TUGAS

PROPOSAL PENDIRIAN PRAKTIK MANDIRI BIDAN

DISUSUN OLEH :

NAMA : RANTI SAPITRI

NIM : P05140119038
KELAS : 3A

DOSEN PENGAMPU : KOSMA HERYATI, M.Kes

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES BENGKULU
PRODI DIII KEBIDANAN
2020/2021

BAB I

PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Bidan sebagai seorang pelaksana atau pemberi layanan kesehatan (health provider)
sangat berpengaruh pada perkembangan kesehatan dan perubahan pola hidup
masyarakat di Indonesia. Peranan bidan sebagai role model masyarakat dapat menjadi
motivator serta fasilitator untuk membentuk sebuah peradaban dan tatanan sebuah
pelayanan kesehatan. Pada era globalisasi saat ini, tenaga kesehatan dituntut untuk
menuju puncak yang lebih baik, mampu bersaing dan melakukan perubahan terhadap
kesehatan di Indonesia.

Indonesia merupakan salah satu negara berkembang dengan angka kematian ibu
(AKI) yang relatif masih tinggi dan permasalahan tersebut masih sulit untuk diatasi.
Kualitas manusia, diantaranya ditentukan oleh keturunan. Manusia yang sehat
dilahirkan oleh ibu yang sehat. "Sejak konsepsi hingga lansia, bidan sangat
berkontribusi dalam pembentukan generasi yang kuat, berkualitas dan produktif.
Penurunan angka kematian ibu, bayi dan balita merupakan indikator keberhasilan
pelayanan kesehatan. "alah satu upaya pencegahannya adalah melakukan persalinan
yang ditolong oleh tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan yang dapat
memberikan pelayanan paripurna, serta dapat mempromosikan dan menyediakan
pelayanan yang berkualitas .

"Selain berkontribusi penting pada ibu dan anak, bidan dituntut umtuk dapat
mengatasi permasalahan remaja dalam pemahaman kesehatan reproduksi, pasangan
usia subur, serta lansia dalam menghadapi perjalanan akhir hidupnya. #leh sebab itu,
kami merancang BPM (Bidan Praktik Mandiri) sebagai penyedia layanan kesehatan
yang tidak hanya meningkatkan kesejahteraan ibu dan anak tetapi dapat merangkul
masyarakat untuk membangun masyarakat yang peduli dengan kesehatan dan dapat
berprilaku hidup sehat.

Pelayanan yang kami berikan kepada masyarakat tak hanya pelayanan umum
kebidanan seperti ANC dan Bersalin saja, akan tetapi hadir dengan konsep baru yang
lebih menarik dan berkualitas. PMB kami menambahkan beberapa sarana dan
program rutin seperti “ Bulan ANC Gratis, Hypnobirthing, Yoga for Pregnancy, Study
for Golden Age, dan Duta Anti Narkoba, HIV/AIDS and Free Sex. Kami harap
dengan sarana dan program yang kami berikan, masyarakat pengguna jasa layanan
bidan dapat memperoleh akses pelayanan yang bermutu dari standarisasi pelayanan
praktik kami, memberikan inovasi yang baru kepada masyarakat, agar masyarakat
lebih tertarik untuk kehidupan yang lebih sehat dan terencana.

B. TUJUAN

1. Tujuan Umum
Tujuan dibuatnya proposal ini untuk mendukung perencanaan pembangunan PMB
Ranti Sapitri

2. Tujuan Khusus
 a) Memudahkan masyarakat untuk mengakses pelayanan Kesehatan
b) Diharapkan masyarakat rutin ANC, tidak takut dengan proses bersalin, masa nifas
yang terkontrol, dapat mengenal manfaat ASI ekslusif dan bonding antara ibu dan
bayi, dapat memahami dalam penggunaan kontrasepsi, dan dapat memberikan
Pendidikan Kesehatan reproduksi pada remaja.
c) Mendukung program pemerintah tentang Kesehatan ibu, anak, dan remaja.

