Diagnosa Rencana Keperawatan

Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi

Menyusui tidak Menyusui tidak efektif Edukasi Menyusui
efektif b.d Observasi
ketidakadekuatan  Identifikasi kesiapan ibu menenrima informasi
refleks menghisap  Identifikasi tujuan atau keinginan menyusui
bayi. Terapeutik
D. 0029 Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x24 jam  Siapkan materi dan media pendidikan kesehatan
diharapkan status menyusui membaik  Jadwalkan pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
 Berikan kesempatan untuk bertanya
Pengertian : Kriteria Hasil :  Dukung ibu meningkatan kepercayaan diri dalam menyusui
Kondisi dimana ibu Perlekatan bayi pada payudara ibu membaik  Libatkan sistem pendukung : suami, keluarga, tenaga kesehatan
dan bayi mengalami Kemampuan ibu memposisikan bayi dengan benar meningkat dan masyarakat.
ketidakpuasan atau Tetesan/pancaran ASI meningkat Edukasi
keesukaran pada Suplai ASI adekuat meningkat
 Berikan konseling menyusui
proses menyusui. Hisapan bayi membaik
 Jelaskan manfaat menyusui bagi ibu dan bayi
 Ajarkan 4(empat) posisi menyusui dan perlekatan (lacth on)
dengan benar
 Ajarkan perawatan payudara antepartum dengan mengkompres
dengan kapas yang telah diberikan minyak kelapa
 Ajarkan perawatan payudara postpartum (mis. memerah ASI,
pijat payudara, pijat oksitosin)
 Diagnosa Rencana Keperawatan
Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Resiko Hipotermi b.d Resiko Hipotermi Manajemen Hipotermia
bayi baru lahir Observasi
 Monitor suhu tubuh
 Identifikasi penyebab hipotermia (mis. terpapar suhu
lingkungan rendah, pakaian tipis)
D. 0140 Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x24 jam  Monitor tanda dan gejala hipotermia
diharapkan termoregulasi membaik Terapeutik
 Sediakan lingkungan yang hangat (mis. atur suhu ruangan,
Pengertian : Kriteria Hasil : incubator)
Beresiko mengalami Kulit merah menurun  Ganti pakaian dan/atau linen yang basah.
kegagalan Hipoksia menurun  Lakukan penghangatan pasif (mis. selimuti, menutup kepala,
termoregulasi yang Suhu tubuh membaik pakaian tebal)
dapat Suhu Kulit membaik  Lakukan penghangatan aktif eksternal (mis. kompres hangat,
mengakibatkan suhu botol hangat, selimut hangat, perawatan medote kangguru)
tubuh berada di
 Lakukan penghangatan aktif internal (mis. infus cairan hangat,
bawah rentang
lavase peritoneal dengan cairan hangat)
normal.
 Diagnosa Rencana Keperawatan
Keperawatan Tujuan dan Kriteria Hasil Intervensi
Resiko Infeksi d.d Resiko Infeksi Pencegahan Infeksi
ketidakadekuatan Observasi
pertahanan tubuh  Monitor tanda dan gejala infeksi lokal dan sistemik
primer. Terapeutik
 Batasi jumlah pengunjung
D. 0142 Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan 1x24 jam  Berikan perawatan kulit pada area edema
diharapkan tingkat infeksi menurun  Cuci tangan sebelum dan sesudah kontak dengan pasien dan
lingkungan pasien
Pengertian : Kriteria Hasil :  Pertahankan teknik aseptik pada pasien yang beresiko tinggi
Beresiko mengalami Demam menurun Edukasi
peningkatan Nyeri menurun  Jelaskan tanda dan gejala infeksi
terserang organisme Bengkak menurun  Anjurkan meningkatkan asupan nutrisi
patogenik. Cairan berbau busuk menurun
 Anjurkan meningkatkan asupan cairan
Kolaborasi
 Kolaborasi pemberian imunisasi, jika perlu