IDENTIFIKASI AREA PRIORITAS PELAYANAN

KLINIS DAN KESELAMATAN PASIEN

PUSKESMAS MANIS JAYA

UNIT POKOK RINCIAN HIGH HIG HIGH PROBL SKOR

KERJA BAHASAN MASALAH RISK H COST EM
VOLU PRON
ME E
PELAYANAN Loket Pelaksanaan Penyampaian informasi Penyampaian informasi hak 5 5 5 4 19
MEDIS pendaftaran pelayanan dan kewajiban pasien belum
maksimal
Poliklinik Keselamatan pasien Upaya keselamatan Sosialisasi program 8 8 8 8 32
pasien belum keselamatan pasien belum
dilaksanakan secara maksimal
maksimal Kepatuhan petugas mencuci 10 10 8 8 36
tangan belum 100%
Kepatuhan petugas 10 10 8 8 36
melakukan identifikasi
pasien belum 100%
Pelaksanaan identifikasi pasien 10 8 9 10 37
resiko jatuh belum 100%
Layanan 24 Pelaksanaan Pelaksanaan pelayanan Antrian pasien panjang dan 7 7 4 7 25
jam pelayanan medis sore hari sebagian besar bukan pasien
gawat darurat
Ruang Sarana pelayanan Ketersediaan peralatan Ketersediaan peralatan dan 10 8 8 10 36
Bersalin/ medis medis troli emergensi dewasa dan
Rawat Inap anak tidak lengkap
PELAYANAN Apotek Keselamatan pasien Pengelolaan obat LASA Penandaan obat LASA belum 10 9 9 10 38
PENUNJANG dan high alert ada
MEDIS
Penandaan obat high alert belum 10 9 9 10 38
ada
Laboratorium Keselamatan pasien Upaya keselamatan pasien Kepatuhan petugas 10 10 8 8 36
belum dilaksanakan melakukan identifikasi
secara maksimal pasien belum 100%
9 9 8 8 34
Ketersediaan SDM Jumlah tenaga analis yang Kebutuhan tenaga analis masih
tidak belum terpenuhi
sesuai dengan beban kerja

Rekam medis Ketersediaan SDM Ketersediaan tenaga D3 Kebutuhan tenaga D3 rekam 8 8 7 8 31

 Rekam medis medis belum terpenuhi
Akses rekam medis Pelaksanaan akses Pengelolaan peminjaman 8 7 7 7 29
rekam medis rekam medis belum
maksimal
 AREA PRIORITAS PELAYANAN KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN PUSKESMAS MANIS JAYA

UNIT POKOK RIN Rencana Tindak Lanjut Pelaksanaan

KERJA BAHASAN CIA
N
MA
SAL
AH
PELAYANAN Loket Pelaksanaan Penyampaian Penyampaian informasi hak Pengadaan media Penyediaan buku informasi di pendaftaran,
MEDIS pendaftaran pelayanan informasi dan kewajiban pasien belum informasi penyampaian banner, dan pamflet yang memuat
maksimal hak dan kewajiban pasien informasi hak dan kewajiban pasien
Pembuatan general consent sebagai bukti
evaluasi prosedur panyampaian informasi
kepada pasien
Proses triage Belum sesuainya Belum tersedianya SDM, Pengusulan Penyediaan
pelaksanaan sistem yang berlaku SDM paramedis untuk
proses triage di triase, evaluasi sistem
penerimaan pasien triage
Poliklinik Keselamatan Upaya Sosialisasi program Penyelenggaraan Penyediaan poster-poster keselamatan
pasien keselamatan keselamatan pasien belum sosialisasi program pasien
pasien belum maksimal keselamatan pasien
dilaksanakan Kepatuhan petugas mencuci Sosialisasi program keselamatan pasien
secara tangan belum 100% secara berkala
maksimal Kepatuhan petugas melakukan Monitoring pelaksanaan program
identifikasi pasien belum keselamatan pasien (cuci tangan,
100% identifikasi pasien, pelaksanaan identifikasi
pasien jatuh, dll
Pelaksanaan identifikasi pasien
resiko jatuh belum 100%
Layanan 24 Pelaksanaan Pelaksanaan Antrian pasien panjang dan Identifikasi masalah Identifikasi masalah/alasan pasien
jam pelayanan medis pelayanan sore sebagian besar bukan pasien datang sore hari
hari gawat darurat
Ruang Sarana pelayanan Ketersediaan Ketersediaan peralatan dan Pemenuhan peralatan medis Percepatan permintaan pengadaan peralatan
Bersalin/ medis peralatan medis troli emergensi dewasa dan emergensi di ruang bersalin
Rawat anak tidak lengkap
Inap
PELAYANAN Apotek Keselamatan Pengelolaan obat Penandaan obat LASA belum Penandaan obat-obat Penandaan obat-obat LASA
PENUNJANG pasien LASA dan high ada LASA dan High alert
MEDIS alert
Penandaan obat high alert Pembuatan stiker obat high alert
belum ada
Laboratoriu Keselamatan Upaya Kepatuhan petugas melakukan Sosialisasi ulang program
m pasien keselamatan identifikasi pasien belum Penyelenggaraan keselamatan pasien
pasien belum 100% sosialisasi program
dilaksanakan keselamatan pasien
secara
maksimal
Ketersediaan SDM Jumlah tenaga Kebutuhan tenaga analis Koordinasi dengan Percepatan penyediaan SDM analis
analis yang tidak masih belum terpenuhi kepegawaian
sesuai dengan
beban kerja
Pelaksanaan Pelayanan tidak Kebijakan, ketersediaan SDM Pembahasan mengenai
pelayanan tersedia 24 jam rencana penyelenggaraan
pelayanan laboratorium
24 jam
Pengelolaan B3 Kurangnya Pemahaman petugas sosialisasi B3 oleh
pengelolaan tentang B3 masih kurang petugas kesling
B3 di
laboratoriu
m
Sarana penandaan B3 belum Penandaan B3 Pembuatan stiker B3
ada
Radiologi Peningkatan Pelatihan petugas Jumlah pelatihan yang Peningkatan kualitas SDM Perencanaan pelatihan bagi petugas unit
kualitas SDM kesehatan diikuti radiografer masih radiologi
minim
Rekam Ketersediaan SDM Ketersediaan Kebutuhan tenaga D3 Pengadaan SDM Penyediaan tenaga D3 Rekam medis
medis tenaga D3 Rekam rekam medis belum
medis terpenuhi
Akses rekam Pelaksanaan akses Pengelolaan peminjaman Peningkatan Pengadaan buku peminjaman rekam
medis rekam medis rekam medis belum maksimal pelaksanaan pelayanan medis