C. VISI DAN MISI

Visi : Membangun karakteristik masyarakat yang dapat berprilaku hidup sehat.

Misi :
1. Menurunkan AKI dan AKB di Idonesia
2. Mengurangi komplikasi yang disebabkan karena rendahnya kualitas pelayanan
Kesehatan
3. Memperbaiki system rujukan dan akses pelayanan Kesehatan
4. Membangun masyarakat yang sadar akan Kesehatan diri sendiri.

D. ANALISIS SWOT
Kekuatan (Strength) Kelemahan (Weakness)
1. Telah menyelesaikan Program D4 1. Masih terbatasnya SDM yang di
Kebidanan rekrut.
2. Diakui pemerintah sebagai bidan
delima.
3. Mengetahui pengetahuan secara
teknis maupun non teknis.
4. Memiliki modal dan system
manajemen yang baik.
5. Dapat melaksanakan pendekatan
yang baik ke masyarakat.

Peluang (Opportunity) Ancaman (Threats)

 1. Tempat dan lahan pembangunan 1. Masih terbatasnya pengetahuan
strategis. masyarakat dengan program yang
2. Memiliki sarana dan prasarana yang diberikan.
lebih lengkap dari BPM lain.
3. Mendapat dukungan dari pemerintah
dan lingkungan sekitar.

BAB II

RENCANA PRAKTEK BIDAN MANDIRI

A. Nama Usaha

PMB Ranti Sapitri

B. Bangunan

Sesuai dengan PERMENKES NOMOR 28 TAHUN 2017 TENTANG IZIN DAN

PENYELENGGARAAN PRAKTIK BIDAN.
PMB Ranti Sapitri membangun PMB dengan luas tanah 60m x 60m di Jl. Ds. Taba
Durian Sebakul, Kecamatan Merigi kelindang, Kabupaten Bengkulu Tengah

PMB Ranti Sapitri berada pada lokasi yang mudah diakses dan strategis. Tidak berada dekat
dengan pelayanan lainnya ataupun dekat dengan kebisingan kota seperti disamping mall,
pusat perbelanjaan, dll. BPM Ranti Sapitri memiliki 16 ruangan, dan setiap ruang minimal
memiliki diameter 2 x 3 meter dan memiliki penerangan dan ventilasi yang cukup. Ruangan
tersebut terdiri dari :

1. Ruang register : tempat pasien melakukan pengisian data (rekam medik pada pasien
baru atau lama), alasan dating dan keluhan utama.
2. Ruang tunggu : tempat pasien menunggu sebelum melakukan pemeriksaan.

3. Ruang ANC : ruang periksa atau pelayanan Ante Natal Care melakukan asuhan
kebidanan mulai anamnesa (pasien lama: menanyakan hal yang lebih berfokus pada
keluhan pasien untuk lebih mendalami. Pasien baru: menanyakan hal yang lebih
spesifik.), pemeriksaan fisik (head to toe, palpasi abdomen, DJJ, pengukuran TBJ),
pe,eriksaan penunjang (jika diperlukan : pemeriksaan HB, kadar gula darah, PP test,
protein urine), penegakan diagnose sesuai keluhan dan hasil pemeriksaan.

