Formulir Penawaran Sewa Lokasi

Data Pribadi Pemohon

Nama Lengkap *

Masukan Nama Lengkap

No. KTP *
Masukan No. KTP
Jenis Kelamin *
Laki-laki Perempuan
Alamat Rumah *

Masukan Alamat

Kode Pos * RT/RW *

Masukan Kode Pos Masukan RT/RW
Telepon/Fax/HP * E-mai *
Masukan Telepon/Fax/HP Masukan E-mail
Kelurahan * Kecamatan * Kabupaten/Kodya *
Masukan Kelurahan Masukan Kecamatan Masukan Kabupaten/Kodya
Panjang * Lebar * Jumlah Lantai *
Masukan Panjang Masukan Lebar Masukan Jumlah Lantai
Bentuk * Bentuk Lokasi *
Ruko Rumah Tanah Kosong
Masukan Bentuk

Denah (Opsional)

Pilih File Tidak ada file yang di pilih

+Unggah Denah
Status Kepemilikan *
Sewa Keluarga Pribadi Perusahaan

Syarat Dan Ketentuan

Dengan ini saya menyatakan bahwa seluruh informasi diatas adalah benar dan tepat *

*Kolom Wajib diisi

Kirim