Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN ORANG TUA/WALI

Saya yang bertandatangan di bawah ini :


Nama Orang tua/wali :
NIK :
Alamat :

Dengan mahasiswa saya di bawah ini:


Nama Mahasiswa :
NPM Mahasiswa :
Program Studi :
Angkatan :
Alamat Domisili Mhs :

Dengan ini saya menyetujui putra/putri kami untuk melakukan pembelajaran secara tatap
muka terbatas di Sekolah Tinggi Manajemen Logistik Indonesia (STIMLOG) mulai Semester
Genap Tahun Akademik 2021/2020 atau mulai tanggal 28 Februari 2022 dan bersedia
bertanggung jawab secara penuh terhadap putra/putri kami atas konsekuensi dari tatap muka
pembelajaran ini.

Demikian surat pernyataan ini kami buat, untuk digunakan sebagaimana mestinya

Kami yang membuat pernyataan,


Orangtua/Wali

Materai
10 ribu

Nama…

Anda mungkin juga menyukai