ABSTRAK

Latar Belakang

Kejang demam adalah gangguan kejang yang paling umum. Kejang demam dibagi menjadi dua
kelompok yaitu kejang demam sederhana dan kejang demam kompleks. Tujuan dari studi
epidemiologi ini adalah untuk menilai faktor risiko yang terlibat dalam kejang demam pada
anak-anak yang dirujuk ke rumah sakit Besat di kota Sanandaj (Iran).

Material dan metode

Penelitian ini adalah studi cross-sectional yang dilakukan pada 334 anak dengan usia 6-60 bulan
yang dirawat di rumah sakit Besat di Sanandaj karena kejang demam pada tahun 2014 dan 2015.
Pengumpulan datanya dilakukan dengan cara checklist daftar beberapa informasi seperti usia,
jenis kelamin, diagnosis akhir dan jenis kejang, lokasi perumahan, tingkat elektrolit dan serum
CBC. Setelah mengumpulkan data, deskripsi dan analisis analitik dilakukan dengan Perangkat
lunak SPSS versi 20 untuk menilai data.

Hasil

Di antara 334 anak (usia rata-rata 22,4+ 12,8 bulan) 57,5% anak laki-laki dirawat di rumah sakit
karena kejang demam dan sebagian besar dari mereka tinggal di daerah perkotaan sebanyak
72.2%, lalu 81% anak-anak dirawat di rumah sakit karena kejang demam sederhana dan upper
respiratory tract infection (URTI) adalah penyebab paling umum kejang demam sebanyak
42,8%. Tidak ada hubungan statistik yang signifikan antara jenis kejang dan variabel jenis
kelamin, lokasi tempat tinggal, kelompok usia dan tingkat elektrolit serum (P> 0,05). Namun,
hubungan antara lokasi pemukiman dan kelompok usia dengan penyebab kejang demam secara
statistik signifikan (P <0,05).

Kesimpulan

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa upper respiratory tract infection (URTI) adalah
penyebab paling umum kejang demam di antara anak-anak.

Kata Kunci: Anak, Kejang Demam, Iran, Faktor Risiko.

Pendahuluan

Kejang disertai demam atau kejang demam adalah salah satu yang paling umum terjadi
pada anak-anak. Prevalensinya di Indonesia beberapa bagian didunia telah dilaporkan sebanyak
10%. Kejang demam biasanya terjadi pada usia antara 6-60 bulan dengan suhu 38 derajat
Celcius. Mereka tidak terjadi karena infeksi sistem saraf pusat atau gangguan elektrolit dan
metabolic dan juga, tidak ada catatan kejang tanpa demam sebelumnya pada pasien. Kejang
demam dibagi menjadi dua kategori yaitu kejang sederhana dan kompleks. Kejang demam
sederhana sejak awal, disamaratakan; kejang tonik – kolonik sering disertai demam biasanya
terjadi 15 menit terakhir dan tidak terjadi lagi dalam 24 jam. Namun, kejang demam kompleks
termasuk satu atau lebih dari karakteristik berikut :

 Berlangsung lebih dari 15 menit,

 Memiliki pola fokus,
 Terjadi lagi dalam 24 jam.

Umumnya, 2-5% secara neurologis bayi sehat dan anak-anak miliki peluang kejang,
setidaknya satu (biasanya sampel), 2-7% anak-anak dengan kejang demam akan terkena
epilepsy. Studi dilakukan di berbagai negara terkait kejang demam berbeda dalam hal rasial,
genetik, dan faktor geografis, misalnya beberapa investigasi telah menyebutkan riwayat keluarga
positif, tipe dari kejang, suhu, dan usia adalah faktor risiko kejang. Beberapa orang juga telah
disebutkan masalah pertumbuhan, neurologis abnormal pemeriksaan, dan serangan berulang
faktor yang terlibat dalam peningkatan kejadian epilepsy. Faktor-faktor ini, jika sesuai terkadang
menyebabkan 50% kemungkinan peningkatan epilepsi dan kejang demam rekuren . Disebabkan
oleh kecemasan sebagai konsekuensi dari serangan kejang demam dan efeknya termasuk
dysarthria, keterbelakangan mental, cerebral palsy, epilepsi, dan efek samping obat yang diambil
untuk prevalensi,pengobatan penyakit, dan social-ekonomi menjadi beban yang besar pada
masyarakat.

Karena itu mempertimbangkan pentingnya prevalensi, diagnosis dini dan pengobatan

kejang demam pada anak-anak akan mengurangi biaya rawat inap dan perawatan, serta
kelangkaan studi yang dilakukan di wilayah, penelitian ini adalah dilakukan dengan tujuan
epidemiologi investigasi faktor risiko yang terlibat dalam kejang demam sederhana dan
kompleks di antara anak-anak di rumah sakit Besat di kota Sanandaj (Iran). Dengan identifikasi
faktor-faktor risiko ini dan pendekatan yang tepat untuk mereka, dapat dilakukan perbaikan
untuk kesehatan anak-anak, sebagai dasar untuk kesehatan masyarakat.