4. Ruang KIE : ruang konseling dengan pasien. (konseling ANC,KB,KESPRO,dsb)

5. Ruang VK : ruang pelaksanaan Intra Natal Care (INC) , mulai dari kala 1 hingga bayi
lahir.

6. Ruang nifas : ruang perawatan setelah partus/PNC, dilengkapi dengan box bayi

7. Ruang KB : ruang penatalaksanaan penggunaan KB (suntik,implant,IUD,dsb)

8. Ruang kespro : ruang penatalaksanaan pap smear dan IVA test.

9. Mushola : tempat beribadah.

10. Ruang yoga : ruang pelaksanaan yoga for preganancy, dilengkapi dengan 10 matras,
sound system, dan full kaca.

11. Ruang study for golden age : ruangan yang dirancangan seperti taman bermain, untuk
periode emas perkembangan anak.

12. Dapur umum : penyediaan makanan dan minuman

13. Ruang sterilisasi : ruangan untuk proses sterilisasi alat

14. Ruang pertemuan : ruang multifungsi yang bisa digunakan untuk program yang akan
dilaksanakan

15. Loket : tempat pembayaran dan pengambilan obat

16. WC : tempat BAK & BAB

C. TEMPAT USAHA

PMB Ranti Sapitri berlokasi di Jl. Ds. Taba durian sebakul, Kec. Merigi kelindang, Kab.
Bengkulu tengah
NB : lokasi pada peta yang diberi pin merah.

D. HAK GUNA PAKAI

E. PERIZINAN

 Memiliki IMB ( Izin Membangun Bangunan) dan sertifikat tanah

lengkap

 Memiliki surat keterangan kepala Puskesmas wilayah setempat

 Pemilik memiliki surat Pernyataan tidak sedang dalam sanksi

profesi/hukum.

 Memiliki surat keterangan ketua ranting IBI wilayah

 Masing-masing karyawan bidan memiliki SIKB

 Dan dokumen-dokumen lain yang mendukung pembangunan PMB

F. TATA RUANG
G. JENIS PELAYANAN

1. JENIS LAYANAN DAN HARGA-HARGA

No. Jenis Pelayanan Tarif

1. Pelayanan ANC

a. Kunjungan kehamilan a. Rp. 30.000

b. Cek lab b. Rp. 60.000

c. Yofa for pregnancy/bulan c. RP.50.000

d. Imunisasi TT d. Rp. 35.000

2. Pelayanan persalinan

a. Proses persalinan a. Rp. 1.000.000

b. Perawatan nifas b. Rp. 20.000

3. Pelayanan kunjungan nifas Rp. 30.000

4. Pelayanan imunisasi

a. BCG a. Rp. 35.000

b. Polio b. Rp. 35.000

c. Hepatitis B c. Rp. 35.000

d. DPT-HB d. Rp. 35.000

e. Campak e. Rp. 35.000

 Study for golden age Rp. 100.000
5. Pelayanan KB

a. Pil a. Rp. 20.000

b. KB suntik 1 bulan b. Rp. 25.000

c. KB suntik 3 bulan c. Rp.40.000

d. IUD 1) Rp. 300.000

1) Pasang IUD 2) Rp. 25.000

2) Kontrol IUD 3) Rp. 50.000

3) Lepas IUD

e. Implant 1) Rp. 80.000

1) Pasang implant 2) Rp. 50.000

2) Lepas implant Rp. 15.000

f. kondom

6. Pasien umum (periksa) Rp. 30.000

NB : Program pelayanan dari pemerintah tidak dipungut biaya apapun.

2. INOVASI / UNGGULAN LAYANAN

BPM SYNTA GRATIA mengharapkan masyarakat dapat menikmati sarana dan prasarana
serta program-program yang akan dilaksanakan agar masyarakat lebih tertarik dan mau
berpartisipasi dalam pola hidup sehat. Selain pelayanan umum yang sesuai standar kebidanan
seperti, ANC, INC, PNC, BBL, KB, dan KESPRO. Sarana dan program yang diberikan
adalah :
a) Bulan ANC Gratis
Program ini adalah program yang bertujuan untuk mempermudah dan membuat masyarakat
lebih tertarik untuk rutin dating ke BPM dan melakukan pelayanan Ante Natal Care (ANC)
dengan kualitas baik dan ekonomis. Bulan ANC ini akan dilaksanakan 3 bulan sekali.

