1.

Pengertian
- Kesehatan jiwa adalah kondisi sehat emosional, psikologis dan sosial yang terlihat
dari hubungan interpersonal yang memuaskan, perilaku dan koping yang efektif,
konsep diri yang positif dan kesehatan emosional (Videbeck, 2008).
- Perilaku kekerasan adalah suatu keadaan dimana seseorang melakukan tindakan
yang dapat membahayakan secara fisik, baik kepada diri sendiri maupun orang
lain (Afnuhazi, 2015).
- Menurut Erwina (2012) perilaku kekerasan adalah merupakan bentuk kekerasan
dan pemaksaan secara fisik maupun verbal ditunjukkan kepada diri sendiri
maupun orang lain.
- Perilaku kekerasan adalah salah satu bentuk perilaku yang bertujuan untuk
melukai seseorangsecara fisik maupun psikologi (Keliat et al., 2011).
- Menurut Kusumawati dan Hartono (2010) kekerasan dianggap sebagai suatu
akibat yang ektrem dari marah atau ketakutan atau panik.
2. Tanda dan gejala
- Muka merah dan tegang
- Mata melotot dan pandangan tajam
- Mengepalkan tangan
- Mengatupkan rahang dengan kuat
- Bicara kasar
- Suara tinggi, menjerit, dan berteriak
- Mengancam secara ferbal dan fisik
- Melempar atau memukul benda/ orang lain
- Merusak barang atau benda

(ANALISIS TANDA DAN GEJALA RESIKO PERILAKU KEKERASAN PADA PASIEN

SKIZOFRENIA)

3. Faktor-faktor yang mempengaruhi

- Faktor predisposisi
a) kepribadian yang tertutup
b) kehilangan
c) aniaya seksual
d) kekerasan dalam keluarga
e) pekerjaan
 f) pernikahan
- Faktor presipitasi
a) Faktor genetik
b) Faktor psikologis
c) Faktor sosial budaya

(JurnalIlmu KeperawatanJiwa Volume2No3, Hal149–156,November2019)

4. Pencegahan
Pencegahan terjadinya perilaku kekerasan dapat melalui keluarga dengan
mengarahkan si klien pada berbagai aspek berikut:
1) Fisik : menyalurkan marah melalui kegiatan fisik seperti lari pagi, angkat berat,
menari, jalan-jalan,olah raga,relaksasi otot
2) Emosi : mengurangi sumber yang menimbulkan marah, misalnya ruangan yang
terang,sikap keluarga yang lembut
3) Intelektual : mendorong ungkapan marah, melatih terbuka terhadap perasaan
marah, melindungi dan melaporkan jika amuk
4) Sosial : mendorong klien yang melakukan cara marah yang konstruktif (yang
telah dilatih di rumah sakit) pada lingkungan
5) Spritual :bantu menjelaskan keyakinan tentang marah, meingkatkan kegiatan
ibadah
Cara khusus yang dapat dilakukan keluarga pada kondisi khusus :
1) Berteriak menjerit, memukul
2) Terima marah klien, diam sebentar
3) Arahkan klien untuk memukul barang yang tidak mudah rusak (bantal, kasur)
4) Setelah tenang diskusikan cara umum yang sesuai
5) Bantu klien latihan relaksasi (latihan fisik, olah raga)
6) Latihan pernafasan 2 kali/hari, tiap kali sepuluh kali tarikan dan hembusan
nafas
7) Berikan obat sesuai dengan aturan pakai
8) Jika cara satu dan dua tidak berhasil, bawa klien konsultasi ke pelayanan
kesehatan jiwa puskesmas, unit psikiatri RSU, RS. Jiwa)
9) Sedapat mungkin anggota keluarga yang melakukan perilaku kekerasan sedapat
 mungkin jangan diikat atau dikurung.

