RUMAH SAKIT UMUM MAMAMI

JL. R. W. MONGINSIDI I NO. 3 KUPANG

TELP. 08113811012, 08113811013/3811014
e-mail: rumahsakitmamami@yahoo.com

Kupang, 18 Desember 2021

Nomor : 020/RSUM/DIR/XII/2021
Lampira : -
n
Perihal : Permintaan Vaksin Covid-19

Kepada Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kota Kupang
Di –
Kupang

Dalam rangka meningkatkan pelayanan vaksinasi covid-19 di RSU Mamami untuk

masyarakat umum, khususnya untuk anak usia 6-11 tahun, maka bersama surat ini kami ajukan
permintaan vaksinasi covid-19 dengan rincian sebagai berikut :
No Nama Vaksin Jumlah
.
1. Coronavac 20 vial multidosis
2. Astrazeneca 10 vial multidosis
3. Moderna 2 vial multidosis
4. Pfizer 5 vial

Demikian surat ini, atas bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan terima kasih.

Direktur

dr. Efrisca M. Damanik, M.Biomed.,Sp.PA

Tembusan :

1. Ketua Yayasan Mamami di Kupang