KARYA TULIS ILMIAH

ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN PREEKLAMPSI YANG

DI RAWAT DI RUD H,HANAFIE MUARA BUNGO

Untuk memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan (Amd.Kep)

Pada Akademi Keperawatan Setih Setio Muara Bungo

Disusun oleh :
Susi Indrieni P07220117075

Disusun Oleh :
Diana Pangestu
Dicky Wahyudi
Mutiara
Neni Ulandari
Niken Hasnariah Putri
Yuni Asri Mustika

AKADEMI KEPERAWATAN SETIH SETIO MUARA BUNGO

TAHUN AJARAN 2021

i
 DAFTAR RIWAYAT HIDUP

A. Data Diri
1. Nama : Kelompok KTI

2. Jenis Kelamin : Perempuan dan Laki-laki

3. Tempat, Tanggal Lahir : Muara Bungo

4. Agama : Islam

5. Pekerjaan : Mahasiswa

6. Alamat : Muara Bungo

B. Riwayat Pendidikan

1. TK. Handayani V Bungo 2005-2006

2. SDN 148/1 Bungo 2006 - 2011

3. SMPN 7 Bungo 2011 - 2013

4. SPK Unggul Sakti Bungo 2013 - 2016

5. Mahasiswa Keperawatan Setih Setio Muara Bungo tahun 2019 sampai

sekarang

ii
 LEMBAR PERSEMBAHAN

Alhamdulillah saya panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat

serta kemudahan yang dilimpahkan kepada saya selama menyelesaikan
tugas akhir ini dengan segala kekurangan yang saya miliki. Rasa syukur
tiada henti saya ucapkan kepada sang pemilik hidup karena telah
menghadirkan orang-orang yang begitu hebat yang selalu mendampingi
saya dengan cara apapun selama menjalani proses belajar serta
penyelesai tugas akhir ini. Dengan segala kerendahan hati saya
mempersembahkan karya sederhana ini kepada orang-orang yang saya
cintai dan sayangi.

My Support System
Orang tua tersayang
Ibunda dan Ayahanda Tercinta sebagai tanda bakti, hormat, dan rasa
terimakasih yang tiada terhingga kupersembahkan karya kecil ini kepada
Ibu dan Ayah yang telah memberikan kasih sayang, segala dukungan, dan
cinta kasih yang tiada terhingga yang tiada mungkin dapat kubalas hanya
dengan selembar kertas yang bertuliskan kata cinta dan kata
persembahan. Semoga ini menjadi langkah awal untuk membuat Ibu dan
Ayah bahagia, selama ini belum bisa berbuat yang lebih.

Dosen Pembimbing
Ibu Ns. Suheila Arofah, M.Kep
dan Ibu Ns. Dewi Narullita, M.Kep
Terima kasih telah meluangkan waktu, tenaga,
pikiran dalam membimbing dan memberi semangat
sampai dititik akhir saya
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Semoga Allah Swt memberikan
balasan atas kebaikan yang tak terhingga yang sudah ibu berikan
kepada saya, in syaa allah akan selalu saya kenang dalam hidup saya,
aamiin.

iii
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa,

karena berkat rahmat dan karunia-Nya sehingga kelompok KTI dapat

menyelesaikan penyusunan karya tulis dengan judul “Asuhan Keperawatan

Klien Dengan Preeklampsi Di RSUD H.Hanafi Muara Bungo” guna

memenuhi persyaratan tugas akhir dalam penyelesaian pendidikan D3

Keperawatan.

Penyusunan Keompok KTI, penulis banyak mengalami kesulitan dan

hambatan akan tetapi semuanya bisa dilalui berkat bantuan dan bimbingan

dari dosen serta berbagai pihak. Oleh karena itu penulis mengucapkan banyak

terima kasih kepada:

1. Ns. Suheila Arofah M.Kep selaku pembimbing I yang bersedia memberikan

ilmu dan waktunya selama proses bimbingan berlangsung.

