PEMBERIAN INFORMASI SEMUA ASPEK ASUHAN DAN

TINDAKAN MEDIS SERTA DPJP DAN PPA YANG MEMBERI

ASUHAN
No. Dokumen: No. Revisi: Halaman:

RSU FITRI
CANDRA
WONOGIRI
Tanggal Terbit Ditetapkan oleh Direktur
RSU Fitri Candra Wonogiri
SPO

dr. Eka Ambarwati Sutardi

Adalah usaha yang dilakukan dalam rangka memberikan informasi
kesehatan terhadap masalah kesehatan pasien (mengenai asuhan
pelayanan,rencana pengobatan dan tindakan yang akan dilakukan)
PENGERTIAN yang belum diketahui oleh pasien dan keluarga sedangkan hal tersebut
perlu diketahui untuk membantu dan mendukung penatalaksanaan
medis serta melibatkan pasien dan keluarga dalam penatalaksanaan
pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
TUJUAN Terciptanya proses asuhan yang berfokus pasien.
Keputusan SK sDirektur............................................tentang Pemberian
KEBIJAKAN Informasi Semua Aspek Asuhan Dan Tindakan MedisRumah Sakit
Umum Fitri Candra.
1. Pelaksananya adalah dokter spesialis dan perawat sebagai
edukator.
2. Ucapkan Salam.
3. Berikan informasi secara jelas dan benar mengenai kondisi pasien
dengan bahasa yang mudah dimengerti pasien.
4. Pemberian informasi yang diberikan meliputi :
 Diagnosis
 Rencana tindakan medis
 Tujuan tindakan medis
 Alternatif tindakan
 Risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi
PROSEDUR  Prognosis penyakit terhadap tindakan yang dilakukan
5. Beri kesempatan pasien dan keluarga untuk menanyakan tentang
pengobatan yang hendak dilakukan.
6. Pastikan bahwa informasi yang diberikan telah dipahami oleh
pasien maupun keluarga pasien.
7. Setelah memahami informasi, pasien dan keluarga dimintai
tandatangan bahwa telah menerima informasi dari DPJP [Inform
Consent].
8. Jika pengobatan sudah dilaksanakan,berikan informasi tentang
hasil pelayanan dan pengobatan pasien kepada keluarga
pasien,meliputi :
 Tindakan yang sudah diberikan.
 Respon pasien terhadap pengobatan yang diberikan.
  Evaluasi hasil pelayanan dan pengobatan pasien di Rumah
Sakit.
9. Informasi yang diberikan harus jujur dan dengan bahasa yang
mudah dimengerti.
10. Berikan kesempatan kepada pasien dan keluarga untuk bertanya
tentang informasi kesehatan yang diberikan.
11. Dokumentasikan pemberian informasi kesehatan yang diberikan
pada formulir pemberian informasi dalam rekam medis pasien
yang sudah disediakan.
1. Instalansi Gawat Darurat [ IGD ]
UNIT TERKAIT 2. Unit Rawat Inap
3. Unit Rawat Jalan