PELAYANAN KLINIS YANG

MENUNJUKKAN ADANYA
ACUAN REFERENSI YANG
JELAS
No. :

No. Revisi :
PUSKESMAS TWANO SOP dr. Burhan Claudia Eliza
ENTROP Tanggal : / / NIP. 19710524 200212 2 011

Halaman :

1. 1. Pengertian Prosedur ini mencakup semua prosedur klinis yang dibuat di

2.
puskesmas.
3. 2. Tujuan Untuk menjamin mutu pelayanan klinis perlu dilakukan pembakuan
standar dan prosedur pelayanan klinis berdasarkan acuan referensi
yang jelas dan dapat dipertanggung jawabkan dengan tetap
mempertimbangkan kemampuan puskesmas.
4. 3. Kebijakan SK Kepala Puskesmas Twano No. tahun tentang

5. 4. Referensi 1. Peraturan menteri republik indonesia nomor 5 tahun 2014 tentang

panduan praktik klinis bagi dokter difasilitas pelayanan primer.
2. UU RI no.36 tahun 2009 pasal 5, tentang pelayanan, monitoring,
dan evaluasi pelayanan kesehatan di puskesmas.
1. 5. Alat dan Bahan

2. 6. Prosedur / 1. Setiap unit pelayanan mengajukan bahan referensi yang akan

3. Langkah-langkah
digunakan dalam penyusunan SOP pada koordinator pelayanan
medis / tim mutu pelayanan klinis.
2. Kepala puskesmas dan tim mutu pelayanan klinis membahas kriteria
referensi yang dapat digunakan sebagai acuan.
3. Selanjutnya memilih bahan referensi yang telah diajukan.
4. Tim mutu pelayanan klinis bersama setiap unit pelayanan menyusun
SPO berdasarkan refrensi yang telah dipilih yaitu (standar profesi,
standar pelayanan).

1. 7. Diagram Alir
2. ( Jika dibutuhkan )

3. 8. Unit Terkait Semua unit Layanan Terkait

9. Keterangan

10. Riwayat perubahan Dokumen

No Yang dirubah Isi Perubahan TanggalMulaidiberlakukan