ Njih teng pundi pundi … kulo selama
teng ngriki 3 hari .. mboten mulih .. teng
betesda mboten mulih ..”
(W1, P1, 20)
*”iya kemana-mana… saya selama disini
(RS Bethesda) 3 hari … tidak pulang … di
RS Bethesda tidak pulang ..”
Tema 5: Pemahaman obat pasien
Adanya pemahaman dan pengetahuan
PMO tentang jenis obat maupun dosis obat
yang harus rutin diminum oleh pasien.
Berikut kutipan wawancara mendalam
dengan partisipan tersebut.
“ Njih .. obate selama .. saking betesda
niku merah merah niko …”
(W1, P1, 22)
*”iya .. obatnya yang diminum ..dari RS
Bethesda yang berwarna merah ..”
Tema 6: Kelelahan fisik dan psikis PMO
Adanya kesedihan PMO selama proses
pendampingan pasien serta adanya
penolakan dan kesedihan terkait kondisi
kesehatan pasien. Berikut kutipan
wawancara mendalam dengan partisipan
tersebut
792
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
“ Terkadang kulo nggeh muring muring bu
.. nek kesel … tapi kulo nggeh tetep sabar
…”
(W1, P1, 28)
*”Terkadang saya juga marah-marah bu
kalau sedang capek .. tapi saya juga tetap
sabar .. “
Tema 7: Pengawasan dan penyiapan
obat
Adanya usaha PMO untuk menyiapkan
obat serta adanya usaha untuk pengawasan
selama dan sesudah minum obat. Berikut
kutipan wawancara mendalam dengan
partisipan tersebut.
“ Kulo ..njih nyepakke ..kulo sing ngladeni
.. nek bapak dereng ngunjuk dereng kulo
tinggal …”
(W1, P1, 30)
*”Saya juga menyiapkan .. saya yang
melayani .. jika bapak belum minum..
belum saya tinggal .. “
Tema 8: Dukungan asuransi kesehatan
Adanya kepesertaan asuransi kesehatan
pada diri pasien dan PMO. Berikut kutipan
wawancara mendalam dengan partisipan
tersebut
“ Kulo pun loss soale nggange BPJS ..”
(W1, P1, 34)
*”saya sudah loss soale memakai BPJS ..”
Gratis niku …
(W2, P2, 38)
Tema 9: Kemampuan memotivasi pasien
Adanya usaha dari PMO untuk menghibur
perasaan pasien serta usaha untuk
mendorong pasien untuk rutin minum obat.
Berikut kutipan wawancara mendalam
dengan partisipan tersebut.
“ Njih .. kulo selalu mengibur …”
(W1, P1, 42)
*”iya .. saya selalu menghibur ..”
“Iki obat .. susu kui yo ora ono sing enak
.. akhire kulo njih sing dorong ben minum
susu .. ahire ngeh telas niku sak gelas …”
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Tema 10 : Harapan PMO
Adanya keinginan dan harapan
kesembuhan pasien dari PMO. Berikut
kutipan wawancara mendalam dengan
partisipan tersebut.
“Harapane sembuh … pulih koyo adate …
sehat .. kados wingi sehat ….”
(W1, P1, 44)
*”Harapannya sembuh… pulih seperti
sebelumnya .. sehat …”
“Njih .. mendukung bu ….”
(W2, P2, 14)
“tapi njih harapane cepet sembuh bu …
alhmdllah kulo pun rong sasi bertahan ..”
(W2, P2, 45)
*”Iya harapannya cepat sembuh bu ..
Alhamdulillah .. saya sudah dua bulan
bertahan ..”
PEMBAHASAN
Pembahasan hasil penelitian berdasarkan
hasil wawancara terhadap partisipan
ditemukan 10 tema utama sebagai berikut :
Tema 1: Kemauan untuk berobat
Adanya kemauan maupun keinginan dari
PMO untuk berobat dengan jalan mencari
fasilitas kesehatan yang lebih besar
maupun dengan usaha mencari pengobatan
alternativ. Hal ini sejalan dengan
penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh
(Prabowo, R.D.R. and Wachidah
Yuniartika, 2014), menjelaskan bahwa
peran PMO berpengaruh dengan
kepatuhan kunjungan pasien ke pelayanan
kesehatan.
