PEMUSNAHAN BERKAS REKAM MEDIS

No Dokumen No Revisi Halaman

012/SPO/RM/VIII/2018 0 1/1

SPO

Tanggal Terbit
6 Agustus 2018

Pengertian Pemusnahan Berkas Rekam Medis adalah kegiatan mengahncurkan

berkas rekam medis in aktif yang telah disimpan selama 5 tahun
dengan sebelumnya memilah berkas dan formulir mana yang harus
tetap disimpan.
Tujuan a. Memberi kejelasan tentang rentang waktu penyimpanan
dokumen rekam medik in aktif.
b. Efisiensi tempat untuk penyimpanan dokumen rekam medik.
Kebijakan UU Nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik kedokteran
UU Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit
Permenkes No. 269 Tahun 2008 Tentang Rekam Medis
Prosedur 1. Setelah habis masa penyimpanan di rak in aktif maka berkas
rekam dipilah manakah berkas rekam medis yang boleh
dimusnahkan dan mana yang tidak.
2. Mencatat semua berkas rekam medis beserta kasus yang akan
dimusnahkan, kemudian mengusulkannya kepada dokter per
SMF.
3. Jika dokter telah menyetujui, maka tim pemusnahan rekam
medis melakukan pemilahan formulir berkas rekam medis
pasien. Formulir resume medis, tindakan operasi, formulir
kematian harus tetap disimpan.
 4. Setelah itu, tim pemusnahan rekam medis membuat berita acara
tentang pemusnahan rekam medis.
5. Pemusnahan dapat dilakukan dengan membakar, mencacah, atau
menjadikan bubur.
6. Setiap proses pemusnahan harus dilakukan dokumentasi.
7. Terakhir, dokumen pemusnahan berkas rekam medis disimpan
selamanya di unit rekam medis.
Unit terkait 1. Unit Rekam Medis