b) Hypnobirthing
Hypnobirthing adalah salah satu cara untuk mempersiapkan persalinan yang
alami, nyaman, dan lancar sehingga tidak merasakan sakit. Relaksasi adalah
dasar untuk melakukan hypnobirthing dibarengi dengan tekhnik afarmasi dan
visualisasi. Tekhnik afarmasi dilakukan dengan mengulang-ngulang kalimat
positif sedangkan visualisasi adalah penggambaran atau menghayal hal-hal
yang indah untuk mengurangi rasa sakit. Hypnobirthing dilaksanakan setiap
proses persalinan, agar pasien merasa lebih nyaman kami menambahkan
 wewangian minyak lavender atau minyak zaitun pada ruang bersalin dan telah
terkonsep agar ibu lebih merasa rileks.

c) Yoga For Pregnancy

Yoga For Pregnancy adalah exercise ringan yang melatih ibu hamil untuk mencapai
keseimbangan antara tubuh yang sehat, pikiran yang jernih dan emosi yang stabil.
Yoga ini dapat dilaksanakan dari awal kehamila hingga akhir kehamilan. Manfaat
yang didapatkan sangat banyak dari melancarkan peredaran darah, mengurangi
keluhanmorning sickness, melatih pernapasan, meningkatkan konsentrasi, melatih
ketenangan dsb. Program ini akan dilaksanakan setiap hari Jum’at dan sabtu, pukul
15.00 WIB di BPM Ranti Sapitri

d) Study For Golden Age

Study for golden Age adalah program belajar dan bermain ringan untuk anak
dalam menghadapi periode keemasan tumbuh kembang dari 0-3 tahun. Pada
periode keemasan tersebut pertumbuhan otak berkembang sangat pesat. Oleh
karena itu, BPM Synta Gratia bekerja sama dengan para ibu untuk melatih 4
aspek pada tumbuh kembang anak, mulai dari bahasa, memori, pendengaran,
dan penglihatan yang dinilai melalui motorik halus, motorik kasar, personal
sosial dan bahasa. -ujuan dilaksanakan program pembelajaran study for golden
Age ini diharapkan dapat membangun generasi yang lebih berkualitas sejak
dini. Kelas study for golden Age ini dibuka setiap minggu pukul 10.00 WIB.

e) Duta Anti Narkoba, HIV/AIDS, dan Free Sex

Program ini diselenggarakan untuk mengatasi permasalahan kesehatan reproduksi di

Indonesia dan para remaja dapat berperan aktif terhadap perkembangan fisik,
psikologis, serta sosial mereka agar dapat tumbuh, berfungsi, serta berperan untuk
suatu perubahan . Pemilihan duta ini akan dilaksanakan setiap 3 tahun sekali dan
dipilih dari remaja yang memiliki permasalahan hidup seperti putus sekolah, anak
jalanan, yatim piatu, dsb. Setelah dipilih remaja tersebut akan diberikan pengajaran
tentang kesehatan reproduksi, bahaya dan dampak dari narkoba serta free sex. Setelah
itu, mereka akan diberi challenge dan yang terpilih akan disekolahkan/ diberi
lapangan pekerjaan untuk suatu perubahan yang lebih baik. Program ini telah disetujui
oleh pemerintah setempat dan bekerja sama dengan dinas kesehatan dan kepolisian
setempat.