Tema 2: Kesabaran dalam proses
pengobatan
Dukungan emosional keluarga/PMO pada
penderita TBC sangat dibutuhkan karena
peran PMO adalah memberikan dorongan
kepada penderita agar mau berobat secara
teratur dan mengingatkan penderita untuk
memeriksakan dahak pada waktu yang
telah ditentukan. Dengan kinerja PMO
yang baik, pasien lebih termotivasi untuk
793
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
menjalani pengobatan dengan teratur
(Kusdiman, D. and Darmadja, 2017).
Tema 3 : Pemahaman kondisi kesehatan
pasien
Salah satu tugas PMO adalah memahami
kondisi pasien yaitu dalam bentuk
memperhatikan atau mengawasi bila ada
gejala efek samping obat, segera minta
penjelasan atau penanganan selanjutnya
kepada petugas kesehatan dan jangan
menghentikan minum obat (Depkes RI,
2018a). Pengetahuan dan sikap PMO
tentang pemahaman kondisi kesehatan
pasien TB juga perlu diperhatikan karena
Pengetahuan dan sikap merupakan faktor
risiko yang berhubungan dengan
kepatuhan berobat pasien TB (Fadlilah,
2017).
Tema 4: Pendampingan PMO selama
berobat
Pendampingan PMO selama proses
pengobatan sangatlah penting seperti yang
disampaikan oleh (Natalya, W. and
Anwar, 2016) pasien TB yang didampingi
PMO memiliki kepatuhan berobat lebih
tinggi diabandingkan dengan yang tidak
didampingi oleh PMO. Hal ini juga sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh
(Rahmi, N., Medison, I., & Suryadi, 2017)
bahwa Tingkat kepatuhan berobat
penderita TB paru dipengaruhi oleh
perilaku kesehatan (tingkat ilmu
pengetahuan, sikap, dan peran petugas
kesehatan) dan peran dari PMO.
Tema 5: Pemahaman obat pasien
Menurut (Pratama, 2018) bahwa
diperlukan pengetahuan bagi PMO terkait
pengobatan pasien TBC baik benar dalam
jenis obat, dosis, jumlah hari minum, cara
dan waktu minum obat. Faktor-faktor yang
dapat mempengaruhi pengetahuan
seseorang adalah factor internal (minat,
kondisi fisik, intelegensia), factor eksternal
(keluarga, masyarakat, sarana)
(Notoatmodjo, 2010). Hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
(Puspitha, A., Erika, K. A., & Saleh, 2020)
bahwa pengetahuan keluarga yang
meningkat akan meningkatkan kemampuan
dalam merawat dan mengingatkan
penderita tentang pentingnya minum obat
TB secara teratur.
Tema 6: Kelelahan fisik dan psikis PMO
Keluarga terdekat partisipan ikut
merasakan beban penderita TBC. Penderita
diusahakan agar tidak menularkan
penyakitnya dengan membatasi
aktivitasnya, menjaga pola makan dan gaya
hidup. Partisipan disini merasa sedih dan
khawatir akan penyakitnya sehingga dalam
hal ini partisipan menyarankan penderita
untuk berobat berharap penyakitnya bisa
disembuhkan. Emosi sedih adalah
gambaran rasa tidak senang yang dialami
oleh seseorang. Emosi sedih terdiri dari
duka, kecewa, hampa dan putus asa (Saam,
Z & Wahyuni, 2012).
Tema 7: Pengawasan dan penyiapan
obat
Tugas lain seorang PMO adalah
menyarankan penderita untuk minum obat.
Bagi Penderita TBC, diharapkan teratur
berobat sehingga tidak terjadi kegagalan
pengobatan yang berakibat timbulnya
resistensi terhadap obat dan sumber
penularan. Disini peran PMO sangat
penting menyarankan penderita untuk
minum obat secara teratur. Dukungan yang
diberikan keluarga juga erat kaitannya akan
peminuman obat oleh penderita. Pada saat
PMO melihat langsung bagaimana seorang
penderita meminum dan menelan obatnya,
hal tersebut efektif terhadap kepatuhan
minum obat penderita TBC (Susiyanti,
2019). Salah satu tujuannya adalah agar
pasien selalu diingatkan akan pentingnya
pengobatan dan obat yang diberikan juga
tidak terputus (Kemenkes RI, 2016).
Tema 8 : Dukungan asuransi kesehatan
Untuk pasien TB paru untuk pengobatan
melalui Puskesmas sudah masuk Jaminan
Kesehatan Nasional (JKN). Adanya
dukungan asuransi kesehatan membuat
794
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
penderita TB lebih termotivasi untuk patuh
melakukan pengobatan. Hal ini sejalan
dengan penelitian yang dilakukan oleh
(Widyastuti, 2016) dimana didapatkan
hasil ada hubungan antara kepemilikan
kartu asuransi kesehatan dengan kepatuhan
berobat pasien TB paru di Balai Kesehatan
Paru Masyarakat Kota Pekalongan
(p=0,049; OR=3,70; 95% CI=1,15-11,86).
