Bagaimana Anda Membuat Konfrontasi yang Mendukung?

Menghadapi klien, tanpa mengasingkan mereka, bisa menjadi tantangan yang signifikan.

Empat gaya untuk

mencoba melakukannya dijelaskan di sini. Masing-masing berisi bagian yang menegaskan

atau mendukung dan bagian yang kontra. Gaya-gaya ini merupakan adaptasi dari teknik yang

dijelaskan dalam buku Motiva tional Interviewing oleh Miller dan Rollnick (1992). Contoh

setiap gaya akan didasarkan pada

skenario berikut:

Klien sudah menikah dan memiliki seorang putra berusia delapan tahun. Dia telah

menyalahgunakan kokain untuk yang terakhir

empat tahun. Minggu lalu, istrinya pindah dari rumah, membawa serta putra mereka.

Langkah ini

dipicu oleh klien yang dipecat dari pekerjaan ketiganya dalam satu tahun terakhir. Sebagai

istri

berjalan keluar dari rumah mereka, dia berkata kepada suaminya, "Bos Anda dan saya setuju

bahwa Anda adalah

pecandu narkoba. Kecuali kamu sadar, pernikahan kita sudah berakhir." Setelah istrinya

pergi,

klien bergegas kembali ke kantornya dan memukuli bosnya. Klien datang ke

sesi mengeluh tentang betapa tidak adilnya bos dan istrinya memanggilnya pecandu narkoba.

Dia

menyatakan dia tidak bisa hidup tanpa istrinya. Dia mengatakan memukuli bosnya

dibenarkan karena

bos memecatnya dan karena bos mendorong istrinya untuk meninggalkannya.

Strategi 1: Kurangi penekanan pentingnya klien menerima label "pecandu narkoba",

"kekerasan," atau "tidak bertanggung jawab," dan seterusnya. Alih-alih melabeli perilaku

klien, jelaskan

apa yang terjadi dalam kehidupan klien.

Contoh konfrontasi suportif: Saya dapat mendengar betapa frustrasinya Anda dengan

pertengkaran Anda

istri dan bos Anda tentang apakah Anda seorang pecandu narkoba (penegasan). Apa yang

penting

untuk kita diskusikan adalah bagaimana penggunaan narkoba Anda menyebabkan istri Anda

pindah. Anda mungkin perlu membuat

pilihan antara memiliki dia atau memiliki obat Anda (konfrontasi).

Strategi 2: Tekankan bahwa klien memiliki pilihan dan tanggung jawab pribadi untuk

memutuskan

bagaimana perilakunya di masa depan dan bahwa baik Anda maupun orang lain tidak dapat

mengendalikannya.

Contoh konfrontasi suportif: Apakah Anda menggunakan narkoba atau tidak, terserah

Anda (penegasan). Namun, Anda perlu menyadari bahwa penggunaan narkoba Anda

memang memengaruhi istri dan putra Anda, bukan

hanya Anda (konfrontasi). Saya terkesan dengan seberapa banyak Anda dapat membantu

putra Anda

tugas sekolahnya Kamis lalu. Tampaknya Anda memiliki banyak hal untuk ditawarkan

kepadanya ketika Anda tidak tinggi

atau digantung (penegasan).

Strategi 3: Tunjukkan bahwa Anda telah mendengarkan apa yang klien katakan dia butuhkan

dan inginkan
dan tunjukkan bagaimana mengubah perilaku bermasalah dapat membantunya mencapai apa

yang diinginkannya.

Contoh konfrontasi yang mendukung: Anda berada di bawah tekanan yang luar biasa
dengan
kehilangan pekerjaan Anda dan kekhawatiran Anda bahwa istri Anda akan menceraikan
Anda. Anda layak mendapatkan dukungan di
menangani masalah ini (penegasan). Sementara kokain dapat membuat masalah tampak
hilang
jauh, pada kenyataannya, kokain telah mencuri pekerjaan Anda dan istri Anda dari Anda
(konfrontasi). Mengalahkan co caine dapat membantu mengembalikannya.
Strategi 4: Jujurlah dengan klien. Jangan berpura-pura tidak melihat perilaku bermasalah
karena
Anda mencoba mendukungnya secara emosional dan mengembangkan kepercayaan. Tidak
semua pilihan hidup bisa diterima
kepada orang lain dan/atau memiliki kemungkinan yang sama untuk membantu klien dalam
jangka panjang.
Contoh konfrontasi suportif: Anda benar ketika mengatakan semua orang mengalami
depresi
dan terkadang marah. Saya juga akan marah jika bos saya memecat saya dan segera
Hasilnya adalah pasangan saya meninggalkan saya (penegasan). Tapi, itu tidak akan
membantu Anda mengalahkan

APA ITU PROSES KOMENTAR?

