Anda di halaman 1dari 1

FORMAT LAPORAN PEMAKAIAN DAN STOK VAKSIN COVID 19 DI FASYANKES KOTA CILEGON

PER TANGGAL 5 JANUARI 2022


NAMA FASYANKES : KLINIK SUNDARI

STOK TOTAL SISA CEK


NO. NAMA VAKSIN SATUAN PENERIMAAN PEMAKAIAN KET
AWAL PERSEDIAAN STOK SUHU

1 2 3 4 0 6=4+5 7 8=6-7 9 10
1 VAKSIN SINOVAC MDV VIAL 44 0 44 1 43 -2
2 VAKSIN CORONAVAC MDV VIAL 0 0 0 0 0
3 VAKSIN SINOPHARM SDV VIAL 0 0 0 0 0
4 VAKSIN MODERNA MDV VIAL 0 1 1 0 1 8
5 VAKSIN SINOVAC 2 DOSIS VIAL 297 0 297 0 297 8

CILEGON, 5-Jan 2021


PENANGGUNG JAWAB

dr. Ajeng Larasati,Sp.Og


..……………………………

Anda mungkin juga menyukai