Untuk pasien yang tidak patuh berobat
selain menjadi resisten juga meningkatkan
biaya pengobatan (Aprilianto, 2017).
Tema 9: Kemampuan memotivasi pasien
Dukungan emosional keluarga/PMO pada
penderita TBC sangat dibutuhkan karena
peran PMO adalah memberikan dorongan
kepada penderita agar mau berobat secara
teratur dan mengingatkan penderita untuk
memeriksakan dahak pada waktu yang
telah ditentukan. Dengan kinerja PMO
yang baik, pasien lebih termotivasi untuk
menjalani pengobatan dengan teratur
(Hendiani, N., Sakti, H. and Widiyanti,
2013).
Tema 10: Harapan PMO
Hasil wawancara partisipan mengharapkan
kesembuhan seperti sebelumnya. Kategori
kesembuhan penyakit Tuberkulosis yaitu
suatu kondisi dimana individu telah
menunjukan peningkatan kesehatan dan
memiliki salah satu indikator kesembuhan
penyakit Tuberkulosis, diantaranya:
menyelesaikan pengobatan secara lengkap
dan pemeriksaan ulang dahak (follow up)
hasilnya negatif pada akhir pengobatan dan
minimal satu pemeriksaan follow up
sebelumnya negatif (Nizar, 2017) .
SIMPULAN
Hasil penelitian pengalaman partisipan
sebagai PMO pasien TB ditemukan 10
tema utama yaitu; (1) Kemauan untuk
berobat, (2) Kesabaran dalam proses
pengobatan, (3) Pemahaman kondisi
kesehatan pasien, (4) Pendampingan PMO
selama berobat, (5) Pemahaman obat
pasien, (6) Kelelahan fisik dan psikis, (7)
Pengawasan dan penyiapan obat pasien, (8)
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
Dukungan asuransi kesehatan, (9)
Kemampuan memotivasi pasien, (10)
Harapan PMO. Selama proses pengobatan
peran PMO sangatlah penting demi
keberhasilan proses pengobatan pasien
TBC walaupun ada beberapa hamabatan
seperti hambatan emosional seperti bosan,
marah, sedih akan tetapi dukungan secara
emosinal dan material selalu diberikan.
UCAPAN TERIMAKASIH
Peneliti mengucapkan terimakasih kepada
KemenristekBRIN yang telah mendanai
penelitian ini dalam skema Penelitian
Dosen Pemula, Ketua STIKES Surya
Global dan Kepala Puskesma Pleret Bantul
yang telah memberikan ijin, Ketua LPPM
STIKES Surya Global yang telah
memfasilitasi pelaksanaan penelitian, serta
semua responden dan semua pihak yang
telah membantu dalam penelitian ini.
DAFTAR PUSTAKA
Aprilianto, E. (2017). Pasien TBC yang
Tidak Patuh Obat, Selain Risiko
Resistensi Juga Memerlukan Banyak
Biaya. Farmasetika, 1.
http://jurnal.unpad.ac.id/farmasetika/
article/view/10728
Depkes RI. (2018a). Infodatin
Tuberkulosis.
Depkes RI. (2018b). Peduli TBC,
Indonesia Sehat.
Dinas Kesehatan Kabupaten Bantul.
(2016). Pofil Dinas Kesehatan
Kabupaten Bantul.
Fadlilah, N. (2017). Hubungan
Karakteristik Pengawas Menelan
Obat Terhadap Kepatuhan Berobat
Pasien Tuberkulosis di Puskesmas
Pragaan Tahun 2016. Jurnal Unair,
5(3). https://e-
journal.unair.ac.id/JBE/article/viewF
ile/5654/4269
Hendiani, N., Sakti, H. and Widiyanti, C.
G. (2013). Hubungan antara persepsi
795
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020
dukungan keluarga sebagai
pengawas minum obat dan efikasi
diri penderita tuberkolosis di bkpm
semarang. Jurnal Psikologi, 12.
https://ejournal.undip.ac.id/index.ph
p/psikologi/article/view/8340
Kemenkes RI. (2016). Pusdatin
Tuberkulosis.
Kurniasih, E & Sa’adah, H. . (2017).
