Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000AD9UW No. NIK :


1607102912600003
Nama Lengkap : H. HABIHURAIRO
Tanggal Lahir : 1960-12-29
No.HP : 081379230987
Alamat : BANYUASIN, SUMSEL

Lokasi Menerima : SEMATANG BORANG – 06010701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batc Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin h

2021-07-15 CoronaVac 2420142 SEMATANG BORANG Vaksinasi Ke 1


10:15:00 1 06010701

2021-08-12 CoronaVac 2420032 SEMATANG BORANG Telah Diberikan Vaksin


09:06:00 1 06010701 Ke 2

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : dr. Hj. Arina Wardhani
No Telp : 08127837106

Anda mungkin juga menyukai