H. SARANA DAN PRASARANA

1. Administrasi

a. PMB Ranti Sapitri memiliki papan nama bidan

b. Mempunyai SIPB yang masih berlaku

c. Memiliki buku standar pelayanan kebidanan

d. Memiliki buku pelayanan KB

 e. Memiliki buku standar kebidanan neonatal

f. Memiliki buku register pasien : ibu, bayi, anak, dan KB

g. Formulir informed consent

h. Formulir ANC

i. Formulir partograph

j. Formulir persalinan / nifas, KB

k. Formulir laporan

l. Formulir rujukan

m. Formulir surat kelahiran

n. Formulir permintaan darah

o. Buku KIA

p. Formulir keterangan hamil untuk cuti melahirkan

2. Peralatan

A. Peralatan tidak steril

1. Tensimeter

2. Stetoskop bioculer

3. Stetoskop monocular

4. Timbangan dewasa

5. Timbangan bayi

6. Pengukur Panjang bayi

7. Thermometer

8. Penghisap lender

9. Oksigen dengan regulator

10. Ambu bag dengan masker resusitasi (ibu+bayi)

11. Lampu sorot

12. Penghitung nadi (jam dengan jarum detik)

13. Sterilisator

14. Bak instrument dengan tutup

15. Reflek hamer

16. Alat periksa HB

17. Set pemeriksaan urine (protein+reduksi)

18. Pita pengukur

19. Sarung tangan karet untuk mencuci alat

20. Apron/celemek

21. Masker

22. Pengamanan mata

23. Sarung kaki plastic

24. Infus set

25. Standart infus

26. Semprit disposable

27. Tempat kotoran/sampah

28. Tempat kain kotor

29. Tempat plasenta

30. Pot

31. Piala ginjal/bengkok besar dan kecil

32. Sikat, sabun ditempatnya

33. Kertas lakmus

34. Vacuum ekstator set

35. Semprit glyseryn

36. Gunting perban

 37. Kan pengukur darah

38. Spateng lidah

39. IUD kit

40. Implant kit

41. Handuk bayi

42. Topi bayi

43. Selimut bayi

B. Peralatan Steril (DTT)

1. Klem pean

2. Setengah kocher

3. Korentang

4. Gunting tali pusat

5. Gunting benang

6. Gunting episiotomy

7. Kateter karet/metal

8. Pinset anatomi pendek dan Panjang

9. Tenacukum / kochel tang

10. Pinset cirugis

11. Speculum vagina cocor bebek dan sim

12. Mangkok metal kecil

13. Pengikat tali pusat

14. Penghisap lender

15. Tampon tang dan tampon vagina

16. Pemegang jarum

17. Jarum kulit dan otot

 18. Sarung tangan

19. Benang sutra dan catgut

20. Duk steril

C. Bahan Habis Pakai

1. Kapas

2. Kain kassa

3. Plester

4. Handuk

5. Pembalut wanita

D. Alat Pencegahan Infeksi

1. Wadah anti tembus untuk pembuangan tabung suntik dan jarum

2. Tempat untuk sampah terkontaminasi basah dan kering dalam tempat

terpisah

3. Ember untuk menyiapkan larutan klorin

4. Ember plastic tertutup untuk mendekontaminasi peralatan

5. Ember plastic dan sikat untuk membersihkan dan mencuci peralatan

6. DTT set untuk merebus atau mengukus

7. Tempat penyimpanan peralatan bersih yang tertutup

3. Media Penyuluhan

Melaksanakan penyuluhan dikantor desa dan pada saat pelaksanaan posyandu.

4. Managemen Sumber Daya Manusia

a. Kepemilikan

Ranti Sapitri, S.Tr.Keb

b. Struktur organisasi

Ketua bidan : Ranti Sapitri, S.Tr. Keb

c. Tenaga kerja / karyawan

 Bidan D-III : 2 orang

5. Managemen Promosi

Membuat brosur dan memasang iklan.

6. Managemen Keuangan

Total Dana Bersih (Modal)

a. Modal membangun PMB (bersih) Rp. 100.000.000

b. Listrik, PDAM, Telephone, TV kable, Speedy, WiFi Rp. 10.000.000

c. Pengadaan alat

1) Peralatan tidak steril Rp. 30.000.000

2) Peralatan steril (DTT) Rp. 5.000.000

3) Bahan Habis Pakai Rp. 3.000.000

4) Peralatan penecegahan infeksi Rp. 4.000.000

5) Peralatan lain (elektronik, barang inventaris,dll) Rp. 120.000.000

6) Linen (selimut paien, sprei, sarung bantal, dll) Rp. 1.000.000

7) Obat-obatan (KB, imunisasi, analgetik, antipiretik,dsb) Rp. 30.000.000

8) Laundry (detergen, pemutih, pengharum) Rp. 1.000.000

9) Gaji pegawai/ bulan Rp. 3.000.000

TOTAL Rp. 307.000.000