Pengaruh Peran Pengawas Menelan
Obat (PMO) Dengan Kepatuhan
Minum Obat Pasien Tuberkulosis
Pasru Di Wilayah Kerja Puskesmas
Ngawi Kabupaten Ngawi. Jurnal
Kesehatan, Vol 4, No.
http://jurnal.bhmm.ac.id/index.php/j
urkes/article/view/68
Kusdiman, D. and Darmadja, S. (2017).
Pengukuran Faktor-Faktor Yang
Berpengaruh Terhadap Pemanfaatan
Ulang Jasa Keperawatan
Penyembuhan TB paru. Jurnal
Ilmiah Kesehatan, 16.
http://journals.stikim.ac.id/index.php
/jikes/article/view/294
Natalya, W. and Anwar, K. (2016).
Perbedaan Kepatuhan Berobat Pada
Penderita TB Paru yang Didampingi
PMO dan Tidak Didampingi PMO di
Wilayah Puskesmas Kabupaten
Boyolali. Jurnal Ilmu Kesehatan, 1.
http://jurnal.stikesmukla.ac.id/index.
php/motor/article/view/242
Nizar, M. (2017). Pemberantasan dan
Penanggulangan Tuberculosis.
Gosyen.
Notoatmodjo, S. (2010). Ilmu Perilaku
kesehatan. Rineka Cipta.
Prabowo, R.D.R. and Wachidah
Yuniartika, S. (2014). Hubungan
Antara Peran Pengawas Minum
Obat (Pmo) Dengan Kepatuhan
Kunjungan Berobat Pada Pasien
Tuberculosis Paru (Bb Paru) Di
Puskesmas Nogosari Boyolali
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal
[Universitas Muhammadiyah
Surakarta].
http://eprints.ums.ac.id/id/eprint/387
99
Pratama, A.N.W., Aliong, A.P.R., Sufianti,
N. and Rachmawati, E. (2018).
Hubungan antara Tingkat
Pengetahuan Pasien dan Pengawas
Menelan Obat (PMO) dengan
Kepatuhan Pasien Tuberkulosis di
Puskesmas Kabupaten Jember. E-
Journal Pustaka Kesehatan, 6.
https://doi.org/10.19184/pk.v6i2.757
0
Puspitha, A., Erika, K. A., & Saleh, U.
(2020). Pemberdayaan Keluarga
dalam Perawatan Tuberkulosis.
Media Karya Kesehatan, 3 (1).
https://doi.org/10.24198/mkk.v3i1.2
4040.g12827
Rahmi, N., Medison, I., & Suryadi, I.
(2017). Hubungan Tingkat
Kepatuhan Penderita Tuberkulosis
Paru dengan Perilaku Kesehatan,
Efek Samping OAT dan Peran PMO
pada Pengobatan Fase Intensif di
Puskesmas Seberang Padang
September 2012-Januari 2013.
Jurnal Kesehatan Andalas, 6(2),
345–350.
https://doi.org/10.25077/jka.v6i2.702
Saam, Z & Wahyuni, S. (2012). Psikologi
Keperawatan (1st ed.). PT. Raja
Grafindo Persada.
Susiyanti, E. (2019). Hubungan Antara
Karakteristik Pengawas Minum
Obat (PMO) Dengan Konversi TB
Paru Kasus Baru Di Puskesmas
Panjang Bandar Lampung Tahun
2017 [Universitas Lampung].
http://digilib.unila.ac.id/id/eprint/553
46
Sutarto, S., Susiyanti, E., & Soleha, T. U.
(2019). Hubungan Antara
Karakteristik Pengawas Minum Obat
(PMO) Dengan Konversi Tb Paru
796
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

Kasus Baru Di Puskesmas Panjang

Bandar Lampung Tahun 2017.
Jurnal Majority, 8(1).
http://juke.kedokteran.unila.ac.id/ind
ex.php/majority/article/viewFile/231
8/2285
Widyastuti, H. (2016). Faktor-Faktor Yang
Berhubungandengan Kepatuhan
Berobat Pasien TB Paru Di Balai
Kesehatan Paru Masyarakat Kota
Pekalongan. Doctoral Dissertation,
Universitas Negeri Semarang.
http://lib.unnes.ac.id/id/eprint/27967
World Health Organization (WHO).
(2015). Global Tuberculosis Report
2015.

797
Jurnal Keperawatan Volume 12 No 4, Hal 789 - 798, Desember 2020 Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Kendal

798