(HUBUNGAN PERAN SERTA KELUARGA DALAM UPAYA PENCEGAHAN

PERILAKU KEKERASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA DENGAN TERJADINYA
PERILAKU KEKERASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA DI POLIKLINIK GMO RSJ
PROF.HB. SA’ANIN PADANG TAHUN 2014. )

http://repo.upertis.ac.id/551/

5. Mekanisme koping
Menurut Stuart & Laraia (2005, hal : 69), mekanisme koping yang dipakai pada klien
marah untuk melindungi diri antara lain :
1) Sublimasi, yaitu menerima suatu sasaran pengganti yang mulia artinya di mata
masyarakat untuk suatu dorongan yang mengalami hambatan penyalurannya secara
normal. Misalnya seseorang yang sedang marah melampiaskan kemarahannya pada
obyek lain seperti meremas adonan kue, meninju tembok dan sebagainya, tujuannya
adalah untuk mengurangi ketegangan akibat rasa marah.
2) Proyeksi, yaitu menyalahkan orang lain mengenai kesukarannya atau keinginannya
yang tidak baik. Misalnya seseorang wanita muda yang menyangkal bahwa ia
mempunyai perasaan seksual terhadap rekan sekerjanya, berbalik menuduh bahwa
temannya tersebut mencoba merayu, mencumbunya.
3) Represi, yaitu mencegah pikiran yang menyakitkan atau membahayakan masuk ke
alam sadar. Misalnya seseorang anak yang sangat benci pada orang tuanya yang tidak
disukainya. Akan tetapi menurut ajaran atau didikan yang diterimanya sejak kecil
bahwa membenci orang tua merupakan hal yang tidak baik dan dikutuk oleh Tuhan,
sehingga perasaan benci itu ditekannya dan akhirnya ia dapat melupakannya.
4) Reaksi formasi, yaitu mencegah keinginan yang berbahaya bila diekspresikan,
dengan melebih-lebihkan sikap dan perilaku yang berlawanan dan menggunakannya
sebagai rintangan. Misalnya seorang yang tertarik pada teman suaminya, akan
memperlakukan orang tersebut dengan kasar.
5) Displacement, yaitu melepaskan perasaan yang tertekan biasanya bermusuhan,
pada obyek yang tidak begitu berbahaya seperti yang pada mulanya yang
membangkitkan emosi itu. Misalnya anak berusia 4 tahun marah karena ia baru saja
 mendapat hukuman dari ibunya karena menggambar di dinding kamarnya. Dia mulai
bermain perang-perangan dengan temannya.

(HUBUNGAN PERAN SERTA KELUARGA DALAM UPAYA PENCEGAHAN

PERILAKU KEKERASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA DENGAN TERJADINYA
PERILAKU KEKERASAN PADA KLIEN SKIZOFRENIA DI POLIKLINIK GMO RSJ
PROF.HB. SA’ANIN PADANG TAHUN 2014.)

http://repo.upertis.ac.id/551/

6. Pathway
Resiko mencederai diri sendiri, orang lain, dan lingkungan

Perilaku resiko

Harga diri rendah

7. Penatalaksanaan
8. Pengkajian
9. Diagnosa
- Resiko perilaku kekerasan
- Harga diri rendah
10. NCP
Intervensi Keperawatan, setelah penulis menegakkan prioritas diagnosa yaitu resiko
perilaku kekerasan kemudian penulis merumuskan intervensi keperawatan kepada Ny.
S dengan menggunakan strategi pelaksanaan resiko perilaku kekerasan dan bina
hubungan saling percaya selama 4 x 24 jam dan dengan intervensi tambahan
pemberian terapi relaksasi otot progresif untuk mengontrol marah pasien selama 4
kali 1 sesi. Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 4 kali 1 sesi, diharapkan
pasien pasien mampu mengontrol perilaku kekerasan dan pasien tidak mencederai diri
sendiri, orang lain, dan lingkungan. Dengan kriteria hasil: pasien mampu
mengidentifikasi penyebab RPK, pasien mampu mengidentifikasi tanda dan gejala
RPK, pasien mampu mengidentifikasi RPK yang dilakukan, pasien mampu
mengidentifikasi akibat RPK yang dilakukan, pasien mau mendengarkan penjelasan
cara-cara mengontrol RPK, pasien mampu melakukan cara-cara mengontrol RPK, dan
pasien dapat melakukan cara untuk mengontrol marah pasien RPK dengan tambahan
relaksasi otot progresif.