Ada dua level dalam wawancara. Satu tingkat adalah konten. Isi wawancara adalah topik
aktual atau topik yang sedang dibahas. Misalnya, jika Anda bertanya kepada klien tentang
apa saja menekankan dia saat ini di bawah dan dia menunjukkan kematian baru-baru ini di
keluarganya, perceraian yang akan datang, dan konflik yang meningkat dengan putranya
yang masih remaja, ini semua akan menjadi isi wawancara. Tingkat kedua dari wawancara
adalah proses yang terjadi antara pewawancara dan klien. Proses diskusi mengacu pada
“bagaimana” wawancara. Sementara kadang-kadang paling tepat untuk fokus pada isi dari
apa yang dibawa klien ke wawancara, di lain kali, itu adalah proses bagaimana klien
menyajikan informasi dan proses bagaimana klien berhubungan dengan orang lain yang
signifikan dan/atau pewawancara yang paling penting. Teyber (1997, p. 40)
merekomendasikan dua langkah untuk melakukan pergeseran dari isi wawancara ke proses
wawancara. Pertama, dia merekomendasikan agar pewawancara menjelaskan, bertanya
tentang, atau membuat terbuka apa pun yang mungkin terjadi pada tingkat proses pada saat
tertentu dalam wawancara. Kedua, pewawancara harus mendorong klien untuk
mengeksplorasi makna ini proses antarpribadi. Dalam membuat komentar proses, penting
untuk tidak terdengar kritis atau menghakimi. Niat Anda adalah untuk membawa proses dari
apa yang terjadi ke dalam kesadaran klien jadi bahwa mereka dapat mengevaluasi apa
artinya. Ketika komentar proses digunakan untuk membantu klien fokus ke dalam, mereka
mungkin menemukan masalah baru dan penting yang tidak mereka sadari. Mereka juga dapat
mengembangkan makna yang lebih dalam dari pengalaman mereka. Pembelajaran baru ini
memungkinkan klien kebebasan untuk berubah secara konstruktif dalam cara mereka
berhubungan dengan orang lain (Teyber, 1997). Komentar proses mungkin berharga dalam
dua situasi terkait.
Menggambarkan Pola Interpersonal Klien di Seluruh Hubungan
Mungkin bermanfaat untuk membuat komentar proses ketika Anda merasa bahwa klien Anda
menunjukkan pola hubungan interpersonal bermasalah di banyak hubungan signifikannya.
Menunjukkan polanya, dan kemudian meminta klien untuk mempertimbangkan pengaruhnya
terhadap hubungannya, adalah membuat pergeseran dari isi apa yang terjadi dalam hubungan
yang berbeda ke proses yang mungkin terjadi di seluruh hubungan. Ini dapat membantu klien
menyelesaikan pola hubungan yang bermasalah daripada melanjutkan untuk memerankannya
kembali. Misalnya, asumsikan bahwa dalam menggambarkan keadaan hidupnya saat ini,
klien berbicara sangat kritis tentang sahabatnya, bosnya, dan putranya. Anda mungkin
berhipotesis bahwa klien memiliki pola interpersonal yang sangat kritis dalam hubungannya.
Jika Anda membuat pergeseran konten ke proses, Anda akan menjadikan kekritisan sebagai
topik diskusi daripada hubungan tertentu saja. Contohnya adalah mengatakan, "Saya
perhatikan Anda kecewa dengan teman Anda, putra Anda, dan bos Anda. Saya bertanya-
tanya bagaimana kekecewaan ini mempengaruhi hubunganmu dengan mereka." Jenis
komentar proses ini dapat membantu klien melihat dirinya melalui mata orang lain orang
yang dia coba hubungkan. Dia mungkin belajar bahwa gaya komunikasi kritisnya memiliki
efek mendorong orang menjauh darinya.
Menggambarkan Proses Interpersonal
Antara Klien dan Pewawancara
Anda mungkin juga membuat komentar proses untuk menggambarkan pola interpersonal
yang terjadi antara klien dan diri Anda sendiri dalam kedekatan wawancara asupan. Hal ini
memungkinkan klien kesempatan untuk berlatih berhubungan dengan cara yang berbeda.
Misalnya, asumsikan klien wanita memiliki pola pertama meminta bantuan dari orang lain
yang penting tetapi kemudian mengkritik saran yang mereka berikan dia. Asumsikan bahwa
klien sekarang telah berulang kali meminta saran Anda tentang cara meningkatkan hubungan
dia. Kapan pun Anda mencoba menyarankan cara agar dia bisa mengerjakan hubungan ini,
dia berkata, "Ya, tapi menurut saya itu tidak mungkin berhasil." Pergeseran konten-ke-proses