MATERIAL DAN METODE

  Penelitian ini adalah menggunakan metode penelitian cross-sectional dan disetujui oleh
Research Ethics Committee of Kurdistan University of Medical Sciences, Iran. Populasi
penelitian terdiri dari 334 anak dengan usia 6-60 bulan dirawat di rumah sakit karena kejang
demam di bangsal anak rumah sakit Besat di kota Sanandaj, Utara Barat Iran pada 2014-2015.
Alat pengumpulan data adalah dilakukan dengan checklist data termasuk informasi seperti usia,
jenis kelamin, dan diagnosis akhir, jenis kejang, lokasi perumahan, jumlah natrium, kalium dan
kalsium juga hemoglobin, sel darah putih dan menghitung platelet. Daftar checklist ini
disediakan oleh peneliti dan diselesaikan oleh mahasiswa medis.

Para peneliti mengacu pada semua catatan dari anak usia 6-60 bulan yang dirawat di
rumah sakit karena kejang demam, secara retrospektif. Informasi yang terkait tentang setiap
kasus dimasukkan dalam daftar checklist. Pasien-pasien dengan latar belakang kondisi
neurologis kronis atau gangguan metabolism dikeluarkan dari penelitian. Pasien dibagi menjadi
dua kelompok, pasien dengan kejang demam sederhana dan dengan kejang demam kompleks.
Data yang dikumpulkan dimasukkan ke SPSS perangkat lunak versi 20.0, lalu di teliti secara
deskriptif (frekuensi rata-rata dan frekuensi relatif) dan analitis (uji Chi square, fisher yang tepat
uji, dan uji t -test independen). Tingkat signifikansi adalah < 0,05.

HASIL

Dalam penelitian ini, pada Table.1 menunjukkan karakteristik demografi anak-anak

dengan usia 6-60 bulan mengacu pada bangsal anak RS Besat di Sanandj kota (Iran) karena
kejang demam selama 2013 dan 2014. Seperti yang ditunjukkan, 192 (57,5%) orang anak laki-
laki dirawat di rumah sakit karena kejang demam dan 241 (72,2%) orang dari mereka adalah
penduduk kota. Juga, 271 orang (81%) dari anak-anak ini dirawat di rumah sakit dengan kejang
demam sederhana. Selain itu, upper respiratory tract infection (URTI) telah menjadi penyebab
paling umum demam dan kejang dengan presentasi 42,8%. Untuk memeriksa asosiasi antara
jenis kejang demam (sederhana dan kompleks), dan variabel gender, lokasi perumahan dan
kelompok usia anak-anak dengan usia 6-60 bulan, tes chi square dilakukan pada (Tabel.2).

Seperti yang diperlihatkan, meskipun kejang demam sederhana dan kejang demam
kompleks umum pada anak laki-laki dan perempuan, masing-masing, Perbedaan ini tidak
signifikan (P = 0,241). Juga, pemeriksaan hubungan antara jenis kejang dan lokasi perumahan
menunjukkan kejang demam sederhana dan kejang demam kompleks umum terjadi di penduduk
kota dan penduduk daerah pedesaan. Namun, perbedaan ini tidak signifikan, juga (P = 0,464).
meskipun kejang demam kompleks lebih sering terjadi pada anak-anak dengan usia yang kurang
dari setahun, perbedaan ini tidak penting; artinya, tidak ada yang signifikan hubungan antara tipe
kejang demam (sederhana, kompleks), dengan usia anak-anak (P = 0,245) (Tabel.2).

Table.3 menunjukkan hasil dari t-test independen dilakukan untuk menentukan hubungan
antara tipe kejang demam (sederhana dan kompleks), dan variabel trombosit, hemoglobin, sel
darah putih, kalium, natrium, tingkat kalsium, demam dan usia di antara anak-anak yang dirawat
di rumah sakit karena kejang demam. Seperti diindikasikan, hasil tes ini menunjukkan bahwa
variabel sebelumnya di dua kelompok anak-anak tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan
(P> 0,05).

Tabel.4 juga, menunjukkan hasil Chi square tes persegi, menunjukkan hubungan
penyebab kejang dan jenis kejang, jenis kelamin, lokasi perumahan, dan kelompok usia di antara
anak-anak yang dirawat di rumah sakit karena kejang demam. Hasil ini menunjukkan bahwa
hanya hubungan antara lokasi perumahan [frekuensi URTI; sebagai penyebab paling umum dari
kejang demam, pada anak-anak yang tinggal di kota dan gastroenteritis (GE) di antara anak-anak
yang tinggal di daerah pedesaan lebih tinggi] dan kelompok umur (frekuensi URTI pada anak-
anak dengan usia >1 tahun secara signifikan lebih tinggi dari < 1 tahun) dengan penyebab kejang
demam adalah hasil yang signifikan secara statistic (P <0,05).