Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-BPK43J7O No. NIK : 3508055708970008


Nama Lengkap : NURHALIMA
Tanggal Lahir : 1997-05-05
No.HP : 083853158574
Alamat : KRAJAN 3 4/6 PANDANWANGI
Lokasi Menerima : TEMPEH - 13301301

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-10-18 COVID-19 Vaccine FF8847 TEMPEH - KEMBALI TGL 15 NOVEMBER


09:55:00 Pfizer 13301301 2021

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : CAHYANI
No Telp : 081336019510

Anda mungkin juga menyukai