mungkin bagi Anda untuk mengatakan, "Saya telah memperhatikan bahwa setiap kali kita
mulai mendiskusikan masalah yang Anda miliki, Anda meminta nasihat. Namun, kemudian
Anda menemukan saran saya tidak membantu dan saya merasa telah mengecewakan Anda.
Penting bagi kami untuk mencari tahu mengapa ini terus terjadi." Jenis komentar ini
membantu klien untuk fokus ke dalam untuk mengeksplorasi pola interpersonalnya daripada
fokus ke luar pada perebutan kekuasaan dengan pewawancara. Meskipun mungkin merasa
dikritik oleh klien, pewawancara tidak menanggapi dengan bersikap defensif; sebaliknya,
pewawancara mengundang klien untuk fokus ke dalam dan mengeksplorasi makna interaksi.
Dengan cara ini, pewawancara berperilaku berbeda dari orang-orang yang berhubungan
dengan klien di masa lalu. Sebagai akibat langsung dari reaksi baru dari pewawancara, klien
memiliki kesempatan untuk keluar dari pola hubungan yang kaku dan mempelajari cara baru
untuk berinteraksi dalam hubungan pribadi (Teyber, 1997).
MASALAH DALAM KEANEKARAGAMAN MANUSIA SELAMA WAWANCARA
Dalam wawancara asupan yang sukses, pewawancara mendengarkan dengan cermat apa yang
dikatakan klien melalui baik perilaku verbal maupun nonverbal. Di akhir wawancara, klien
pergi dengan perasaan dihargai dan dipahami. Pewawancara pergi dengan pemahaman
tentang kebutuhan dan tujuan dari klien. Jenis akhir yang sukses ini bukanlah hasil dari
penggunaan keterampilan wawancara secara mekanis yang disoroti dalam bab ini. Ingatlah
bahwa setiap wawancara tertentu keterampilan tidak akan sama-sama berguna untuk setiap
pewawancara dan setiap klien. Anda harus memilih keterampilan yang paling sesuai dengan
Anda sebagai individu dan kemudian bersiaplah untuk memodifikasi wawancara Anda agar
sesuai dengan keunikan masing-masing klien. Organisasi profesional, seperti American
Psychological As sociation (2000, 2003), menganggapnya sebagai masalah etika profesional
dan kompetensi profesional untuk belajar memodifikasi layanan dengan kebutuhan unik
individu. Masalah-masalah ini dibahas di sini secara singkat; untuk memeriksanya secara
lebih mendalam, lihat Saran untuk Bacaan Lebih Lanjut (hal. 251).
Kapan Anda perlu mengubah strategi wawancara Anda? Mungkin lebih diperlukan Ketika
ada perbedaan signifikan antara Anda dan klien yang membuat rasa saling menghormati dan
komunikasi menjadi lebih menantang. Belum tentu jelas atau mudah untuk menentukan
apakah signifikan ada perbedaan antara pewawancara dan klien karena identitas adalah
konsep yang kompleks. Hays (2001) menganggap identitas terdiri dari pengaruh budaya
multidimensi dari pengaruh usia dan generasi, disabilitas, agama dan orientasi spiritual, etnis,
status sosial ekonomi, orientasi seksual, warisan adat, asal kebangsaan, dan gender. Lebih
jauh, Hays mengambil posisi bahwa identitas individu tidak statis. Pada setiap titik tertentu
dalam kehidupan seseorang, dan setiap saat dalam hari seseorang, beberapa dari pengaruh
budaya ini mungkin memiliki sedikit banyak berdampak pada identitas. Dari perspektif ini,
konteks situasi wawancara,
karena terdiri dari orang tertentu yang mewawancarai klien tertentu dalam konteks
wawancara tertentu akan berdampak pada identitas individu yang terlibat dan seberapa mirip
atau berbeda pandangan individu satu sama lain.
Misalnya, asumsikan bahwa dua orang dewasa yang menganggur, satu laki-laki dan satu
perempuan, sedang mencoba untuk berhubungan satu sama lain. Jika mereka berdua
Protestan, dan mereka berdoa bersama di gereja, mereka mungkin melihat satu sama lain
sebagai serupa. Di sisi lain, jika mereka berada di kelas kejuruan bersama-sama dan
mendiskusikan peluang kerja yang mungkin menempatkan mereka dalam persaingan satu
sama lain, perbedaan gender mereka mungkin membuat mereka merasa berbeda. Satu tahun
kemudian, asumsikan salah satu dari individu ini berada di posisi pewawancara dan satu lagi
di posisi klien: Bagaimana mungkin? individu-individu ini saling memandang? Tidak ada
