PROGRAM KERJA PONEK

RUMAH SAKIT MARTHA FRISKA MULTATULI

TAHUN 2019

I. PENDAHULUAN
Martha FriskaMultatuliberdirisejaktanggal 24 Oktober 2010 yang

dikategorikansebagaiRumahSakitUmumSwastaUtama Non Pendidikan, yang berada di

Jl. MultatuliKomplek Taman Multatuli Indah No. 1, Kelurahan Medan Aur,

Kecamatan Medan Maimun, Kotamadya Medan, Propinsi Sumatera Utara.

Martha FriskaMultatulimerupakanRumahSakitswasta yang

melayanimasyarakatumumdankaryawan-karyawanperusahaansertakeluarganya di

daerah Sumatera Utara dandariluar Sumatera Utara.Perusahaan yang dilayani di RS

Martha FriskaMultatuliyaituBadanPelayananJaminanSosial (BPJS), asuransi,

badansosiallainnyadanpasienumum.

Tersedianyainfrastrukturfasilitas, tidakmengakibatkanpencemaranlingkungan di

sekitarnya.RumahSakit Martha

FriskaMultatulitidaktercemarolehlingkunganluarrumahsakit, Tersedianyaluastanah

yang cukupuntukperkembanganselanjutnya,

Memenuhipersyaratanperaturandaerahsetempat (tatakota yang berlaku)

Tata letak unit pelayananmempunyaihubunganfungsionalantar unit yang

efisienInstalasiGawatDaruratmudahdicapaidariluarKarenaterletak di bagiandepan.

InstalasiRawatJalanmudahdicapaidariluarkarenaterletak di Lantai I

dandapatlangsungberhubungansecaraefisiendengan unit-unit lain yang

terkaitsepertiradiologi, farmasi, kasir, rehabilitasimedikdan unit diagnostic

khususlainnya (endoskopi, treadmill, spirometri, audiometrik, dan lain-lain)

InstalasiRawatInapberlokasi di daerah yang tenangyaituakses public

terbatasdengantingkatkebisingansesuaistandart, Ada

pemisahanantarapasienrawatjalandanrawatinapdenganjelas.Pelayananpenunjangmedis

dapatlangsungberhubungandenganinstalasirawatjalan, instalasirawatinap,

instalasigawatdarurat, dan ICU.Unit atauinstalasi yang

1
 seringdigunakandanberhubungansangateratdiletakkanpadatempat yang berdekatan,

misalnya ICU/ICCU, laboratorium, ruangoperasi,

Haemodialisadanruangbersalin.Adanyaketegasansistemsirkulasi yang

adauntukpengguna di rumahsakityaitudalambentukprosedurtetapdanpetunjuk yang

jelasbagisemuapengunjungRumahSakit.Analisalingkungandanruangsebagaipembagian

zonadanruang di rumahsakit.

II. LATAR BELAKANG

Rumah Sakit PONEK 24 Jam adalah Rumah sakit yang menyelenggarakan pelayanan
kedaruratan maternal danneonatal secara komprehensif dan terintegrasi 24 jam
Program Nasional (PROGNAS) merupakankesepakatanlebihdari 180 Kepala
Negara danPemerintahantermasukPresiden RI padatahun 2000 yang
bertujuanuntukmeningkatkankesejahteraanumatmanusia. Tujuan ke-4 dari tahun 2015
adalahmenurunkanangkakematianbalita 2/3nyadarikeadaantahun 1990 yaitumenjadi
23/1000 kelahiranhidupuntukAngkaKematianBayi (AKB) dan 32/1000
kelahiranhidupuntuk AKB.
BerdasarkanhasilSurveiDemografidanKesehatan Indonesia (SDKI) tahun 2002
diperolehangkakematianibu di Indonesia 307 per 100.000 kelahiranhidup (Depkes RI.
2008). Hampir ½ jutaibumeninggalsetiaptahunnyaakibatpenyulitpersalinandimana 99%
terjadi di negara-negarasedangberkembang.
Hal
inidisebabkankurangnyapenangananterhadapkomplikasipersalinandankelahiran yang
kurang,
sehinggadiperlukanketerampilantenagakesehatandalammemberikanpenatalaksanaan
yang tepatsertasaranadanprasarana yang memadai.
Upaya peningkatan PONEK di Rumah Sakit dilakukan melalui upaya pelatihan
Tim PONEK Rumah Sakit, pemenuhan peralatan PONEK di Rumah Sakit Kabupaten
/ Kota, Bimbingan Teknis, Manajemen Pelayanan Keperawatan dan pelayanan darah
yang aman / Bank Darah di Rumah Sakit.