2. Ns. Dewi Narullita M.Kep selaku Ketua Prodi D-III Keperawatan Setih Setio

Muara Bungo. Dan sebagai pembimbing II yang bersedia memberikan ilmu

dan waktunya selama proses bimbingan berlangsung.

3. Orang tua tersayang dan tercinta yang telah memberikan dukungan moril dan

materil kepada kelompok KTI menyelesaikaan penyusunan Karya Tulis

Ilmiah ini.

4. Rekan – rekan seperjuangan angkatan 2019 Akademi Keperawatan Setih Setio

Muara Bungo

5. Kelompok KTI menyadari bahwa Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kata
sempurna dan mungkin masih terdapat banyak kesalahan, baik dari segi
materi maupun teknik penulisan dan penyusunan, untuk itu masukan, saran,

iv
serta kritik sangat diharapkan guna kesempurnaan Karya Tulis Ilmiah ini.
Akhirnya hanya kepada Tuhan Yang Maha Esa kita kembalikan semua urusan
dan semoga dapat memberikan manfaat dan kebaikan bagi banyak pihak dan
bernilai ibadah dihadapan Allah SWT.

Muara Bungo, November 2021

Penulis

Kelompok KTI

v
 ABSTRAK

“ ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN

PREEKLAMSI ”

Preeklampsia suatu kumpulan gejala pada ibu hamil ditandai peningkatan

tekanan darah sistolik ≥ 140/90 MmHg, tingginya kadar protein dalam
urine dengan usia kehamilan ≥ 20 minggu. Masalah preeklampsia selain
berdampak pada ibu saat hamil, melahirkan, serta pasca persalinan juga
memberikan dampak pada bayi yang dilahirkan. Penelitian ini bertujuan
memberikan gambaran pelaksanaan asuhan keperawatan pada klien
dengan preeklampsi.

Penelitian ini menggunakan metode deskriptif dalam bentuk literatur

review asuhan keperawatan pada dua kasus klien dengan preeklampsi.
Instrument pengambilan data menggunakan format pengkajian Roy
melalui proses keperawatan pengkajian, diagnosa keperawatan,
perencanaan, pelaksanaan dan evaluasi.

Hasil analisa data pengkajian kedua kasus klien preeklampsi ditemukan

keluhan masalah nyeri luka post operasi. Pada klien 1 dan 2 diagnosa
ditegakkan sebanyak 9 masalah. Klien 1 ditemukan 6 masalah dan klien 2
ditemukan 3 masalah. Klien 1 terdapat tiga masalah yang sesuai SDKI.
Sedangkan klien 2 terdapat satu masalah yang sesuai SDKI. Rencana
keperawatan menggunakan SIKI, SLKI tetapi kedua klien tidak
menggunakan. Pelaksanaan keperawatan yang dilakukan pada kedua klien
sesuai dengan perencanaan. Evaluasi pada klien 1 semua masalah teratasi
dan pada klien 2 semua masalah belum teratasi

Dari pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah dilakukan terdapat

perbedaan pemberian asuhan keperawatan pada klien preeklampsi,
tergantung pada beberapa faktor baik internal maupun eksternal. Bagi
perawat diharapkan dapat melakukan tindakan secara komprehensif dan
meningkatkan keterampilan dalam melaksanakan asuhan keperawatan
khususnya pada klien preeklampsi.

Kata Kunci : Preeklampsi, Post Sectio Caesarian, Asuhan Keperawatan.

“ NURSING CARE ON PREECLAMPSI CLIENTS ” ABSTRACT

Preeclampsia is a collection of symptoms in pregnant women

characterized by an increase in systolic blood pressure ≥ 140/90 MmHg,

vi
high levels of protein in urine with gestational age ≥ 20 weeks. The
problem of preeclampsia in addition to having an impact on the mother
during pregnancy, childbirth, and post-delivery also has an impact on the
babies born. This study aims to provide an overview of the implementation
of nursing care to clients with preeclampsia.