jawaban sederhana untuk pertanyaan ini. Hays merekomendasikan agar Anda mendiskusikan,
dalam sesi wawancara, semua bidang identitas yang berbeda kekuatan mungkin ada antara
Anda dan klien Anda. Proses mendiskusikan identitas ini dapat membantu membangun
kepercayaan antara Anda dan klien Anda. Seberapa pentingkah proses membangun hubungan
saling percaya ini? Dalam penelitian tentang faktor-faktor umum pengobatan yang efektif dan
faktor-faktor yang memprediksi hasil positif dalam pengobatan, faktor kritis yang selalu
muncul adalah adanya aliansi kerja yang kuat (Grencavage & Norcross, 1990; Lambert &
Bergin, 1994; Whiston & Sexton, 1993). Dapatkah pewawancara mengembangkan aliansi
kerja yang efektif dengan klien mana pun? Ini tidak mungkin. Beutler dkk. (1994) ditemukan
bahwa mencocokkan klien dengan penolong pada variabel budaya dan gaya pribadi dapat
membantu dalam pengembangan aliansi kerja yang efektif. Namun, ketika ini tidak mungkin
atau tidak mau sesuai untuk alasan penting, mereka merekomendasikan agar helper bekerja
untuk membuat "pertandingan semu."
Dalam mencoba membuat kecocokan seperti itu, langkah penting bagi Anda adalah mendidik
diri sendiri tentang masalah yang mungkin relevan dengan klien Anda yang saat ini mungkin
tidak Anda sadari atau kurang sadar. Sue dan Sue (2002) adalah contoh dari banyak teks yang
tersedia saat ini yang menyoroti isu-isu dalam keragaman manusia. Meskipun mendidik diri
sendiri tentang keragaman itu berharga, ingat informasi dalam teks-teks ini sering didasarkan
pada kelompok orang, bukan individu. Cardemil dan Battle (2003) memperingatkan Anda
untuk menghindari asumsi bahwa semua klien dari budaya tertentu atau kelompok etnis
memiliki pengalaman yang sama; heterogenitas yang diharapkan. Selain itu, mereka
menganggap penting bahwa Anda bertanya kepada klien bagaimana mereka mengidentifikasi
diri mereka sendiri daripada membuat asumsi tentang budaya atau etnis mereka (Cardemil &
Battle, 2003).
Langkah kedua dalam mencoba menciptakan kecocokan pewawancara-klien adalah Anda
menyadari bahwa klien adalah ahli dalam masalah budaya unik mereka sendiri. Minta klien
Anda untuk mendidik Anda tentang identitas mereka. Terakhir, tanyakan kepada klien
bagaimana mereka memandang Anda dan perbedaan apa yang mereka rasakan ada yang
dapat menghambat perkembangan hubungan kerja yang baik. Perbedaan gaya komunikasi
dapat menghambat kemampuan Anda untuk membantu klien. Mengakui hal ini dapat
menyebabkan klien untuk menganggap Anda lebih berpengetahuan dan dapat dipercaya (Sue
& Sue, 2002). Upaya ini untuk klien pertandingan harus melibatkan keaslian dan kejujuran
pribadi dari pewawancara atau mungkin dianggap sebagai ejekan, tidak dapat diterima, atau
tanda ketidakmampuan untuk beberapa klien (B. Goodwin, komunikasi pribadi, 10 Desember
2003).
Salah satu tujuan penting dari teks ini adalah untuk memberikan pewawancara siswa
kesempatan untuk berlatih mengadaptasi keterampilan mereka agar sesuai dengan keunikan
klien. Klien dalam bab 3-22 berbeda dalam hal usia, negara asal, etnis, jenis kelamin, agama,
status sosial ekonomi, dan sebagainya maju. Setelah setiap profil klinis, latihan disediakan
untuk mendorong pewawancara untuk berefleksi pada perbedaan yang mungkin ada antara
dirinya dan klien yang diprofilkan. pewawancara adalah didorong untuk mempertimbangkan
bagaimana perbedaan ini mungkin atau mungkin tidak mempengaruhi perkembangan aliansi
kerja yang kuat dan apa yang mungkin dia lakukan untuk mencoba meningkatkan
kemungkinan mengembangkan aliansi semacam itu. Selain itu, terkadang pewawancara
memiliki kesempatan untuk berefleksi tentang bagaimana perubahan dalam aspek identitas
klien dapat mempengaruhi jalannya wawancara. Misalnya, dalam pasal 7, Maria berduka atas
kematian suaminya. Dalam pertanyaan pemikiran, pewawancara diminta untuk merenungkan
bagaimana hal itu dapat mengubah wawancara, bagi pewawancara, jika Mary berduka atas
kehilangan pasangan lesbian jangka panjangnya.