III. TUJUAN
A. TUJUAN UMUM
a. Adanya kebijakan Rumah Sakit dan dukungan penuh manajemen dalam
pelayanan PONEK
b. Terbentuknya Tim PONEK Rumah Sakit
c. Tercapainya kemampuan teknis Tim PONEK sesuai standar

B. TUJUAN KHUSUS
a. Meningkatkankualitaspelayanansecaraterpadu

2
 b. Memberikanpelayanankepadapasiensecarakomprehensif
c. Meningkatkanpengetahuandanketerampilantenagamedisdanparamedis
d. Meningkatkanfasilitasrumahsakitdalammemberikanpelayanankepadapasien
e. Melakukan monitoring danevaluasidalampelaksanaanpelayanan di rumahsakit

IV. KEGIATAN POKOK, RINCIAN KEGIATAN&CARA PELAKSANAAN

A. KegiatanPelayananObstetri
Meliputi : Antenatal, natal dan post natal.
Antenatal
Pelayanan antenatal dilaksanakan di poliklinikkebidanan,
dengantujuanuntukmenyiapkan agar
ibuhamilsaatbersalintidakmengalamimasalahsaatpersalinan.

 KegiatanAntenatal, meliputi:
 Pemeriksaankehamilan
 PenapisanKehamilanRisikoTinggi
 Penyuluhan
 Pemeriksaankembalipasien yang pernahdirawat.

 Kegiatan Natal inidilaksanakan di VK kebidanan, Ponek IGD, KamarBedah

Kegiatan natal meliputi :
 Persalinanspontan
 Forcepekstraksi
 Vacumekstraksi
 Persalinansectio
 Spontanbracht
 Persalinandenganinduksi

 Kegiatan di Post Natal

Perawatanibunifasdanrawatgabungdilaksanakan di ruangkebidanan.

Rata-rata hariperawatannifasfisiologisadalah 2 hari, sedangkanperawatan post SC

rata-rata lama perawatan 4 hari.

Kegiatan yang dilaksanakanmeliputi:

 Pengawasankeadaanumum
 Mobilisasidini
 Perawatanpayudara
 Perawatanlukaoperasi
 Praktekmemandikanbayipadaibu-ibupost partum
3
  Konseling KB
 Memberipenyuluhansetiapharikerjaantara lain :
1. Cara mobilisasidini
2. Cara menyusui yang benar
3. Perawatanpayudarapost partum
4. Perawatanluka perineum
5. Perawatanlukaoperasi di rumah
6. GiziBupas
7. Manfaat ASI danbahayapasi
8. ASI on demand dan ASI eksklusif
9. KB
10. Cara memandikanbayi
11. Imunisasi

B. KegiatanPelayanan Perinatal
Meliputiperawatanbayirawatgabung, bayi risikoringan s/d sedang, perawatanbayi
risikotinggidanbayisakit.
 Perawatanbayirawatgabungkegiatannyameliputi :
 Menimbangberatbadan,
 Memandikanbayi,
 Injeksivit k1,
 Tetesmata,
 ASI,
 Perawatantalipusat,
 Imunisasi polio, hepatitis, BCG

 Perawatanbayi risikotinggimeliputi :
 Perawatanbayi di inkubator,
 Perawatanbayiprematur,
 Pemberiannutrisiparentral,
 Pemasangan photo therapi,
 Pemasanganinfus,
 Pemasangsonde, transfuse darah

V. SASARAN

Program PONEK 24 jam di RS.MarthaFriskaMultatuli bertujuan untuk menurunkan

angka kematian ibu dan bayi. Di harapkan segala yang belum tercapai bisa di realisasi di

tahun selanjutnya dengan kerjasama dengan Dinas Kesehatan Provinsi kota Medan.

Pimpinan Rumah Sakit juga memiliki andil yang besar untuk menurunkan angka

4
kesakitan dan kematian Ibu dan Bayi.

