Anda di halaman 1dari 7

UNIVERSITAS

FORT DE KOCK
BUKITTINGGI

Portfolio Kegiatan
PROGRAM STUDI KEBIDANAN
PROGRAM PROFESI PENDIDIKAN BIDAN

NAMA MAHASISWA : SONIA MAHARANI

NIM : 21159011157

KELAS : PROFESI KONVESIONAL


KATA PENGANTAR

Portofoliopenilaianmahasiswadalamduniapendidikanadalahkumpulan hasil karya seorang


mahasiswa, sebagai hasil pelaksanaan tugas kinerja,yangditentukanolehdosenatauoleh
mahasiswabersamadosen, sebagai bagian dari uasaha mencapai tujuan belajar, atau mencapai
kompetensi yang ditentukan dalam kurikulum.
MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN BAYI BARU LAHIR
NORMAL PADA By Ny “P” DENGAN P1A0H1 1 JAM BBL
DI PUSKESMAS PAKAN KAMIS

IDENTITAS BAYI
Nama Bayi : By Ny “N”
Tanggal/ jam lahir : 18 Desember 2021 Pukul: 12:10 WIB
Jenis kelamin : Perempuan
BB : 3.000 gr
PB : 48 cm
Nama : Ny “N” Nama Suami : Tn “E”
Umur : 38 tahun Umur : 40 tahun
Suku : Minang Suku : Minang
Agama : Islam Agama : Islam
Pendidikan : SMA Pendidikan : SMA
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Pauh Kamang

S (Subjektif)
Pada tanggal : 18 Desember 2021
Pukul : 13.10 WIB
1. Riwayat penyakit kehamilan
a. Pendarahan : Tidak Ada
b. Pre-Eklampsia/eklamsia : Tidak Ada
c. Penyakit kelamin : Tidak Ada
d. Lain-lain : Tidak Ada
2. Kebiasaan ibu waktu hamil
a. Pantangan Makanan : Tidak Ada
b. Obatan-obatan : Tidak Ada
c. Merokok : Tidak Ada
3. Riwayat persalinan sekarang
a. Jenis Persalinan : Normal
b. Ditolong oleh : Bidan Mildawati, S. Tr. Keb
c. Lama persalinan
1) Kala I : ± 6 jam
2) Kala II : 20 menit
3) Kala III : ± 10 menit
4) Kala IV : 2 jam
d. Ketuban : Pecah spontan, jernih
e. Komplikasi persalinan
1) Ibu : Tidak Ada
2) Bayi : Tidak Ada
f. Keadaan bayi baru lahir
Waktu Tanda 0 1 2 Skor
5 Menit Frek. Jantung ( ) Tidakada ( ) < 100 x/mnt (√ ) > 100x/menit
I Usaha Bernafas ( ) Tidakada ( ) Lambat, tak teratur (√ ) Menangis kuat
Tonus otot ( ) Lumpuh (√ ) Extr. Flexi sedikit ( ) Gerakana aktif 8
Reflek ( ) Tak bereaksi (√ ) Gerakan sedikit ( ) Menangis
Warna kulit ( ) Biru / pucat ( ) Tubuh kemerahan, (√ ) Kemerahan
Extremitas biru
Frek. Jantung ( ) Tidakada ( ) < 100 x/menit ( √ ) >100x/menit
5 menit Usaha Bernafas ( ) Tidakada ( ) Lambat,tak teratur ( √ ) Menangis kuat
II Tonusotot ( ) Lumpuh ( √ ) Extr. Flexi sedikit ( ) Gerakan aktif 9
Reflek ( ) Tak bereaksi ( ) Gerakan sedikit ( √ ) Menangis
Warna kulit ( ) Biru/ pucat ( ) Tubuh kemerahan, ( √ ) Kemerahan
extremitas biru

g. Resusitasi
1) Pengisapan lendir : Dilakukan dengan Delee
2) Massase jantung : Tidak dilakukan
3) Oksigen : Tidak dilakukan
O (Objektif)
1. KU bayi : Baik
2. BB : 3.000 gr
3. PB : 48 cm
4. Kepala/Ubun-ubun : Ubun-ubun kecil danUbun-ubun besar datar dan
Tidak ada caput sucsedaneum dan cepalhematom
5. Muka : Tidak ada kelainan dan tidak oedema
6. Mata : Simetris kiri dan kanan, konjungtiva merah muda
dan sklera tidak ikterik
7. Telinga : Simetris kiri dan kanan, daun dan lubang telinga
ada
8. Hidung : Ada septum, dan tidak ada kelainan
9. Mulut : Tidak ada labioskizis atau labiopalatoskizis
10. Leher : Tidak ada pembengkakan kelenjar tiroid dan
Kelenjar limfe
11. Dada : Simetris kiri dan kanan, tekanan dinding dada
normal
12. Tali pusat : Segar dan tidak ada perdarahan
13. Punggung : Tidak ada kelainan, pembengkakan atau
cekungan
14. Ekstermitas : Tidak ada kelainan, gerakan aktif, dan jari-jari
lengkap
15. Genetalia : Labia mayora sudah menutupi labia minora
16. Anus : (+) Ada
17. Reflek
a. Morrow (reflek terkejut) : (+) Ada
b. Rooting (mencari puting) : (+) Ada
c. Sucking (menghisap) : (+) Ada
d. Grasping (menggenggam) : (+) Ada
18. Antropometri
a. LK : 34 cm
b. LD : 33 cm
c. LILA : 11 cm
19. Eliminasi
a. Miksi : belum
b. Defekasi : belum

A (Assesment)
Diagnosa : Neonatus cukup bulan usia 1 jam

P (Penatalaksanaan)
1. Menginformasikan hasil pemeriksaan bayi kepada ibu, keadaan bayi
normal dan tidak ada cacat bawaan
Tanda vital bayi dalam batas normal
BB : 3.000 gr
PB : 48 cm
2. Memberitahu ibu bahwa akan dilakukan penyuntikan vitamin k 1 pada
bayi untuk mencegah perdarahan
3. Melakukan penyuntikan vitamin k1 0,5 cc di paha kiri bayi secara IM
4. Membedong bayi agar terjaga kehangatan bayi
5. Memberikan bayi kepada ibu untuk segera disusui dan meminta ibu
untuk menyusui bayi sesering mungkin
6. Menyampaikan pada ibu untuk selalu menjaga kehangatan bayi dengan
membedong bayi
7. Menyampaikan pada ibu untuk melakukan Bounding Attachment.
Bounding Attachment yaitu meciptakan ikatan tali kasih sayang antara
ibu dengan bayinya yaitu dengan membantu bayi melakukan IMD karena
dengan sentuhan yang terjadi antara bayi dan ibu maka telah terjadi
bounding attachment atau ikatan kasih sayang.
8. Menyampaikan pada ibu pentingnya pemberian ASI untuk pertumbuhan
dan perkembangan bayi
9. Menyampaikan dan memberitahu cara menyusui bayi yang benar, yaitu;
ibu duduk di kursi dan punggung dalam keadaan tegak bersandar dan
telapak kaki ibu menempel datar di lantai, lalu kepala bayi tepat berada di
lekukan siku dan dada bayi menempel dengan dada ibu sambil mendekap
badan bayi ke arah tubuh ibu
10. Memberikan penkes tentang tanda bahaya pada bayi (bayi panas tinggi
dan rewel terus, tidak mau menyusu, tali pusat bau dan bernanah).

CI Lapangan CI Akademik Mahasiswa

(Mildawati,S.Tr.Keb) (Wahyuni, S.ST.M.Biomed) (Sonia Maharani)

Anda mungkin juga menyukai