This study used a descriptive method in the form of a literature review of

nursing care in two cases of clients with preeclampsia. The data collection
instrument used Roy's assessment format through the nursing assessment
process, nursing diagnoses, planning, implementation and evaluation.

The results of data analysis of the assessment of both preeclampsia client

cases found complaints of postoperative wound pain. In clients 1 and 2 the
diagnosis is up to 9 problems. Client 1 found 6 problems and client 2
found 3 problems. Client 1 there are three problems that are in accordance
with the SDKI. Whereas client 2 has one problem which is in accordance
with the SDKI. The nursing plan uses SIKI, SLKI but the two clients do
not use. Nursing is performed on both clients in accordance with the plan.
Evaluation on client 1 all issues are resolved and on client 2 all problems
have not been resolved

From the implementation of nursing care that has been done there are
differences in the provision of nursing care to preeclampsia clients,
depending on several factors both internal and external. Nurses are
expected to take comprehensive action and improve their skills in
implementing nursing care, especially for preeclampsia clients.

Keyword : Preeclampsia, Post Sectio Caesarian, Nursing Care

vii
 DAFTAR PUSTAKA

Halaman Sampul Depan..........................................................................i

RIWAYAT HIDUP.................................................................................ii
LEMBAR PERSEMBAHAN.................................................................iii
KATA PENGANTAR ............................................................................iv
ABSTRAK .............................................................................................vi
DAFTAR ISI ..........................................................................................viii
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang ...............................................................................1
B. Rumusan Masalah .........................................................................4
C. Tujuan Penelitian ...........................................................................4
D. Manfaat Penelitian .........................................................................5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Pre Eklampsia
1. Pengertian..........................................................................6
2. Klasifikasi..........................................................................7
3. Etiologi..............................................................................7
4. Manifestasi Klinis..............................................................9
5. Patofisiologi.......................................................................10
6. Komplikasi........................................................................11
7. Pemeriksaan Penunjang.....................................................13
8. Penatalaksanaan.................................................................14
B. Konsep Dasar Post Partum
1. Pengertian..........................................................................14
2. Etiologi..............................................................................15
3. Tahap – tahapan Post Partum............................................18
4. Perubahan Fisiologis Post Partum.....................................19
5. Perubahan Adaptasi Psikologis.........................................24
6. Patofisologi........................................................................25

viii
 7. Komplikasi........................................................................27
8. Penatalaksanaan.................................................................28
C. Konsep Masalah Keperawatan
1. Pengertian..........................................................................29
2. Komponen Masalah Keperawatan.....................................29
3. Pathway Pre Eklampsi.......................................................31
4. Masalah Keperawatan pada Pasien Dengan Pre Eklampsia 31
D. Konsep Asuhan Keperawatan Klien Dengan Pre Eklampsi
1. Pengkajian.........................................................................35
2. Diagnosa Keperawatan......................................................38
3. Intervensi Keperawatan.....................................................39
4. Implementasi.....................................................................47
5. Evaluasi.............................................................................47
BAB III METODE PENELITIAN
A. Desain Penelitian ...........................................................................49
B. Subyek Penelitian...........................................................................49
C. Batasan Istilah (Definisi Operasional)............................................50
D. Lokasi dan Waktu Penelitian..........................................................50
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN
A. Hasil................................................................................................51
1. Gambaran Lokasi Penelitian.....................................................51
2. Gambaran Asuhan Keperawatan..............................................51
B. Pembahasan....................................................................................62
1. Pengkajian................................................................................62
2. Diagnosa Keperawatan.............................................................65
3. Intervensi Keperawatan............................................................69
4. Pelaksanaan/Implementasi Keperawatan.................................73
5. Evaluasi....................................................................................75
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN
A. Kesimpulan ....................................................................................76

ix
 B. Saran...............................................................................................77
DAFTAR PUSTAKA.............................................................................79