VI. SKEDUL (JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN)

BULAN
N
KEGIATAN
o 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 Pembentukan TIM √

2 Rapat TIM

3 In house training

4 Pelatihan :
- PONEK √
- Resusitasi neonatus

VII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Melakukan pelatihanperawat, bidan, UGD, kamarbersalindanNICU di
RS.MarthaFriskaMultatuli, tangga l4-6 Oktober 2015

Materi :

NAMA NARASUMBER MATERI

dr.HiroDanial, SpOG Pengenalan PONEK/PONED

Pre Eklampsia
Perdarahan Pasca Persalinan

Dr.HiroHidayah,SpOG Letak bokong

Distosia Bahu

dr. Sri Alemina, SpA Resusitasi Neonatus

Hiperbillirubin

Hipoglikemia

Peserta

No Nama Peserta Unit kerja

1 Risda PIH

5
 2 Aslamiah Ruang Kebidanan

3 Lidyavidi Ruang Kebidanan

4 Taridairmayani Ruang Kebidanan

5 dr.Anita Dokter umum

6 Elis silaban IGD

8 IkaAriyanti NICU

9 TaridaIrmayani NICU

VIII. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

A. PelaksanaanPelayanan Maternal Dan Neonatal
1. Rekapitulasi Data Jumlahpasien Maternal Neonatal tahun 2019
Trimester

No Kegiatan I II III IV Jumlah

1 Kehamilan - - - - -

2 Persalinanspontan - - - - -

3 PersalinanSectio - - - - -

3 Nifas normal - - - - -

4 Bayibarulahir - - - - -

2. Rekapitulasi Data JumlahPasien Maternal Neonatal ResikoTinggitahun 2019.

a. Perdarahanpadakehamilanmuda
Jumlahkasus

No Kasus Trimester Jumlah

I II III IV

1 Abortusimminens - - - - -

2 AbortusInsipien - - - - -

3 Abortusinkomplit - - - - -

4 Abortuskomplit - - - - -

Jumlah - - - - -

6
b. Perdarahanpadakehamilanlanjut
Jumlahkasus

No Kasus Trimester Jumlah

I II III IV

1 Placenta previa - - - - -

c. Komplikasikehamilan
Jumlahkasus

No Kasus Trimester Jumlah

I II III IV

1 Pre Eklamsi - - - - -

3 Partuslama - - - - -

d. Mal presentasidanmalposisi
Jumlahkasus

No Kasus Trimester Jumlah

I II III IV

1 Letakdahi - - - - -

2 Letakmuka - - - - -

3 Letakbokong - - - - -

e. JumlahBayiBeratLahirRendah
Jumlahkasus

No Kasus Trimester Jumlah

I II III IV

7
 1 BBLR - - - - -

f. Kematian Neonatal
Jumlahkasus

No Kasus Trimester Jumlah

I II III IV

1 Kematianneonatal - - - - -

3. PelaksanaanKegiatan Program PONEK

No Kegiatan Keterangan

1 Pembentukantim PONEK Telahdilaksanakan

2 Rapattim Telahdilaksanakan

3 Sosialisasi SPO Telahdilaksanakan

4 Pelatihan PONEK Telahdilaksanakantanggal4-6Oktober

2015

5 PelatihanManajemenLaktasi Belumdapatdilaksanakan

6 PelatihanMetodeKangguru Belumdapatdilaksanakan

7 Pelatihan APN Belumdapatdilaksanakan

8 PelatihanResusitasi Neonatus Telahdilaksanakantanggal 15 Oktober

2015

10 Pengembanganruang NICU Telahdilaksanakantanggal 1 April

2015

12 Pendirian PONEK IGD Telahdilaksanakantanggal1Mei 2015

13 Penambahanalatkesehatan Telahterlaksanasebagian

14 Pelaporanhasilkegiatan Telahdilaksanakan

4. Pelaksanaan (merujukkeluar) tahun 2019

8
 Trimester

No Kegiatan I II III IV Jumlah

1 Maternal - - - - -

2 Neonatal - - - - -

3 Jumlah - - - - -

5. Pelaksanaanpelayananrujukan (menerimarujukan) tahun 2019

Trimester

No Kegiatan I II III IV Jumlah

1 Maternal - - - - -

2 Neonatal - - - - -

3 Jumlah - - - - -

6. Pelaksanaanpelayananrawatgabungtahun 2019
Rawatgabung

No RawatGabung Trimester Jumlah

I II III IV

1 - - - - -

7. Pelaksanaan IMDtahun 2019

Imd

No IMD Trimester Jumlah

I II III IV

1 - - - - -

8. Pelaksanaan ASI Ekslusiftahun 2019

ASI ekslusif

No ASI Ekslusif Trimester Jumlah

I II III IV

9
 1 - - - - -

9. PelaksanaanMetodeKangguruTahun 2019
Perawatanmetodekangguru

No Bayi BBLR Trimester Jumlah

I II III IV

1 - - - - -

Medan 14 Oktober 2018

Mengetahui,

Direktur Rumah Sakit Ketua PONEK,

Dr.Harmoko,M.KM dr.Hiro Danial,SPOG

10